女性，60岁，20年前因甲亢手术，半年前患急性心肌梗死，近来又心慌，阵发房颤，心室率120次／分，TT3↑，TT4↑选用哪项治疗为宜（）

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• 女性，60岁，2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊，查体发现心影向两侧扩大，心音减弱，脉压减小。为利于确诊首先应做的检查是（）

  A . A.心电图 B . X线胸片 C . 心包活检 D . 胸腔穿刺 E . 超声心动图

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• 女性，60岁，2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊，查体发现心影向两侧扩大，心音减弱，脉压减小此时应采取的措施是（）

  A . A.多巴胺 B . B.呋塞米 C . C.硝酸甘油 D . D.洋地黄 E . E.心包穿刺抽液

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• 男，60岁，高血压病20年，平时血压180～190／100～110mmHg，3年前患急性心梗，本次因呼吸困难入院，查体：BP180／100mmHg，P90次／分，双肺底少许水泡音，心率90次／分，节律勿齐，肝脾未及。选药中应考虑（）

  A . 利尿剂+CCB B . ACEI+CCB+β-Blockers+利尿剂 C . α-Blockers+β-Blockers D . ACEI+α-Blockers E . ACEI+β-Blocker

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• 男，60岁，高血压病20年，180～190／100～l1OmmHg，3年前患急性心梗。目前诊断（）

  A . A.高血压病3级极高危 B . 高血压病1级极高危 C . 高血压病2级极高危 D . 高血压病2级高危 E . 高血压病2级中危

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• 患者，男，60岁，因患结石性胆囊炎，拟行择期胆囊切除术，既往有2型糖尿病，冠状动脉粥样硬化心脏病，15年前发生急性心肌梗死，2年前安置人工心脏起搏器。此患者的手术类型属于何种心脏危险性分级（）。

  A . A.高危手术 B . 中危手术 C . 低危手术 D . 心脏危险一般小于5% E . 心脏危险一般小于1%

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• 女性，60岁，2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊，查体发现心影向两侧扩大，心音减弱，脉压减小进一步应做哪项检查（）

  A . A.心包穿刺查心包积液性质 B . 结核菌素试验 C . 胸部CT检查 D . 冠状动脉造影 E . 纤维支气管镜

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• 患者男性，77岁。有慢性支气管炎病史20年，2年前患心肌梗死。现因急性阑尾炎行阑尾切除术，术前未进行心脏药物治疗准备。术中血压曾达190～200/100～120mmHg，间断用拉贝洛尔5mg/次，血压得到控制。该病人实施麻醉时应注意（）。

  A . A.保证冠脉供血 B . 不引起支气管收缩 C . 术中液体适量 D . 尽量减轻麻醉药对术后呼吸的影响 E . 以上均是

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• 患者男性，77岁。有慢性支气管炎病史20年，2年前患心肌梗死。现因急性阑尾炎行阑尾切除术，术前未进行心脏药物治疗准备。术中血压曾达190～200/100～120mmHg，间断用拉贝洛尔5mg/次，血压得到控制。针对上述病史，还应做哪项（）

  A . A.每日做一次血气分析 B . 针对心脏进行药物准备 C . 胸部X线透视 D . 控制血压 E . 做全套生化检查

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• 患者男性，77岁。有慢性支气管炎病史20年，2年前患心肌梗死。现因急性阑尾炎行阑尾切除术，术前未进行心脏药物治疗准备。术中血压曾达190～200/100～120mmHg，间断用拉贝洛尔5mg/次，血压得到控制。该病人实施麻醉时应注意()

  A . A．保证冠脉供血 B . B．不引起支气管收缩 C . C．术中液体适量 D . D．尽量减轻麻醉药对术后呼吸的影响 E . E．以上均是

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• 患者，男，60岁，因患结石性胆囊炎，拟行择期胆囊切除术，既往有2型糖尿病，冠状动脉粥样硬化心脏病，15年前发生急性心肌梗死，2年前安置人工心脏起搏器。术中如出现高钾血症，应如何处理（）。

  A . A.应用钙剂（如氯化钙） B . 过度通气 C . 碳酸氢钠碱化血液 D . 输注含胰岛素的葡萄糖溶液 E . 利尿

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• 男，60岁，高血压病20年，180～190／100～l1OmmHg，3年前患急性心梗选药中应考虑（）

  A . A.利尿剂+CCB B . ACEI+CCB+β-block+利尿剂 C . α-block+β-block D . ACEI+α-block E . ACEI+β-block

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• 患者，男，60岁，因患结石性胆囊炎，拟行择期胆囊切除术，既往有2型糖尿病，冠状动脉粥样硬化心脏病，15年前发生急性心肌梗死，2年前安置人工心脏起搏器。肝移植手术包括哪几个阶段（）。

  A . A.无肝前期 B . 无肝期 C . 静脉吻合期 D . 动脉和胆管吻合期 E . 新肝期（或再灌注期）

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• 男，60岁，高血压病20年，平时血压180～190／100～110mmHg，3年前患急性心梗，本次因呼吸困难入院，查体：BP180／100mmHg，P90次／分，双肺底少许水泡音，心率90次／分，节律勿齐，肝脾未及。目前诊断（）

  A . A.高血压病3级，极高危 B . 高血压病1级，极高危 C . 高血压病2级，极高危 D . 高血压病2级，高危 E . 高血压病2级，中危

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• 女性，60岁，20年前因甲亢手术，半年前患急性心肌梗死，近来又心慌，阵发房颤，心室率120次／分，TT3↑，TT4↑选用哪项治疗为宜（）

  A . 近期行第二次手术 B . 口服抗甲状腺药+甲状腺素片 C . 服用复方碘液 D . 近期I治疗 E . 口服抗甲状腺药，准备 I治疗

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• 患者，男，60岁，因患结石性胆囊炎，拟行择期胆囊切除术，既往有2型糖尿病，冠状动脉粥样硬化心脏病，15年前发生急性心肌梗死，2年前安置人工心脏起搏器。高危手术不包括以下哪些情况（）。

  A . A.急症大手术 B . 心脏瓣膜手术 C . 大血管手术 D . 短时间手术（<3h） E . 大量失血和失液的手术

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• 患者男性，77岁。有慢性支气管炎病史20年，2年前患心肌梗死。现因急性阑尾炎行阑尾切除术，术前未进行心脏药物治疗准备。术中血压曾达190～200/100～120mmHg，间断用拉贝洛尔5mg/次，血压得到控制。针对上述病史，还应做哪项()

  A . A．每日做一次血气分析 B . B．针对心脏进行药物准备 C . C．胸部X线透视 D . D．控制血压 E . E．做全套生化检查

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• 患者女性，65岁。10年前因甲亢手术，半年前患急性心肌梗死，近来又心慌，阵发房颤，心室率110次/分，FT3↑，FT4↑，该患者应该的治疗方案为()

  A . A．给予心得安减慢心率 B . B．口服抗甲状腺药+甲状腺素片 C . C．服复方碘液 D . D．近期（131）I治疗 E . E．口服抗甲状腺药，准备（131）I治疗

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• 男，60岁，高血压病20年，平时血压180～190／100～110mmHg，3年前患急性心梗，本次因呼吸困难入院，查体：BP180／100mmHg，P90次／分，双肺底少许水泡音，心率90次／分，节律勿齐，肝脾未及。注意冠心病的1级预防还应（）

  A . A.加服硝酸酯类药 B . 加服他汀类药 C . 加服阿司匹林 D . 加服贝特类药 E . 合理膳食

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• 女性，60岁，2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊。查体发现心影向两侧扩大，心音减弱，脉压减小。此时应采取的措施是（）

  A . A.多巴胺 B . B.呋塞米 C . C.硝酸甘油 D . D.洋地黄 E . E.心包穿刺抽液

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• 男，60岁。高血压病20年，180～190/100～110mmHg，3年前患急性心梗，本次因呼吸困难入院，查体；BP 180/100mmHg，P 90/分，双肺底少许泡音，心率90次/分，节律不齐，肝脾未及。目前诊断A、高血压病3级极高危

  B、高血压病1级极高危 C、高血压病2级极高危 D、高血压病2级高危 E、高血压病2级中危 选药中应考虑A、利尿剂+CCB B、ACEI+CCB+β-block+利尿剂 C、α-block+β-block D、ACEI+α-block E、ACEI+β-block 注意冠心病的一级预防还应A、加服硝酸酯类药 B、加服他汀类药 C、加服阿斯匹林 D、加服贝特类药 E、合理膳食

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