女性，44岁。面部、双下肢水肿3个月伴有乏力，食欲正常，无黑便，月经量正常。查体：面色苍白、皮肤粗糙，无反甲，脸部、双下肢非凹陷性水肿、巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，胸骨无压痛，心率60次／分，肝、脾肋下未触及。血象：WBC5.5×10⁹／L，Hb80g／L，RBC2.5×10¹²／L，PLT245×10⁹／L，MCV93fl．MCH30pg。MCHC35％。不考虑下列哪种疾病的诊断（）

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• 女性，44岁。面部、双下肢水肿3个月伴有乏力，食欲正常，无黑便，月经量正常。查体：面色苍白、皮肤粗糙，无反甲，脸部、双下肢非凹陷性水肿、巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，胸骨无压痛，心率60次／分，肝、脾肋下未触及。血象：WBC5.5×109／L，Hb80g／L，RBC2.5×1012／L，PLT245×109／L，MCV93fl．MCH30pg。MCHC35％。不考虑下列哪种疾病的诊断（）

  A . A.缺铁性贫血 B . 纯红再生障碍性贫血 C . 肝性贫血 D . 肾性贫血 E . 甲性腺功能减退贫血

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• 女性，44岁。面部、双下肢水肿3个月伴有乏力，食欲正常，无黑便，月经量正常。查体：面色苍白、皮肤粗糙，无反甲，脸部、双下肢非凹陷性水肿、巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，胸骨无压痛，心率60次1分，肝、脾肋下未触及。血象：WBC5.5×109/L，Hb80g/L，RBC2.51012/L，PLT245×109/L，MCV93fl，MCI30pgoMCHC35%。不考虑下列哪种疾病的诊断（）

  A . A.缺铁性贫血 B . 纯红再生障碍性贫血 C . 肝性贫血 D . 肾性贫血 E . 甲状腺功能减退贫血

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• 女性，20岁，主因面部皮疹1个月，眼睑及双下肢可凹性水肿3天，伴有少尿，化验：血清白蛋白27g／L，A／G0．8，CRE133IxmoI／L，尿蛋白（++++），24小时尿蛋白定量5g，ANA1：640，Sm抗体（+）提问：如何治疗（）

  A . A.甲基强的松龙冲击 B . 免疫净化 C . 环磷酰胺冲击治疗 D . 大剂量丙种球蛋白 E . 免疫抑制剂联合应用 F . 非甾体抗炎药

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• 女性，20岁，主因面部皮疹1个月，眼睑及双下肢可凹性水肿3天，伴有少尿，化验：血清白蛋白27g／L，A／G0．8，CRE133IxmoI／L，尿蛋白（++++），24小时尿蛋白定量5g，ANA1：640，Sm抗体（+）提问：对判断病情活动性最有意义的检查是（）

  A . A.血脂测定 B . 血、尿β-微球蛋白定量 C . ANA滴度 D . 抗ds-DNA抗体 E . 抗Sm F . 抗磷脂抗体

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• 患者，女性，49岁，食欲减退、乏力、皮肤瘙痒3个月。既往20年来常有腰部酸痛，有时尿频，排尿不适，20年前曾因寒战、高热、尿频、尿痛、尿急住院治疗。查体：BP160/94mmHg，睑结膜苍白，皮肤苍白、干燥，双下肢轻度可凹性水肿。对诊断最有意义的化验检查是（）

  A . A.ALT、AST B . T-Bil、D-Bil C . Scr.BUN D . 血常规 E . 尿常规

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• 女性，20岁。主因面部皮疹1个月，眼睑及双下肢可凹性水肿3天，伴有少尿，检验：血清白蛋白27g/L，A/G0.8，CRE133μmol/L，尿蛋白（++++），24小时尿蛋白定量5g，ANA1：640，Sm抗体（+）。提问：如何治疗（）

  A . A.甲强的松龙冲击 B . 免疫净化 C . 环磷酰胺冲击治疗 D . 大剂量丙种球蛋白 E . 免疫抑制剂联合应用 F . 非甾体抗炎药

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• 女性，20岁。主因面部皮疹1个月，眼睑及双下肢可凹性水肿3天，伴有少尿，检验：血清白蛋白27g/L，A/G0.8，CRE133μmol/L，尿蛋白（++++），24小时尿蛋白定量5g，ANA1：640，Sm抗体（+）。如何治疗（）

  A . A.甲强的松龙冲击 B . 免疫净化 C . 环磷酰胺冲击治疗 D . 大剂量丙种球蛋白 E . 免疫抑制剂联合应用 F . 非甾体抗炎药

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• 患者，女性，65岁，患风湿性心脏病8年余，近日上呼吸道感染后出现乏力，稍事活动就心悸、气急，伴有乏力，食欲缺乏，肝区胀痛，双下肢轻度水肿。查体：双肺底湿啰音，肝大，肝颈静脉回流征阳性，心率128次/分。护士告诫病人不适宜的饮食是（）。

  A . A.低盐饮食 B . 高纤维食物 C . 少食多餐 D . 禁烟酒 E . 禁食辛辣、刺激性食物

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• 女性，20岁，主因面部皮疹1个月，眼睑及双下肢可凹性水肿3天，伴有少尿，化验：血清白蛋白27g／L，A／G0．8，CRE133IxmoI／L，尿蛋白（++++），24小时尿蛋白定量5g，ANA1：640，Sm抗体（+）提问：患者最可能的诊断是（）

  A . A.混合结缔组织病 B . 急性肾小球肾炎、肾功能不全 C . 原发性肾病综合征 D . 系统性红斑狼疮 E . 重叠综合征 F . 药物性狼疮

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• 女性，44岁。面部、双下肢水肿3个月伴有乏力，食欲正常，无黑便，月经量正常。查体：面色苍白、皮肤粗糙，无反甲，脸部、双下肢非凹陷性水肿、巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，胸骨无压痛，心率60次1分，肝、脾肋下未触及。血象：WBC5.5×109/L，Hb80g/L，RBC2.51012/L，PLT245×109/L，MCV93fl，MCI30pgoMCHC35%。如果骨髓细胞学检查显示：正常骨髓象，则基本可以排除（）

  A . A.纯红再生障碍性贫血 B . 肾性贫血 C . 慢性炎症性贫血 D . 甲状腺功能减退贫血 E . 肝性贫血

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• 患者，女性，65岁，患风湿性心脏病8年余，近日上呼吸道感染后出现乏力，稍事活动就心悸、气急，伴有乏力，食欲缺乏，肝区胀痛，双下肢轻度水肿。查体：双肺底湿啰音，肝大，肝颈静脉回流征阳性，心率128次/分。护士为病人制定的休息活动计划是（）。

  A . A.活动不受限制 B . 从事轻体力活动 C . 可在床上做轻微活动 D . 卧床休息，限制活动量 E . 严格卧床休息，半卧位

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• 患者，女性，49岁，食欲减退、乏力、皮肤瘙痒3个月。既往20年来常有腰部酸痛，有时尿频，排尿不适，20年前曾因寒战、高热、尿频、尿痛、尿急住院治疗。查体：BP160/94mmHg，睑结膜苍白，皮肤苍白、干燥，双下肢轻度可凹性水肿。最可能的诊断是（）

  A . A.肾结核 B . 慢性肾炎 C . 慢性肾衰竭 D . 膀胱肿瘤 E . 肾结石

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• 女性，20岁。主因面部皮疹1个月，眼睑及双下肢可凹性水肿3天，伴有少尿，检验：血清白蛋白27g/L，A/G0.8，CRE133μmol/L，尿蛋白（++++），24小时尿蛋白定量5g，ANA1：640，Sm抗体（+）。患者最可能的诊断是（）

  A . A.混合结缔组织病 B . B.急性肾小球肾炎、肾功能不全 C . C.原发性肾病综合征 D . D.系统性红斑狼疮 E . E.重叠综合征 F . F.药物性狼疮

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• 女性，20岁。主因面部皮疹1个月，眼睑及双下肢可凹性水肿3天，伴有少尿，检验：血清白蛋白27g/L，A/G0.8，CRE133μmol/L，尿蛋白（++++），24小时尿蛋白定量5g，ANA1：640，Sm抗体（+）。提问：患者最可能的诊断是（）

  A . A.混合结缔组织病 B . 急性肾小球肾炎、肾功能不全 C . 原发性肾病综合征 D . 系统性红斑狼疮 E . 重叠综合征 F . 药物性狼疮

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• 女性，44岁。面部、双下肢水肿3个月伴有乏力，食欲正常，无黑便，月经量正常。查体：面色苍白、皮肤粗糙，无反甲，脸部、双下肢非凹陷性水肿、巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，胸骨无压痛，心率60次／分，肝、脾肋下未触及。血象：WBC5.5×109／L，Hb80g／L，RBC2.5×1012／L，PLT245×109／L，MCV93fl．MCH30pg。MCHC35％。如果骨髓细胞学检查显示：正常骨髓象，则基本可以排除（）

  A . A.纯红再生障碍性贫血 B . 肾性贫血 C . 慢性炎症性贫血 D . 甲状腺功能减退贫血 E . 肝性贫血

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• 女性，20岁。主因面部皮疹1个月，眼睑及双下肢可凹性水肿3天，伴有少尿，检验：血清白蛋白27g/L，A/G0.8，CRE133μmol/L，尿蛋白（），24小时尿蛋白定量5g，ANA1：640，Sm抗体（）。患者最可能的诊断是（）

  A．混合结缔组织病 B．急性肾小球肾炎、肾功能不全 C．原发性肾病综合征 D．系统性红斑狼疮 E．重叠综合征 F．药物性狼疮

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• 患者女性，38岁，因“间断颜面及双下肢水肿1年，食欲减退、头晕、乏力1个月”来诊。否认慢性病史。查体：血压160/95 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，眼睑水肿，双下肢轻度压凹性水肿。该患者的原发病诊断为A、慢性肾小球肾炎

  B、糖尿病 C、良性小动脉性肾硬化症 D、系统性红斑狼疮 E、慢性间质性肾炎 患者入院后需首先进行的检查是A、肾活检 B、肾发射单光子计算机断层扫描(ECT) C、肾功能和肾超声 D、肝功能和肝超声 E、24小时动态血压监测 提示 血肌酐305 μmol/L，彩色多普勒超声示左肾9.1 cm×4.5 cm×4.2 cm，右肾8.9 cm×4.8 cm×4.4 cm。治疗措施不恰当的是A、低蛋白、低磷饮食 B、积极控制血压 C、无需应用糖皮质激素 D、治疗目标为消除蛋白尿 E、避免可能加重肾损害的因素

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• 患者，女性，35岁，因面部皮疹，关节痛3年。双下肢水肿5个月，尿少3d为主诉入院，查尿蛋白，红细胞200个／

  患者，女性，35岁，因面部皮疹，关节痛3年。双下肢水肿5个月，尿少3d为主诉入院，查尿蛋白<img src='https://img2.soutiyun.com/ask/uploadfile/3171001-3174000/4fc3fa773ba3ff1b4a790c7f86a536e7.jpg' />，红细胞200个/HP，血肌酐320mmol/L，补体C3、C4下降，ANA ()，dsDNA()，B超查双肾略大，最有可能的诊断是 A．慢性肾小球肾炎急性发作 B．急进性肾炎 C．狼疮肾炎，急性肾衰竭 D．狼疮肾炎，慢性肾衰竭 E．肾病综合征

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• 女性，20岁，主因面部皮疹1个月，眼睑及双下肢可凹性水肿3天，伴有少尿，化验：血清白蛋白27g／L，A／G0．8，CRE133IxmoI／L，尿蛋白（），24小时尿蛋白定量5g，ANA1：640，Sm抗体（）提问：对判断病情活动性最有意义的检查是（）

  A．血脂测定 B．血、尿&beta;-微球蛋白定量 C．ANA滴度 D．抗ds-DNA抗体 E．抗Sm F．抗磷脂抗体

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• 女性，44岁。面部、双下肢水肿3个月伴有乏力，食欲正常，无黑便，月经量正常。查体：面色苍白、皮肤粗糙，无反甲，脸部、双下肢非凹陷性水肿、巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，胸骨无压痛，心率60次／分，肝、脾肋下未触及。血象：WBC5.5×10⁹／L，Hb80g／L，RBC2.5×10¹²／L，PLT245×10⁹／L，MCV93fl．MC

  A．纯红再生障碍性贫血 B．肾性贫血 C．慢性炎症性贫血 D．甲状腺功能减退贫血 E．肝性贫血

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• 女性，20岁，主因面部皮疹1个月，眼睑及双下肢可凹性水肿3天，伴有少尿，化验：血清白蛋白27g／L，A／G0．8，CRE133IxmoI／L，尿蛋白（），24小时尿蛋白定量5g，ANA1：640，Sm抗体（）提问：如何治疗（）

  A．甲基强的松龙冲击 B．免疫净化 C．环磷酰胺冲击治疗 D．大剂量丙种球蛋白 E．免疫抑制剂联合应用 F．非甾体抗炎药 此题为多项选择题。

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• 女性，44岁。面部、双下肢水肿3个月伴有乏力，食欲正常，无黑便，月经量正常。查体：面色苍白、皮肤粗糙，无反甲，脸部、双下肢非凹陷性水肿、巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，胸骨无压痛，心率60次1分，肝、脾肋下未触及。血象：WBC5.5×10⁹/L，Hb80g/L，RBC2.510¹²/L，PLT245×10⁹/L，MCV93fl，MCI30pgoMCHC35%。如果骨髓细胞学检查显示：正常骨髓象，则基本可以排除（）

  A．纯红再生障碍性贫血 B． 肾性贫血 C． 慢性炎症性贫血 D． 甲状腺功能减退贫血 E． 肝性贫血

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• 女性，20岁。主因面部皮疹1个月，眼睑及双下肢可凹性水肿3天，伴有少尿，检验：血清白蛋白27g/L，A/G0.8，CRE133μmol/L，尿蛋白（），24小时尿蛋白定量5g，ANA1：640，Sm抗体（）。如何治疗（）

  A．甲强的松龙冲击 B．免疫净化 C．环磷酰胺冲击治疗 D．大剂量丙种球蛋白 E．免疫抑制剂联合应用 F．非甾体抗炎药 此题为多项选择题。

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