回答题:患者,男,42岁,6小时前头部外伤后立即意识丧失,20分钟后清醒,诉头痛,呕吐3次。1小时前患者再次出现昏迷,格拉斯哥评分7分,右侧瞳孔散大,对光反射消失,左侧肢体肌张力增高,膝腱、跟腱反射亢进。患者首次昏迷的主要原因是
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