产妇30岁，40周妊娠，GP，检查：LOA，胎膜未破，宫口开全，先露s，胎心率120次/分，宫缩30″/4′～5′，强度稍差，骨盆正常，胎儿估计3200g，问下列哪项处理不恰当()

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• 初产妇，40周妊娠，规律宫缩17小时，现宫口开大3cm半小时，胎膜未破，先露头，S-0，宫缩20～30秒／5～6分，弱，规律。此产妇目前应如何处理（）

  A . A.缩宫素静滴加强宫缩 B . 人工破膜，观察宫缩，必要时缩宫素静滴 C . 剖宫产术 D . 卧床休息，顺其自然 E . 消除紧张，鼓励多进食 F . 口服沙丁胺醇

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• 初产妇，40周妊娠，规律宫缩17小时，现宫口半小时开大3cm，胎膜未破，先露头，S-0．宫缩（20~30）秒／（5~6）分，弱，规律。最恰当的处理是（）

  A . A.静脉滴注缩宫素 B . B.手转胎头，持续胎心监测 C . C.产钳助产术 D . D.胎头吸引术 E . E.剖宫产术

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• 初产妇，40周妊娠，临产6小时，胎膜未破。宫缩间歇4～5分钟，持续30～40秒，胎心正常，阴道检查：宫口开大3cm，宫颈软，先露头，-1，小囟位于4点处，大囟位于10点处，骨盆内诊无异常。目前处理，首选的是（）。

  A . A.剖宫产终止妊娠 B . 静滴缩宫素加强宫缩 C . 地西泮10mg静推 D . 灌肠 E . 人工破膜 F . 哌替啶100mg肌内注射 G . 不干预产程

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• 初产妇，40周妊娠，规律宫缩17小时，现宫口开大3cm半小时，胎膜未破，先露头，S-0，宫缩20～30秒／5～6分，弱，规律。此产妇目前子宫收缩情况是（）

  A . A.高张性子宫收缩乏力 B . 子宫收缩过强 C . 低张性子宫收缩乏力 D . 子宫痉挛性狭窄环 E . 病理性缩复环 F . 生理性缩复环

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• 患者，女性，26岁。宫内妊娠41周，孕1产0，临产12h入院，骨盆外测量正常，估计胎儿体质量3400g，宫口开4cm，胎膜未破。LOA，S-1，宫缩30～40s/3min，中强，首选的处理是（）。

  A . 等待自然分娩 B . 肌内注射盐酸哌替啶 C . 静脉推注地西泮（安定） D . 人工破膜 E . 静脉滴注缩宫素

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• 初产妇，40周妊娠，规律宫缩17小时，现宫口半小时开大3cm，胎膜未破，先露头，S-0．宫缩（20~30）秒／（5~6）分，弱，规律。应诊断为（）

  A . A.潜伏期延长 B . 活跃期延长 C . 活跃期停滞 D . 第二产程延长 E . 滞产

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• 初产妇，40周妊娠，临产6小时，胎膜未破。宫缩间歇4～5分钟，持续30～40秒，胎心正常，阴道检查：宫口开大3cm，宫颈软，先露头，-1，小囟位于4点处，大囟位于10点处，骨盆内诊无异常。目前的诊断是（）。

  A . A.40周妊娠临产 B . 40周妊娠先兆临产 C . 持续性枕后位 D . 枕后位 E . 前不均倾位 F . 继发性宫缩乏力 G . 原发性宫缩乏力 H . 活跃期停滞 I . 头盆不称

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• 患者女性，35岁，主因GP，孕39+6周，规律腹痛8小时入院。患者于6：00开始规律宫缩，于14：00入院，查体：宫高36cm，腹围101cm，LOA位，胎头入盆，宫缩30～40"/4～5’，强度（++）～（+++），胎心率140次/分，胎膜未破。骨盆外测量23cm-26cm-18cm-7.5cm；阴道检查：宫口开大5cm，先露S-1，宫颈前唇水肿，胎头水肿，颅骨重叠；双侧坐骨棘突，骶凹平坦，坐骨切迹<2指。可能的诊断是（）

  A . A.子宫收缩乏力 B . 头盆不称 C . 骨盆入口平面狭窄 D . 中骨盆平面狭窄 E . 骨盆出口平面狭窄 F . 中骨盆和骨盆出口平面狭窄

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• 初产妇，40周妊娠，规律宫缩17小时，现宫口开大3cm半小时，胎膜未破，先露头，S－0，宫缩20～30秒/5～6分，弱，规律。此产妇目前应如何处理（）

  A . 缩宫素静滴加强宫缩 B . 人工破膜，观察宫缩，必要时缩宫素静滴 C . 剖宫产术 D . 卧床休息，顺其自然 E . 消除紧张，鼓励多进食 F . 口服沙丁胺醇

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• 初产妇，40周妊娠，临产6小时，胎膜未破。宫缩间歇4～5分钟，持续30～40秒，胎心正常，阴道检查：宫口开大3cm，宫颈软，先露头，-1，小囟位于4点处，大囟位于10点处，骨盆内诊无异常。目前的诊断是（）

  A . A.40周妊娠临产 B . 40周妊娠先兆临产 C . 持续性枕后位 D . 枕后位 E . 前不均倾位 F . 继发性宫缩乏力

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• 初产妇，40周妊娠，规律宫缩17小时，现宫口半小时开大3cm，胎膜未破，先露头，S-0．宫缩（20~30）秒／（5~6）分，弱，规律。该产妇目前应首选的处理方法是（）

  A . A.缩宫素点滴加强宫缩 B . B.人工破膜，观察宫缩，必要时缩宫素点滴 C . C.剖宫产术 D . D.卧床休息，顺其自然 E . E.肌内注射哌替啶100mg，调整产力

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• 初产妇，40周妊娠，临产6小时，胎膜未破。宫缩间歇4～5分钟，持续30～40秒，胎心正常，阴道检查：宫口开大3cm，宫颈软，先露头，-1，小囟位于4点处，大囟位于10点处，骨盆内诊无异常。该病例选择剖宫产的手术指征是（）

  A . A.胎儿窘迫 B . 宫缩乏力 C . 持续性枕后位 D . 活跃期停滞 E . 前不均倾位 F . 相对头盆不称

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• 初产妇，40周妊娠，临产6小时，胎膜未破。宫缩间歇4～5分钟，持续30～40秒，胎心正常，阴道检查：宫口开大3cm，宫颈软，先露头，-1，小囟位于4点处，大囟位于10点处，骨盆内诊无异常。正确的处理是（）。

  A . A.剖宫产终止妊娠 B . 停用缩宫素 C . 地西泮10mg静推 D . 灌肠 E . 继续经阴试产 F . 手助转胎头至枕前位，经阴分娩

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• 初产妇，40周妊娠，临产6小时，胎膜未破。宫缩间歇4～5分钟，持续30～40秒，胎心正常，阴道检查：宫口开大3cm，宫颈软，先露头，-1，小囟位于4点处，大囟位于10点处，骨盆内诊无异常。目前处理，首选的是（）

  A . A.剖宫产终止妊娠 B . 静滴缩宫素加强宫缩 C . 地西泮10mg静推 D . 灌肠 E . 人工破膜 F . 哌替啶100mg肌内注射

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• 患者女性，35岁，主因GP，孕39+6周，规律腹痛8小时入院。患者于6：00开始规律宫缩，于14：00入院，查体：宫高36cm，腹围101cm，LOA位，胎头入盆，宫缩30～40"/4～5’，强度（++）～（+++），胎心率140次/分，胎膜未破。骨盆外测量23cm-26cm-18cm-7.5cm；阴道检查：宫口开大5cm，先露S-1，宫颈前唇水肿，胎头水肿，颅骨重叠；双侧坐骨棘突，骶凹平坦，坐骨切迹<2指。可采取以下哪些处理措施（）

  A . A.胎心监护（OCT） B . 吸氧 C . 人工破膜 D . 静滴缩宫素 E . 重新估计胎儿体重 F . 检查耻骨联合上方是否有压痛

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• 初产妇，40周妊娠，临产6小时，胎膜未破。宫缩间歇4～5分钟，持续30～40秒，胎心正常，阴道检查：宫口开大3cm，宫颈软，先露头，-1，小囟位于4点处，大囟位于10点处，骨盆内诊无异常。该病例选择剖宫产的手术指征是（）。

  A . A.胎儿窘迫 B . 宫缩乏力 C . 持续性枕后位 D . 活跃期停滞 E . 前不均倾位 F . 相对头盆不称 G . 胎头下降停滞

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• 经产妇，5年前足月妊娠因胎儿窘迫剖宫产。本次妊娠39周LOA临产入院。入院时宫缩较强，宫口开打1cm先露头S-1，胎心好。待产过程中产妇述说持续性疼痛且烦躁不安，排尿困难，检查HR100次/分。R25次/分。宫缩40秒/2～3分钟、胎心100～160次/分钟，脐耻之间有一环形凹陷，有压痛。肛查宫口开大3cm，s0，胎膜未破。此时最可能的诊断是什么，如何处理?

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• 患者女性，35岁，主因GP，孕39+6周，规律腹痛8小时入院。患者于6：00开始规律宫缩，于14：00入院，查体：宫高36cm，腹围101cm，LOA位，胎头入盆，宫缩30～40"/4～5’，强度（++）～（+++），胎心率140次/分，胎膜未破。骨盆外测量23cm-26cm-18cm-7.5cm；阴道检查：宫口开大5cm，先露S-1，宫颈前唇水肿，胎头水肿，颅骨重叠；双侧坐骨棘突，骶凹平坦，坐骨切迹<2指。以下采取的措施正确的是（）

  A . A.吸氧 B . B.胎头吸引术 C . C.产钳助产 D . D.等待自然分娩 E . E.哌替啶100mg肌内注射缓解宫缩 F . F.急诊剖宫产

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• 25岁，初产妇，妊娠41周临产，规律宫缩10小时来院急诊。检查：胎儿宫高37cm，腹围105cm，LOA位，头浮，胎心140bpm；估计胎儿3500g；肛诊检查宫口扩张4cm，胎膜未破，胎头S-2，行骨盆测量，主要应注意的径线是（）

  A . 髂棘间径 B . 髂嵴间径 C . 出口后矢状径 D . 对角径 E . 以上都不是

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• 初产妇，40周妊娠，规律宫缩17小时，现宫口开大3cm半小时，胎膜未破，先露头，S－0，宫缩20～30秒/5～6分，弱，规律。下列哪项诊断恰当（）

  A . 潜伏期延长 B . 活跃期延长 C . 活跃期停滞 D . 第二产程延长 E . 滞产 F . 第二产程停滞

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• 初产妇，40周妊娠，临产6小时，胎膜未破。宫缩间歇4～5分钟，持续30～40秒，胎心正常，阴道检查：宫口开大3cm，宫颈软，先露头，-1，小囟位于4点处，大囟位于10点处，骨盆内诊无异常。正确的处理是（）

  A．剖宫产终止妊娠 B．停用缩宫素 C．地西泮10mg静推 D．灌肠 E．继续经阴试产 F．手助转胎头至枕前位，经阴分娩 此题为多项选择题。

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• 患者，女性，26岁。宫内妊娠41周，G1 P0，临产12时入院，骨盆外测量正常，估计胎儿体重3400g，宫口开4Cm，胎膜未破。LOA，S一1宫缩30～40秒／3分钟，中强。首选处理是

  A．等待自然分娩 B．肌注盐酸哌替啶 C．静推地西泮(安定) D．人工破膜 E．静滴缩宫素

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• 初产妇，40周妊娠，规律宫缩17小时，现宫口半小时开大3cm，胎膜未破，先露头，S-0．宫缩（20~30)秒／（5~6)

  初产妇，40周妊娠，规律宫缩17小时，现宫口半小时开大3cm，胎膜未破，先露头，S-0．宫缩(20~30)秒／(5~6)分，弱，规律。应诊断为A、潜伏期延长 B、活跃期延长 C、活跃期停滞 D、第二产程延长 E、滞产 最恰当的处理是A、静脉滴注缩宫素 B、手转胎头，持续胎心监测 C、产钳助产术 D、胎头吸引术 E、剖宫产术 该产妇目前应首选的处理方法是A、缩宫素点滴加强宫缩 B、人工破膜，观察宫缩，必要时缩宫素点滴 C、剖宫产术 D、卧床休息，顺其自然 E、肌内注射哌替啶100mg，调整产力

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• 初产妇，40周妊娠，临产6小时，胎膜未破。宫缩间歇4～5分钟，持续30～40秒，胎心正常，阴道检查：宫口开大3cm，宫颈软，先露头，-1，小囟位于4点处，大囟位于10点处，骨盆内诊无异常。目前的诊断是A、40周妊娠临产

  B、40周妊娠先兆临产 C、持续性枕后位 D、枕后位 E、前不均倾位 F、继发性宫缩乏力 G、原发性宫缩乏力 H、活跃期停滞 I、头盆不称 观察1小时，阴道检查宫颈开大4cm，宫缩较前减弱，间隔5～6分钟，持续20～30秒。此时的诊断是A、40周妊娠临产 B、40周妊娠先兆临产 C、持续性枕后位 D、枕后位 E、前不均倾位 F、继发性宫缩乏力 G、原发性宫缩乏力 H、活跃期停滞 I、头盆不称 目前处理，首选的是A、剖宫产终止妊娠 B、静滴缩宫素加强宫缩 C、地西泮10mg静推 D、灌肠 E、人工破膜 F、哌替啶100mg肌内注射 G、不干预产程 经处理后，宫缩规律，间隔3分钟，持续40秒，胎心130～150次/分钟，观察2小时，阴道检查：宫颈水肿，有产瘤，宫颈开大4cm，先露棘上1cm，后囟位于4点处，前囟位于10点处。目前诊断A、相对头盆不称 B、宫缩乏力 C、持续性枕后位 D、活跃期停滞 E、前不均倾位 F、胎儿窘迫 G、胎头下降停滞 正确的处理是A、剖宫产终止妊娠 B、停用缩宫素 C、地西泮10mg静推 D、灌肠 E、继续经阴试产 F、手助转胎头至枕前位，经阴分娩 该病例选择剖宫产的手术指征是A、胎儿窘迫 B、宫缩乏力 C、持续性枕后位 D、活跃期停滞 E、前不均倾位 F、相对头盆不称 G、胎头下降停滞

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