38岁初产妇，孕41周，破膜16小时，规则宫缩12小时，宫口开全1小时，先露+3，ROA，羊水黄绿色，宫缩40～45秒，间隔1～2分钟。胎心110次/分，CST示晚期减速，胎儿头皮血7.19此时最不可能的诊断是：（）

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• 38岁初产妇，孕41周，破膜16h，有规则宫缩12h，宫口开全1h，先露"+3"，ROA位，骨盆检查无异常。羊水黄绿色，宫缩40～45s／1～2min。胎心110次／分：CST示晚期减速，胎心头皮血pH为7．19。此时最不适合的处理是（）

  A . A．吸氧 B . B．产钳助产 C . C．立即剖宫产 D . D．纠正酸中毒 E . E．持续胎心监护

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• 孕38周，初产妇。骨盆外测量正常，胎头双顶径9.3cm，规律宫缩4小时，宫口开大1cm，未破膜，头先露，此时较合适的处理是（）

  A . 抬高床尾 B . 做肛门检查3小时一次 C . 滴注催产素 D . 灌肠刺激宫缩 E . 采取膀胱截石位

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• 32岁，G1P0，宫内孕41周，LOA，临产3小时，宫缩50秒／3～5分，宫口开大5cm，破膜时羊水Ⅲ度粪染，胎心110次／分，该产妇首先采取的处理是（）

  A . 迅速结束分娩 B . 杜冷丁100mg肌注 C . 氧气吸入并考虑剖宫产 D . 尼可刹米肌注 E . 侧卧位

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• 38岁初产妇，孕41周，破膜16小时，规则宫缩12小时，宫口开全1小时，先露+3，ROA，羊水黄绿色，宫缩40～45秒，间隔1～2分钟。胎心110次/分，CST示晚期减速，胎儿头皮血7.19此时最不恰当的处理是：（）

  A . 吸氧 B . 纠正酸中毒 C . 持续胎心监测 D . 产钳助产 E . 立即剖宫产

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• 38岁初产妇，孕41周，破膜16小时，规则宫缩12小时，宫口开全1小时，先露+3，ROA，羊水黄绿色，宫缩40～45秒，间隔1～2分钟。胎心110次/分，CST示晚期减速，胎儿头皮血7.19此时最不可能的诊断是：（）

  A . A.高龄初产 B . 胎膜早破 C . 胎儿窘迫 D . 酸中毒 E . 第二产程延长

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• 25岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩12小时，自然破膜8小时，宫口开大3cm，胎心110次/分，胎心监护有多个晚期减速出现。本例正确的处置应是（）

  A . A.急查尿雌激素/肌酐比值 B . B.吸氧，严密观察产程进展 C . C.静脉注射25%葡萄糖液内加维生素C D . D.静脉滴注缩宫素，加速产程进展 E . E.立即行剖宫产术

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• 25岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩12小时，自然破膜8小时，宫口开大3cm，胎心110次／分，胎心监护有多个晚期减速出现。本例正确处置应是（）

  A . 急查胎儿头皮血PH值 B . 吸氧，严密观察产程进展 C . 静注25%葡萄糖液内加维生素C D . 静脉滴注缩宫素，加速产程 E . 立即行剖宫产术

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• 32岁经产妇，孕38周，临产3小时，检查：宫缩强，宫口开大4cm，自然破膜并出现烦躁、呛咳、呼吸困难、发绀，血压60/30mmHg。最先考虑（）

  A . 先兆子痫 B . 子宫破裂 C . 急性左心衰竭 D . 胎膜早破 E . 羊水栓塞

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• 38岁初产妇，孕41周，破膜16小时，规则宫缩12小时，宫口开全1小时，先露+3，ROA，羊水黄绿色，宫缩40～45秒，间隔1～2分钟。胎心110次/分，CST示晚期减速，胎儿头皮血7.19E此时最不恰当的处理是：（）

  A . A.吸氧 B . 纠正酸中毒 C . 持续胎心监测 D . 产钳助产 E . 立即剖宫产

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• 初产妇，25岁。妊娠38周，规律宫缩12小时，自然破膜8小时，宫口开大3cm.胎心110次/分，胎心监护有多个晚期减速出现。本例正确处置应是（）

  A . 急查尿雌激素/肌酐比值 B . 吸氧，严密观察产程进展 C . 静脉注射25%葡萄糖液内加维生素C D . 静脉滴注缩宫素，加速产程进展 E . 立即行剖宫产术

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• 女性，33岁，初产妇，孕40周，规则宫缩10小时，破膜1小时，宫口开8cm先露+1，LOT，羊水淡黄色，CST胎心基线120次/分，见2次变异减速，胎儿头皮血PH值为7.24此时最恰当的处理是：（）

  A . A.产钳助产 B . 吸氧，改变体位 C . 立即剖宫产 D . 催产素点滴 E . 观察

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• 女，33岁，初产妇，孕40周，有规则宫缩10小时，破膜1小时，宫口开8Cm，先露+1，LOT位，羊水显淡黄色，C.ST胎心基线120/分钟，见2次变异减速，胎儿头皮PH为2.27。此时最可能诊断是：（）

  A . 胎膜早破 B . 酸中毒 C . 高龄初产 D . 胎儿宫内窘迫 E . 正常情况

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• 32岁孕妇，G1P0，宫内孕41周，LOA，临产3小时，宫缩50秒／3～5分，宫口开大5cm，破膜时羊水Ⅲ度粪染，胎心110次／分。对该产妇首先采取的处理应是（）

  A . 迅速结束分娩 B . 度冷丁100mg肌肉注射 C . 氧气吸入并考虑剖宫产 D . 尼可刹米肌肉注射 E . 侧卧位

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• 32岁，经产妇，孕38+2周，临产3小时。检查：宫缩强，宫口开大4cm，自然破膜并出现烦躁、呛咳、呼吸困难、发绀，血压60/30mmHg。最先考虑（）。

  A . 先兆子痫 B . 子宫破裂 C . 急性左心衰竭 D . 胎膜早破 E . 羊水栓塞

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• 38岁初产妇，孕41周，破膜16h，有规则宫缩12h，宫口开全1h，先露"+3"，ROA位，骨盆检查无异常。羊水黄绿色，宫缩40～45s／1～2min。胎心110次／分：CST示晚期减速，胎心头皮血pH为7．19。此时下列诊断中是错误的是（）

  A . A．高龄初产 B . B．胎膜早破 C . C．胎儿酸中毒 D . D．第二产程延长 E . E．胎儿宫内窘迫

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• 女，33岁，初产妇，孕40周，有规则宫缩10小时，破膜1小时，宫口开8Cm，先露+1，LOT位，羊水显淡黄色，C.ST胎心基线120/分钟，见2次变异减速，胎儿头皮PH为2.27。此时最适当的处理是：（）

  A . 产钳助产 B . 吸氧，改变体位 C . 立即剖宫产 D . 催产素点滴 E . 观察

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• 27岁，初产妇。孕38周，胎膜早破12小时，先露头，S，有宫缩30秒/3分，宫口开大1cm。如经处理，3小时后宫口开大2cm，查白细胞16×109g/L，分叶细胞0.90，杆状细胞0.03，体温37℃，此时应如何处理（）

  A . A.给抗生素等待自然分娩 B . 加大缩宫素滴数 C . 立即行剖宫产术 D . 给地西泮（安定）10mg E . 胎吸助产

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• 患者，女，25岁。孕38周，初产妇，骨盆外测量正常，胎头双顶径8．5cm，规律宫缩4小时，宫口开大1cm，未破膜，头先露“0”水平。此时较合适的处理是

  A．鼓励卧床休息 B．每3小时做一次肛门检查 C．滴注催产素 D．灌肠刺激宫缩 E．采取侧卧位

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• 初产妇，孕41周，规律宫缩14小时，阴道流液12小时，呈黄绿色，pH试纸变蓝色，宫缩20"/10，胎心170次/分，宫口开大5cm，头S+1，矢状缝在左斜径上，小囟门在4°～5°处，坐骨棘突出，坐骨切迹小于2横指，骶骨前面平直。

  诊断错误的是（） A．LOP B．继发宫缩乏力 C．胎膜早破 D．胎儿宫内窘迫 E．中骨盆狭窄

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• 初产妇，24岁。孕38周，第一产程已达8小时，有规则宫缩，强度中，宫口开3cm，胎先露S-1，枕横位，羊膜未破。医生建议人工破膜，产妇坚决不同意。助产士向她讲解人工破膜意义，她哭闹着说“婆婆得知我打算在医院分娩，我婆婆再三叮嘱我不能让医生给破水，否则难产，甚至婴儿生出来很容易夭折的”。目前该产妇对人工破膜的忧虑是（）

  A．有感染的危险:与阴道内操作有关 B．入厕自理缺陷:与卧床待产有关 C．知识缺乏:与不懂得人工破膜的作用有关 D．进食自理缺陷:与不习惯卧床进食有关 E．潜在并发症：破膜时脐带脱垂

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• 女.2岁,初产妇。孕41周,宫缩8小时后宫口开大8cm,自然破裂,破膜后突然呼吸困难,发绀,血压下降。最可能的诊断是（）

  A．子宫破裂 B．胎膜早破 C．胎盘早剥 D．羊水栓赛 E．前置胎盘

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• 女，25岁，孕1产0孕38周，规律宫缩12小时，自然破膜8小时，宫口开大3CM，胎心105次/分，胎心监护还有多个晚期减速出现。本例正确处理是 E（）

  A．急查尿雌激素/肌酐比值 B．吸氧，严密观察产程进展 C．静脉注射25％葡萄糖溶液加维生素C D．静脉滴注缩宫素，加速产程 E．立即行剖宫产

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• 孕38周，初产妇，骨盆外测量正常，胎头双顶径5cm。规律宫缩4小时。宫口开大1cm，未破膜，头先露，此时较合适的处理是

  A．抬高床尾 B．做肛门检查3小时一次 C．滴注催产素 D．灌肠刺激宫缩 E．采取膀胱截石位

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