病人男，20岁，突然发冷发热，呕吐、上腹痛，咳嗽、气短，四肢厥冷，口唇发绀，轻度黄疸，BP70／40mmHg，心率130次／分，律齐，可能的诊断是（）。

相似题目

• 患者男，58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛，弯腰抱脓体位疼痛缓解，伴呕吐及发热，1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体：意识恍惚，计算力、定向力降低，查体不配合。影响急性胰腺炎预后的因素不包括（）。

  A . A.低血压 B . 低白蛋白 C . 低氧血症 D . 低血钙 E . 低血淀粉酶 F . CT评分为E级

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• 男，38岁，餐后2小时突然腹痛、恶心、呕吐，伴发热，次日出现黄疸，查血淀粉酶及胆红素明显增高，其发生黄疸的最可能原因是（）

  A . 肿大的胰腺压迫胆管所致 B . 肝细胞性黄疸 C . 胆结石并胰腺炎 D . 胆总管下端狭窄 E . 胆囊炎所致

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• 男，25岁，农民，腹泻呕吐1天，大便水样，无数次，无腹痛及发热。病前1天曾吃宵夜，同吃3人仅1人发病。体格检查：BP40/20mmHg，脉细速，神志欠清，脱水。上述病例经积极治疗，腹泻停止，呼吸平稳，病人要求出院，应告知（）

  A . A.可立即出院 B . 可于症状消失后6天出院 C . 可于症状消失后6天，大便培养连续3次阴性方可出院 D . 继续治疗10天后出院 E . 继续治疗15天后出院

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• 男，38岁，餐后2小时突然腹痛、恶心、呕吐，伴发热，次日出现黄疸，查血淀粉酶及胆红素明显增高，其发生黄疸的最可能原因是（）.

  A . 肿大的胰腺压迫胆管所致 B . 肝细胞性黄疸 C . 胆结石并胰腺炎 D . 胆总管下端狭窄 E . 胆囊炎所致

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• 患者，男性，25岁。突然发冷，右上腹痛，呕吐，气急，咳嗽，咳铁锈色痰，四肢厥冷，轻度黄疸，口唇发绀，血压9．1／5．2kPa(70／40mmHg)，心率130次／分，律齐，最可能的诊断是并发胃穿孔。

  A . 正确 B . 错误

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• 男，20岁，突然发冷发热，呕吐，上腹痛，咳嗽、气短，四肢厥冷，口唇发绀，轻度黄疸，BP70/40mmHg，心率130次／分，律整，诊断可能是（）

  A . 胃穿孔，休克 B . 急性胆囊炎，休克 C . 胸膜炎，休克 D . 肺梗死，休克 E . 肺炎，休克

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• 患者男，58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛，弯腰抱膝体位疼痛缓解，伴呕吐及发热，1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体：意识恍惚，计算力、定向力降低，查体不配合。该患者目前可能的诊断是（）。

  A . A.肺性脑病 B . 酒精中毒 C . 肝性脑病 D . 胰性脑病 E . 低血糖昏迷 F . 慢性胆囊炎

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• 患者男，58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛，弯腰抱膝体位疼痛缓解，伴呕吐及发热，1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体：意识恍惚，计算力、定向力降低，查体不配合。该患者发病的可能原因，错误的是（）。

  A . A.十二指肠乳头水肿 B . 蛔虫堵塞 C . 手术创伤 D . 胰液排出受阻 E . 生长抑素大量排出 F . 胰管扩张

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• 患者男，58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛，弯腰抱脓体位疼痛缓解，伴呕吐及发热，1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体：意识恍惚，计算力、定向力降低，查体不配合。该患者目前可能的诊断是（）。

  A . A.肺性脑病 B . 酒精中毒 C . 肝性脑病 D . 胰性脑病 E . 低血糖昏迷 F . 慢性胆囊炎

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• 患者男，58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛，弯腰抱膝体位疼痛缓解，伴呕吐及发热，1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体：意识恍惚，计算力、定向力降低，查体不配合。需进一步给予哪项检查（）。

  A . A.血糖 B . 血清离子 C . 血淀粉酶 D . 肝功能 E . 肾功能 F . 血浆氨

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• 患者男，58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛，弯腰抱脓体位疼痛缓解，伴呕吐及发热，1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体：意识恍惚，计算力、定向力降低，查体不配合。需进一步给予哪项检查（）。

  A . A.血糖 B . 血清离子 C . 血淀粉酶 D . 肝功能 E . 肾功能 F . 血浆氨

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• 许某，男，25岁，餐饮工作者。腹泻、呕吐1天入院。排水样便，难以计数，无腹痛及发热。病前1天曾吃夜宵，同吃4人仅1人发病。身体评估：血压40/20mmHg，脉搏细速，意识模糊，眼窝凹陷。病人经积极治疗，腹泻停止，呼吸平稳，要求出院。为预防疾病传播，应告知病人出院后首先应（）

  A . A.注意休息 B . B.遵医嘱按时定量用药 C . C.暂停餐饮业工作 D . D.避免进食生冷食物 E . E.口服多价菌苗

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• 患者男，58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛，弯腰抱脓体位疼痛缓解，伴呕吐及发热，1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体：意识恍惚，计算力、定向力降低，查体不配合。该患者血压下降与下列哪种物质有关（）。

  A . A.肠激酶 B . 胰蛋白酶 C . 激肽释放酶 D . 糜蛋白酶 E . 弹性蛋白酶 F . 淀粉酶

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• 患者，男性，25岁。突然发冷，右上腹痛，呕吐，气急，咳嗽，咳铁锈色痰，四肢厥冷，轻度黄疸，口唇发绀，血压9．1／5．2kPa（70／40mmHg），心率130次／分，律齐，最可能的诊断是并发胃穿孔。

  A . 正确 B . 错误

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• 患者男，58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛，弯腰抱膝体位疼痛缓解，伴呕吐及发热，1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体：意识恍惚，计算力、定向力降低，查体不配合。影响急性胰腺炎预后的因素不包括（）。

  A . A.低血压 B . 低白蛋白 C . 低氧血症 D . 低血钙 E . 低血淀粉酶 F . CT评分为E级

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• 男，25岁，农民，腹泻呕吐1天，大便水样，无数次，无腹痛及发热。病前1天曾吃宵夜，同吃3人仅1人发病。体格检查：BP40/20mmHg，脉细速，神志欠清，脱水。上述病例经积极治疗，腹泻停止，呼吸平稳，病人要求出院，应告知()

  A . A．可立即出院 B . B．可于症状消失后6天出院 C . C．可于症状消失后6天，大便培养连续3次阴性方可出院 D . D．继续治疗10天后出院 E . E．继续治疗15天后出院

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• 患者男，58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛，弯腰抱膝体位疼痛缓解，伴呕吐及发热，1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体：意识恍惚，计算力、定向力降低，查体不配合。该患者血压下降与下列哪种物质有关（）。

  A . A.肠激酶 B . 胰蛋白酶 C . 激肽释放酶 D . 糜蛋白酶 E . 弹性蛋白酶 F . 淀粉酶

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• 患者，男，40岁，昨夜受凉，今日突然呕吐，呕吐物多为清水痰涎，胸脘满闷，不思饮食，头眩心悸，苔白腻，脉滑。若病人兼气滞腹痛宜加（）

  A . A.白蔻、砂仁 B . 厚朴、苍术 C . 大黄、栀子 D . 吴茱萸、陈皮 E . 川芎、香附

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• 患者男，58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛，弯腰抱脓体位疼痛缓解，伴呕吐及发热，1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体：意识恍惚，计算力、定向力降低，查体不配合。下列哪项不是急性重症胰腺炎的表现（）。

  A . A.烦躁不安，四肢厥冷 B . 血钙<2mmol／L C . 血糖>11.2mmol／L（无糖尿病病史） D . 血尿淀粉酶值明显升高 E . 腹水淀粉酶值明显升高 F . CT评分为C级

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• 病历摘要：男性，40岁，寒战发热2天，右上腹痛，咳嗽。4小时前口服安乃近后大汗，面色苍白，呼吸急促，体温39℃，血压90/60mmHg对该病人应立即采取哪项关键措施？（）提示：次日，病人咯血300ml后，突然眼球上翻，口唇紫绀。

  A . A.气管切开 B . 人工呼吸机治疗 C . 静脉注射呼吸兴奋剂 D . 取头低脚高位，去除上气道血块 E . 输血

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• 患者男，58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛，弯腰抱膝体位疼痛缓解，伴呕吐及发热，1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体：意识恍惚，计算力、定向力降低，查体不配合。下列哪项不是急性重症胰腺炎的表现（）。

  A . A.烦躁不安，四肢厥冷 B . 血钙<2mmol/L C . 血糖>11.2mmol/L（无糖尿病病史） D . 血尿淀粉酶值明显升高 E . 腹水淀粉酶值明显升高 F . CT评分为C级

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• 患者男，58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛，弯腰抱脓体位疼痛缓解，伴呕吐及发热，1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体：意识恍惚，计算力、定向力降低，查体不配合。该患者发病的可能原因，错误的是（）。

  A . A.十二指肠乳头水肿 B . 蛔虫堵塞 C . 手术创伤 D . 胰液排出受阻 E . 生长抑素大量排出 F . 胰管扩张

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