男性，65岁。因咳嗽、痰中带血1个月，憋气2周就诊，胸片示右侧大量胸腔积液，气管不移位。该患者最可能的诊断是（）

相似题目

• 男性，52岁。因咳嗽、痰中带血伴体重减轻2个月就诊，检查发现右肺上叶空洞性病变，洞壁光整，疑为结核。肺结核窄洞经治疗期望获得最好转归应当是（）

  A . 关闭或净化空洞 B . 形成纤维包裹干酪灶 C . 形成结核球 D . 长期保持不变 E . 肺野完全清晰

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• 男性，65岁，因咳嗽、痰中带血1个月，憋气2周就诊，胸片示右侧大量胸腔积液，气管不移位。该患者最可能的诊断是（）

  A . 周围型肺癌 B . 中央型肺癌 C . 间皮细胞瘤 D . 结核性胸膜炎 E . 肺栓塞

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• 女性，28岁。因体检发现肺门淋巴结肿大，疑为结节病，结核待排除，要求进一步检查。最佳选择是（）男性，45岁。低热、咳嗽、痰中带血1月就诊。胸部X线检查见左上肺球形病灶，2cm×25cm大小，其中隐约见透亮区。最佳选择是（）男性，67岁。咳嗽、痰中带血2周，伴低热来院门诊。体检：一般情况可，浅表淋巴结不大，右上肺呼吸音降低。心（-），轻度杵状指。胸部平片示右上叶前段阻塞性肺炎。最佳选择是（）

  A . 肺门体层摄片 B . 气管体层摄片 C . 病灶体层摄片 D . 支气管体层摄片 E . 侧后倾斜体层摄片

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• 男性，46岁，因反复发作右下肺炎20余年，咳痰伴痰中带血1周就诊。若高度疑为支气管扩张症，应做的诊断性检查是（）。

  A . 腹部B超检查 B . 经胸壁肺穿刺活检 C . 血培养＋药物敏感性测定 D . 纤维支气管镜肺泡灌洗检查 E . 支气管造影检查

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• 女性，28岁。因体检发现肺门淋巴结肿大，疑为结节病，结核待排除，要求进一步检查。（）男性，45岁。低热、咳嗽、痰中带血1月就诊。胸部X线检查见左上肺球形病灶，2cm×2.5cm大小，其中隐约见透亮区。（）男性，67岁。咳嗽、痰中带血2周，伴低热来院门诊。体检：一般情况可，浅表淋巴结不大，右上肺呼吸音降低。心（-），轻度杵状指。胸部平片示右上叶前段阻塞性肺炎。（）

  A . 肺门体层摄片 B . 气管体层摄片 C . 病灶体层摄片 D . 支气管体摄片 E . 侧后倾斜体层摄片

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• 男性，28岁，自幼反复出现咳嗽、咯黄痰，偶有痰中带血，曾有两次咯血量在100ml以上，胸片见双下肺纹理粗乱。应考虑()女性，25岁，近1年反复出现咳嗽、低热，偶有痰中带血，胸片双下肺斑片影，沿支气管走行播散。应考虑()男性，65岁，1年内出现右下肺炎2次，咳嗽、痰中带血，胸片见右下肺不张。应考虑()

  A . A．继发性肺结核 B . B．肺炎球菌性肺炎 C . C．支气管扩张 D . D．支气管内膜结核 E . E．肺癌

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• 男性，35岁。某市企业职工。因发热、咳嗽、痰中带血1周就诊，X线检查示右上肺大片阴影。医生嘱作结核菌素试验，患者询问该试验的意义。下列解释中哪一种是正确的（）

  A . 人型结核杆菌的结核蛋白，阳性反应表示感染了结核杆菌；若排除免疫抑制等影响因素，阴性可以除外结核病 B . 人型结核杆菌的结核蛋白，阳性反应表示患活动性结核病 C . 人型结核杆菌的类脂质，阳性反应表示感染了结核杆菌 D . 人型结核杆菌的类脂质，阳性反应表示活动性结核病 E . 牛型结核杆菌的结核蛋白，阴性反应肯定排除结核病

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• 患者，男性，30岁。因咳嗽1个月余，伴低热、痰中带血7天就诊。肾移植术后1年。胸片示：左肺上叶尖段炎症，伴有空洞形成。最可能的诊断是（）。

  A . 癌性空洞伴感染 B . 浸润性肺结核 C . 支气管扩张 D . 肺脓肿 E . 金黄色葡萄球菌肺炎

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• 男性，35岁。某市企业职工。因发热、咳嗽、痰中带血1周就诊，X线检查示右上肺大片阴影。医生嘱作结核菌素试验，患者询问该试验的意义。下列解析中哪一种是正确的（）

  A . 人型结核杆菌的结核蛋白，阳性反应表示感染了结核杆菌；若排除免疫抑制等影响因素，阴性可以除外结核病 B . 人型结核杆菌的结核蛋白，阳性反应表示患活动性结核病 C . 人型结核杆菌的类脂质，阳性反应表示感染了结核杆菌 D . 人型结核杆菌的类脂质，阳性反应表示活动性结核病 E . 牛型结核杆菌的结核蛋白，阴性反应肯定排除结核病

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• 男，65岁，咳嗽，咳痰，痰中带血2个月，发热1周，胸部X线检查示右肺上叶片状阴影。为明确诊断，应首选（）

  A . A.胸部CT B . 纵隔镜检查 C . 经胸壁穿刺活检 D . 痰细胞学检查 E . 剖胸探查

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• 男，65岁，咳嗽，咳痰，痰中带血2个月，发热1周，胸部X线检查示右肺上叶片状阴影。病人出现的上述症状，是由于病变侵及（）

  A . A.颈交感神经 B . 喉返神经 C . 臂丛神经 D . 膈神经 E . 上腔静脉

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• 男性，65岁，左胸背痛2周，咳嗽，痰中带血，吸烟40年，20支／日，住院检查发现左侧胸腔积液体征，最有诊断意义的辅助检查是（）。

  A . 胸腔积液的常规及生化 B . 胸腔积液的LDH C . 血CEA D . 胸膜活检 E . 胸部CT检查

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• 男性，60岁，因咳嗽、痰中带血2周就医检查。痰涂片找到鳞癌细胞，而常规胸片未见明显异常。下列检查没有定位诊断价值的是（）

  A . 癌胚抗原（CEA.等癌标志物检查 B . CT扫描 C . 鼻咽部检查 D . 侧位胸片或高千伏摄片 E . 纤维支气管镜检查

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• 男性，57岁，因咳嗽、痰中带血3个月就诊。听诊无异常发现，胸部X线片示右肺门区4cm圆形肿块，右上肺不张，痰查癌细胞阴性，应首先考虑（）

  A . 右上肺中央型肺癌 B . 右上肺周围型肺癌 C . 右上肺慢性纤维空洞型肺结核 D . 过敏性肺炎 E . 肺隔离症

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• 男性，52岁。因咳嗽、痰中带血伴体重减轻2个月就诊，检查发现右肺上叶空洞性病变，洞壁光整，疑为结核。肺结核空洞与肺结核所致肺大疱在X线上的区别在于后者特征是（）

  A . 有卫星灶 B . 有钙化 C . 化学治疗后出现，壁薄，多位于胸膜下 D . 纤维化成分多 E . 有播散

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• 女性，57岁，因胸痛，咳嗽1个月就诊，不发热，咳白色痰，无痰中带血，X线检查见图，最可能的诊断是()https://assets.asklib.com/psource/2014060614214785176.jpg

  A . A．右侧肺不张 B . B．右肺炎症 C . C．纵隔肿瘤 D . D．右肺肿瘤 E . E．间质性肺疾病

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• 男性，62岁，因刺激性咳嗽、痰中带血6个月，近1周发热就诊。检查证实右中肺支气管鳞癌，CT示右肺门淋巴结肿大。下列治疗欠合理的是（）

  A . A.手术，术后加用放射治疗、化学治疗 B . B.辅助免疫治疗 C . C.辅助中医中药治疗 D . D.单纯手术或单纯放射治疗 E . E.化学治疗联合放射治疗

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• 患者，男性，65岁，咳嗽、痰中带血3个月余，发热1周，全胸片示左肺上叶片状阴影，呈肺炎样征象。下列哪项检查能协助诊断（）

  A . 肺部CT B . 痰细胞学检查 C . 纵隔镜检查 D . 剖胸探查 E . 经胸壁穿刺活组织检查

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• 患者，男性，65岁，咳嗽、痰中带血3个月余，发热1周，全胸片示左肺上叶片状阴影，呈肺炎样征象。该患者2个月后出现左面部无汗，瞳孔缩小，上睑下垂及眼球内陷，复查胸片示右肺部致密块影，诊断考虑为（）

  A . 中央型肺癌 B . 转移性肺癌 C . Pancoast肿瘤 D . 粟粒型肺结核 E . 纵隔淋巴肉瘤

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• 男性，52岁。因咳嗽、痰中带血伴体重减轻2个月就诊，检查发现右肺上叶空洞性病变，洞壁光整，疑为结核。结核病空洞的特征应是（）

  A . 好发肺上叶和下叶背段，洞壁光整，很少有液平 B . 空洞周围炎症病变多 C . 空洞内壁不平整 D . 空洞偏心 E . 空洞内液平高

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• 男性，42岁，间断咳嗽、痰中带血3个月。乏力、纳差伴尿少、浮肿1周。查体：贫血貌，血压高。化验尿蛋白（

  男性，42岁，间断咳嗽、痰中带血3个月。乏力、纳差伴尿少、浮肿1周。查体：贫血貌，血压高。化验尿蛋白()，沉渣红细胞8～10个/HP，血红蛋白80g/L血肌酐及尿素氮均升高，抗肾小球基膜抗体(-)，ANCA()。其肾活检最可能的免疫病理所见是 A．Iec及c3呈线条状沉积于毛细血管壁 B．1eC及c，呈颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁 C．1gG~C3呈细颗粒状沿毛细血管壁沉积 D．无或仅微量免疫沉积物 E．IgG、IgA、IgM、C3、Clq呈多部位沉积

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