男，68岁，查体：心底部有舒张期哈气样杂音，以胸骨右缘第2肋间最响，第二心音亢进，血压22.6/12.0kPa（170/90mmHg）。胸片示主动脉增宽，扭曲，心影靴形。最能的诊断是（）

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• 男，42岁，原有风湿性心脏病，主动脉瓣关闭不全，因劳累后呼吸困难10天入院。查体：心脏向左下扩大，胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样递减性杂音，心尖部有Austin-Flint杂音。急性左心衰的治疗，下列哪项是最主要的（）。

  A . A.排钾利尿剂+氯化钾 B . 强心利尿扩血管 C . 双嘧达莫+阿司匹林 D . 休息、吸氧、低盐饮食 E . 平喘、止咳、化痰

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• 男，40岁，原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全，因劳累性呼吸困难1周就诊。体检：胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样杂音，心尖部有舒张期杂音。作相关血管检查时不可能存在的是()

  A . A.脉压增大 B . 毛细血管搏动征 C . Duroziez双重杂音 D . 奇脉 E . 枪击音

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• 男性，25岁，心悸气短6年，近2周症状加重，伴下肢水肿。查体：心界向两侧扩大，心尖部有隆隆样舒张中晚期杂音及收缩期3/6级吹风样杂音，胸骨左缘第3肋间有哈气样舒张期杂音，血压145/50mmHg。最可能的诊断是（）

  A . 二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全 B . 二尖瓣狭窄合并肺动脉瓣关闭不全 C . 二尖瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全 D . 二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全 E . 二尖瓣窄漏合并主动脉瓣关闭不全

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• 男性，70岁，查体心底部有舒张期哈气样杂音，以胸骨右缘第2肋间最响，血压170/90mmHg，X线胸片提示主动脉增宽扭曲，心影靴形，最可能的诊断是（）

  A . 风湿性主动脉瓣关闭不全 B . 先天性心脏病，二叶式主动脉瓣 C . 主动脉粥样硬化，主动脉瓣关闭不全 D . 肺动脉高压，相对性肺动脉瓣关闭不全 E . 高血压性心脏病

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• 男，42岁，原有风湿性心脏病，主动脉瓣关闭不全，因劳累后呼吸困难10天入院。查体：心脏向左下扩大，胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样递减性杂音，心尖部有Austin-Flint杂音。治疗2个月后病情稳定，查体同前，此时最合适的治疗是（）。

  A . A.继续原治疗 B . 测定心功能 C . 测定血钠、钾、氯化物 D . 中断上述药物治疗 E . 减小剂量

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• 男性，65岁，查体：心底部有舒张期哈气样杂音，以胸骨右缘第2肋间最响，第二心音亢进，血压170／90mmHg，胸片提示：主动脉增宽扭曲，心影靴型，最可能的诊断是（）。

  A . 主动脉粥样硬化，主动脉瓣关闭不全 B . 肺动脉高压，相对肺动脉瓣关闭不全 C . 风湿性主动脉瓣关闭不全 D . 高血压性心脏病 E . 先天性心脏病

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• 男，68岁，查体：心底部有舒张期哈气样杂音，以胸骨右缘第2肋间最响，第二心音亢进，血压22.6/12.0kPa(170/90mmHg)。胸片示主动脉增宽，扭曲，心影靴形。最能的诊断是()

  A . A．风湿性主动脉瓣关闭不 B . B．先天性心脏病，二叶式主动脉瓣 C . C．肺动脉高压，相对肺动脉瓣关闭不全 D . D．主动脉粥样硬化，主动脉瓣关闭不全 E . E．高血压性心脏病

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• 男，40岁，原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全，因劳累性呼吸困难1周就诊。体检：胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样杂音，心尖部有舒张期杂音。关于心尖部舒张期杂音是器质性或是相对性狭窄的鉴别，较不可靠的是()

  A . A.杂音特点：是否粗糙、递增或递减，有否震颤等 B . 拍击性S：有或无 C . 开瓣音：有或无 D . 心房颤动：有或无 E . X线心影：呈二尖瓣型或呈主动脉型

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• 男，40岁，原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全，因劳累性呼吸困难1周就诊。体检：胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样杂音，心尖部有舒张期杂音。关于心尖部舒张期杂音是器质性或是相对性狭窄的鉴别，较不可靠的是（）

  A . A.杂音特点：是否粗糙、递增或递减，有否震颤等 B . 拍击性S：有或无 C . 开瓣音：有或无 D . 心房颤动：有或无 E . X线心影：呈二尖瓣型或呈主动脉型

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• 男性，68岁，查体示心底部有舒张期哈气样杂音，以胸骨右缘第2肋间最响，第二心音亢进，血压170/90mmHg，胸片提示主动脉增宽扭曲，心影靴形，最可能的诊断是（）

  A . 先天性心脏病，二叶式主动脉瓣 B . 风湿性主动脉瓣关闭不全 C . 主动脉粥样硬化，主动脉瓣关闭不全 D . 肺动脉高压，相对肺动脉瓣关闭不全 E . 高血压性心脏病

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• 男性，68岁。体检时发现心底部有舒张期哈气样杂音Ⅱ级，以胸骨右缘第二肋间最响，第二心音亢进，血压为24／12kPa（180／90mmHg），胸片示心脏呈靴形，主动脉增宽扭曲。最可能的诊断是（）

  A . A.先天性心脏病，二叶式主动脉瓣 B . B.风湿性心脏病，主动脉瓣关闭不全 C . C.高血压性心脏病，相对性主动脉瓣关闭不全 D . D.主动脉粥样硬化，主动脉瓣关闭不全 E . E.夹层动脉瘤

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• 男，40岁，原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全，因劳累性呼吸困难1周就诊。体检：胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样杂音，心尖部有舒张期杂音。心脏触诊时，最可能发现的体征是（）

  A . A.心尖搏动移向左下，呈抬举样搏动 B . B.胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤 C . C.心尖区触及收缩期震颤 D . D.上肢血压高于下肢血压 E . E.胸骨左下缘收缩期抬举样搏动

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• 男性，25岁。心悸、气短6年，近2周症状加重，伴下肢水肿。查体：心界向两侧扩大，心尖部有隆隆样舒张中晚期杂音及收缩期3/6级吹风样杂音，胸骨左缘第3肋间有哈气样舒张期杂音，血压145/50mmHg。最可能的诊断是（）

  A . A.二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全 B . B.二尖瓣狭窄合并肺动脉瓣关闭不全 C . C.二尖瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全 D . D.二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全 E . E.二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全

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• 男，40岁，原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全，因劳累性呼吸困难1周就诊。体检：胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样杂音，心尖部有舒张期杂音。心脏触诊时，最可能发现的体征是（）。

  A . A.心尖搏动移向左下，呈抬举样搏动 B . 胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤 C . 心尖区触及收缩期震颤 D . 上肢血压高于下肢血压 E . 胸骨左下缘收缩期抬举样搏动

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• 男性，68岁，体检：心底部有舒张期吹气样杂音，以胸骨右缘第2肋间最响，血压170/90mmHg，胸片示主动脉增宽、扭曲，心影靴形。最可能诊断（）。

  A . 风湿性主动脉瓣关闭不全 B . 先心病，二叶式主动脉瓣 C . 主动脉粥样硬化，主动脉瓣关闭不全 D . 肺动脉高压，主动脉瓣关闭不全 E . 高血压性心脏病

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• 男性，25岁，心悸气短6年，近2周症状加重，伴下肢浮肿。查体：心界向两侧扩大，心尖部有隆隆样舒张中晚期杂音及收缩期3/6级吹风样杂音，胸骨左缘第3肋间有哈气样舒张期杂音，血压145/50mmHg。最可能的诊断是（）

  A . 二尖瓣狭窄合并肺动脉瓣关闭不全 B . 二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全 C . 二尖瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全 D . 二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全 E . 二尖瓣窄漏合并主动脉瓣关闭不全

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• 男性，68岁，心底部有舒张期吹气样杂音，以胸骨右缘第二肋间最响，血压170/90mmHg，胸片示主动脉增宽、扭曲，心影呈靴形。最可能诊断为（）

  A . 先心病，二叶式主动脉瓣 B . 风湿性主动脉瓣关闭不全 C . 主动脉粥样硬化，主动脉瓣关闭不全 D . 肺动脉高压，主动脉瓣关闭不全 E . 高血压性心脏病

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• 男，40岁，原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全，因劳累性呼吸困难1周就诊。体检：胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样杂音，心尖部有舒张期杂音。心脏触诊时，最可能发现的体征是()

  A . A.心尖搏动移向左下，呈抬举样搏动 B . 胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤 C . 心尖区触及收缩期震颤 D . 上肢血压高于下肢血压 E . 胸骨左下缘收缩期抬举样搏动

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• 男性，68岁，查体：心底部有舒张期哈气样杂音，以胸骨右缘第2肋间最响，第二心音亢进，血压170/90mmHg，胸片提示主动脉增宽扭曲，心影呈靴形，最可能的诊断是（）

  A . 风湿性主动脉瓣关闭不全 B . 先天性心脏病，二叶式主动脉瓣 C . 主动脉粥样硬化，主动脉瓣关闭不全 D . 肺动脉高压，相对肺动脉瓣关闭不全 E . 高血压性心脏病

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• 男性，68岁，体检：心底部有舒张期吹气样杂音，以胸骨右缘第2肋间最响，血压170／90mmHg．胸片示主动脉增宽、扭曲，心影靴形。最可能诊断（）

  A . 风湿性主动脉瓣关闭不全 B . 先心病，二叶式主动脉瓣 C . 主动脉粥样硬化，主动脉瓣关闭不全 D . 肺动脉高压，主动脉瓣关闭不全 E . 高血压性心脏病

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• 患者男，68岁。查体：心底部有舒张期哈气样杂音，以胸骨右缘第2肋间最晌.第二心音亢进，血压170/90mmHg。胸片示主动脉增宽，扭曲，心影靴形。最可能的诊断是（）

  A . 风湿性主动脉瓣关闭不全 B . 先天性心脏病，二叶式主动脉瓣 C . 主动脉粥样硬化，主动脉瓣关闭不全 D . 肺动脉高压，相对肺动脉瓣关闭不全 E . 高血压性心脏病

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• 男，40岁，原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全，因劳累性呼吸困难1周就诊。体检：胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样杂音，心尖部有舒张期杂音。作相关血管检查时不可能存在的是（）。

  A . A.脉压增大 B . 毛细血管搏动征 C . Duroziez双重杂音 D . 奇脉 E . 枪击音

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• 男性，48岁，血压l50／70mmHg，心底部有舒张期叹气样杂音，以胸骨左缘第2、3肋间最响，A2减弱

  男性，48岁，血压l50/70mmHg，心底部有舒张期叹气样杂音，以胸骨左缘第2、3肋间最响，A2减弱。X线示：“靴型心”，主动脉增宽。最可能的诊断是（）。 <img src='https://img2.soutiyun.com/ask/uploadfile/2682001-2685000/e52d7e6491d2d71d3f3b37b887e0e4c5.gif' />

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