患者男，30岁，车祸致脑外伤昏迷30min，清醒5h后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪。经术前检查，3h后入手术室。入室时仍然昏迷，R10次/min，BP150/95mmHg，HR56次/min，室性期前收缩4次/min。麻醉中降低颅内压的措施有（）。

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• 患者男，30岁，车祸致脑外伤昏迷30min，清醒5h后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪。经术前检查，3h后入手术室。入室时仍然昏迷，R10次/min，BP150/95mmHg，HR56次/min，室性期前收缩4次/min。为防止该患者插管时ICP升高，可选用的药物有（）。

  A . A.利多卡因 B . 硝普钠 C . 硫酸镁 D . 乌拉地尔 E . 氯胺酮 F . 尼卡地平 G . 琥珀酰胆碱 H . 硝酸甘油

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• 患者25岁，车祸致脑外伤昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷，呼吸10次/分，血压140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。如选用气管插管全麻，首选（）

  A . A.慢诱导插管 B . 七氟烷诱导插管 C . 快诱导肌松下插管 D . 快诱导肌松下喉罩插管 E . 以上均错

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• 患者25岁，车祸致脑外伤昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷，呼吸10次/分，血压140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。临床诊断首先考虑（）

  A . A.脑挫伤 B . 脑水肿 C . 脑震荡 D . 脑室梗阻 E . 急性硬脑膜外血肿

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• 患者25岁，车祸致脑外伤昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷，呼吸10次/分，血氧140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。临床诊断首先考虑（）

  A . 脑挫伤 B . 脑水肿 C . 脑震荡 D . 脑室梗阻 E . 急性硬脑膜外血肿

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• 患者25岁，车祸致脑外伤昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷，呼吸10次/分，血压140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。在诱导中不宜用()

  A . A．硫喷妥钠 B . B．依托咪酯 C . C．丙泊酚 D . D．氯胺酮 E . E．咪达唑仑

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• 病历摘要：某青年25岁，车祸致脑外伤昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入手术室时仍昏迷，呼吸10次／min，血压140／95mmHg，心率60次／min、室性早搏4次／min。甘露醇用后25min可使ICP（颅内压）下降（）

  A . A.5％ B . 10％ C . 15％ D . 20％ E . 25％

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• 病历摘要：某青年25岁，车祸致脑外伤昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入手术室时仍昏迷，呼吸10次／min，血压140／95mmHg，心率60次／min、室性早搏4次／min。甘露醇的利尿起效时间是在用完后（）

  A . A.40min B . 30min C . 20min D . 15min E . 5min

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• 患者25岁，车祸致脑外伤昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷，呼吸10次/分，血压140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。临床诊断首先考虑()

  A . A．脑挫伤 B . B．脑水肿 C . C．脑震荡 D . D．脑室梗阻 E . E．急性硬脑膜外血肿

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• 患者男，30岁，车祸致脑外伤昏迷30min，清醒5h后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪。经术前检查，3h后入手术室。入室时仍然昏迷，R10次/min，BP150/95mmHg，HR56次/min，室性期前收缩4次/min。患者并发颅内压增高，颅内压增高的危害是（）。

  A . A.出现颅内出血 B . 脑灌注压下降，脑组织缺血、缺氧 C . 出现脑脓肿 D . 导致脑组织移位，发生脑疝 E . 脑组织水肿 F . 库欣反应，可致左心衰竭，急性肺水肿 G . 并发脊髓损伤

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• 患者25岁，车祸致脑外伤昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷，呼吸10次/分，血压140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。甘露醇用后25min可使ICP下降()

  A . A．10% B . B．15% C . C．20% D . D．25% E . E．30%

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• 患者男，30岁，车祸致脑外伤昏迷30min，清醒5h后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪。经术前检查，3h后入手术室。入室时仍然昏迷，R10次/min，BP150/95mmHg，HR56次/min，室性期前收缩4次/min。符合该患者病理生理改变的是（）。

  A . A.原发性呼吸性酸中毒 B . 原发性呼吸性碱中毒 C . 代偿性呼吸性酸中毒 D . 代偿性呼吸性碱中毒 E . 原发性代谢性酸中毒 F . 原发性代谢性碱中毒 G . 代偿性代谢性酸中毒 H . 代偿性代谢性碱中毒

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• 患者25岁，车祸致脑外伤昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷，呼吸10次/分，血压140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。入院时应优先处理或应用()

  A . A．气管内插管术 B . B．使用呼吸兴奋剂 C . C．脑室引流降颅压 D . D．快滴甘露醇降颅压 E . E．纳洛酮催醒

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• 病历摘要：某青年25岁，车祸致脑外伤昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入手术室时仍昏迷，呼吸10次／min，血压140／95mmHg，心率60次／min、室性早搏4次／min。临床诊断首先考虑（）

  A . A.脑挫伤 B . 脑水肿 C . 颅内出血 D . 脑室梗阻 E . 急性硬脑膜外血肿

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• 病历摘要：某青年25岁，车祸致脑外伤昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入手术室时仍昏迷，呼吸10次／min，血压140／95mmHg，心率60次／min、室性早搏4次／min。该病人的安全麻醉方式宜选（）

  A . A.气管插管全麻 B . 表面麻醉后气管插管+局麻 C . 支气管插管静脉麻醉 D . 局麻+强化 E . 不用麻醉 F . 静-吸复合全麻

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• 病历摘要：某青年25岁，车祸致脑外伤昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入手术室时仍昏迷，呼吸10次／min，血压140／95mmHg，心率60次／min、室性早搏4次／min。入院时应优先处理或应用（）

  A . A.开放呼吸道 B . 使用呼吸兴奋剂 C . 脑室引流降颅压 D . 快滴甘露醇降颅压 E . 纳洛酮催醒

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• 病历摘要：某青年25岁，车祸致脑外伤昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入手术室时仍昏迷，呼吸10次／min，血压140／95mmHg，心率60次／min、室性早搏4次／min。如选用气管插管全麻，其诱导及插管法不妥的是（）

  A . A.慢诱导不加肌松插管 B . 单纯七氟烷诱导插管 C . 快诱导肌松下插管 D . 快诱导肌松下喉罩插管 E . 不麻醉下气管插管

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• 病历摘要：某青年25岁，车祸致脑外伤昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入手术室时仍昏迷，呼吸10次／min，血压140／95mmHg，心率60次／min、室性早搏4次／min。该病人在麻醉诱导前的室性早搏治疗不妥的是（）

  A . A.静注654-25mg B . 静注阿托品0.5mg C . 静注利多卡因70mg D . 静注氟哌利多5mg E . 静注异搏定1mg

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• 病历摘要：某青年25岁，车祸致脑外伤昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入手术室时仍昏迷，呼吸10次／min，血压140／95mmHg，心率60次／min、室性早搏4次／min。如用甘霹醇0．5g／kg，在哪段时间内输完效果好（）

  A . A.1～3分钟 B . 4～9分钟 C . 10～15分钟 D . 16～20分钟 E . 21～30分钟

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• 患者男，30岁，车祸致脑外伤昏迷30min，清醒5h后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪。经术前检查，3h后入手术室。入室时仍然昏迷，R10次/min，BP150/95mmHg，HR56次/min，室性期前收缩4次/min。该患者的麻醉方式可选用（）。

  A . A.无气管内插管静脉全身麻醉 B . 静脉快诱导肌松下插管静吸复合全身麻醉 C . 表面麻醉后气管内插管＋局部麻醉 D . 表面麻醉后气管内插管全身静脉麻醉 E . 表面麻醉后气管内插管静吸复合全身麻醉 F . 局部麻醉＋强化 G . 针灸麻醉 H . 不用麻醉

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• 患者25岁，车祸致脑外伤昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷，呼吸10次/分，血压140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。甘露醇用后25min可使ICP下降（）

  A . A.10% B . 15% C . 20% D . 25% E . 30%

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• 患者25岁，车祸致脑外伤昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷，呼吸10次/分，血压140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。在诱导中不宜用（）

  A . A.硫喷妥钠 B . 依托咪酯 C . 丙泊酚 D . 氯胺酮 E . 咪达唑仑

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• 患者25岁，车祸致脑外伤昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷，呼吸10次/分，血压140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。如选用气管插管全麻，首选()

  A . A．慢诱导插管 B . B．七氟烷诱导插管 C . C．快诱导肌松下插管 D . D．快诱导肌松下喉罩插管 E . E．以上均错

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• 男，21岁，车祸头部外伤，昏迷30min后清醒，查体神志清楚，右颞头皮血肿，神经系统检查无阳性发现。人院观察，5h后又转入昏迷，伴右侧瞳孔逐渐散大，左侧肢体瘫痪。临床诊断首先考虑是

  A.脑挫伤 B.脑内血肿 C.脑水肿 D.急性硬脑膜下积液 E.急性硬脑膜外血肿

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• 患者，25岁，车祸致脑外伤昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷，并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪入院，经多项检查诊断后3小时入手术室，入室时仍昏迷，呼吸10次/分，血压140/95mmHg，心率60次/分，室性早搏4次/分，诱导中不宜使用的肌松药是（）

  A．琥珀胆碱 B．阿曲库铵 C．潘库溴铵 D．维库溴胺 E．罗库溴铵

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