严重支气管哮喘发作时，血气分析可有下列哪些改变（）

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• 患者女，25岁，哮喘重症发作。查体：端坐呼吸，口唇发绀，双肺可闻及哮鸣音。血气分析示：PaO255mmHg，PaCO260mmHg，pH7.32，判断病情严重的主要根据是（）

  A . 双肺哮鸣音 B . 端坐呼吸 C . 发绀 D . 低氧血症 E . 二氧化碳潴留

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• 女性，28岁，哮喘急性发作2天，患者及家属十分紧张，但根据动脉血气分析结果医生认为病情尚不严重，血气分析除低氧血症外，可能是以下哪种情况（）

  A . PacO升高，pH正常 B . PaCO降低，pH轻度偏碱 C . PaCO升高，pH明显降低 D . PaCO正常，pH在正常范围 E . 以上都不是

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• 女性，28岁，哮喘急性发作2天，患者及家属十分紧张，但根据动脉血气分析结果医生认为病情尚不严重，血气分析除低氧血症外，可能是以下哪种情况？（）

  A . PacO 升高，pH正常 B . PaCO 降低，pH轻度偏碱 C . PaCO 升高，pH明显降低 D . PaCO 正常，pH在正常范围 E . 以上都不是

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• 男性，28岁。哮喘急性发作已经2天，患者和家属情绪十分紧张。根据动脉血气分析结果，医生认为病情尚不严重，劝告患者及其家属不必过于紧张。血气分析除轻度低氧血症外，医生作出病情估计是根据下列指标中的哪一项（）

  A . A.PaCO 降低，pH轻度偏碱 B . B.PaCO 正常，pH亦在正常范围 C . C.PaCO 升高，pH明显降低 D . D.PaCO 升高，pH正常 E . E.PaCO 升高，pH偏酸

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• 女性，28岁，哮喘急性发作2天，患者及家属十分紧张，但根据动脉血气分析结果医生认为病情尚不严重，血气分析除低氧血症外，可能是以下哪种情况（）。

  A . A.PaCO 升高，pH正常 B . B.PaCO 降低，pH轻度偏碱 C . C.PaCO 升高，pH明显降低 D . D.PaCO 正常，pH在正常范围 E . E.以上都不是

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• 支气管哮喘发作时最常见的血气改变是（）

  A . pH上升，PaO 下降，PaCO 降低 B . pH上升，PaO 下降，PaCO 上升 C . pH下降，PaO 下降，PaCO 降低 D . pH下降，PaO 下降，PaCO 上升 E . pH正常，PaO 下降，PaCO 上升

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• 男性，26岁，农民，哮喘严重持续发作4小时以上。动脉血气分析结果显示PaO降低PaCO正常或升高，表示（）

  A . A.病情好转 B . 有心血管并发症 C . 病情较为严重 D . 需要给呼吸兴奋剂 E . 呼吸肌疲劳

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• 哮喘急性中度发作时肺功能和血气分析的特点是（）

  A . A.吸入速效β 激动剂后PEF占预计值（%）<60%，血气PaO <8kPa，PaCO >6kPa，SaO <90% B . B.吸入速效β 激动剂后PEF占预计值（%）60%~80%，血气PaO≥8kPa，PaCO ≤6kPa，SaO 91%～95% C . C.肺功能正常 D . D.肺功能正常，血气PaO 8～10.5kPa，PaCO ≤6kPa，SaO 91%～95% E . E.肺功能正常，血气PaO 正常，PaCO <6kPa，SaO >95%

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• 气管哮喘发作时最常见的血气改变是（）

  A . pH值上升，PaO 下降，PaCO 降低 B . pH值上升，PaO 下降，PaCO 上升 C . pH值下降，PaO 下降，PaCO 降低 D . pH值下降，PaO 下降，PaCO 上升 E . pH值正常，PaO 下降，PaCO 上升

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• 女性，22岁6自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁，程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检：患者神志淡漠，呼吸困难；呈端坐位，吸氧时紫绀不明显。两肺满布哮鸣音，心率126次／min，律齐，有奇脉。如果动脉血气分析指示患者有CO潴留，其治疗应选择（）.

  A . A.应用呼吸兴奋剂如尼可刹米，增加呼吸驱动，改善通气 B . 尽快缓解支气管痉挛，恢复通气代偿。若仍无效则应气管插管，机械通气 C . 立即气管插管，机械通气 D . 应用碱性药物，纠正酸中毒 E . 应用碳酸酐酶抑制剂，抑制CO形成碳酸，防止酸中毒

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• 严重支气管哮喘发作时，血气分析可有下列哪些改变（）

  A . 动脉血氧分压降低，氧饱和度下降 B . PaCO 正常或稍降低 C . 实际碳酸盐大于标注碳酸氢盐 D . 血液偏酸性 E . PaCO 上升

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• 男性，28岁。哮喘急性发作已经2天，根据血气分析结果，医生认为病情尚不严重，劝告患者及其家属不必过于紧张。血气分析除轻度低氧血症外，医生作出病情估计是根据下列指标中的哪一项（）。

  A . A．PaCO ：降低，pH轻度偏碱 B . B．PaCO ：正常，pH亦在正常范围 C . C．PaCO ：升高，pH明显降低 D . D．PaCO ：升高，pH正常 E . E．PaCO ：升高，pH偏酸

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• 女性，22岁6自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁，程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检：患者神志淡漠，呼吸困难；呈端坐位，吸氧时紫绀不明显。两肺满布哮鸣音，心率126次／min，律齐，有奇脉。如果动脉血气分析呈呼吸性碱中毒，进一步处理应当是（）.

  A . A.补充酸性药物如氯化铵、稀盐酸酸，纠正碱中毒 B . 治疗基础疾病，舒张支气管纠正缺氧，减少其对过度通气的刺激 C . 适当应用镇静剂，抑制过度通气 D . 增加呼吸死腔，重复呼吸以纠正CO排出过多 E . 不予处理，过度通气表明呼吸肌仍有代偿能力

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• 女，28岁，哮喘急性发作2天，患者及家属十分紧张，但根据动脉血气分析结果医生认为病情尚不严重，血气分析除低氧血症外，可能是以下哪种情况（）。

  A . PaCO 降低，pH轻度偏碱 B . PaCO 正常，pH在正常范围 C . PaCO 升高，pH明显降低 D . PaCO 升高，pH正常 E . 以上都不是

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• 患者男性，60岁，右下肢水肿4年，1天前出现呼吸困难，并进行性加重，血气分析示(未吸氧)pH7.46，PaO56mmHg。PaCO28mmHg。肺栓塞时ECG可有哪些改变()

  A . A．电轴右偏 B . B．顺钟向转位 C . C．右束支传导阻滞 D . D．ST-T弓背向上抬高 E . E．以上全可出现

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• 支气管哮喘发作时最常见的血气改变是（）。

  A . pH上升，PaO 下降，PaCO 降低 B . pH上升，PaO 下降，PaCO 上升 C . pH下降，PaO 下降，PaCO 降低 D . pH正常，PaO 下降，PaCO 上升 E . pH正常，PaO 下降，PaCO 上升

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• 男，52岁，支气管哮喘反复发作26年，本次严重发作1天。经治疗后复查血气分析，PaCO由4.7kPa(35mmHg)增至8.0kPa(60mmHg)。目前的病情为()

  A . A．病情好转 B . B．病情加重，还须积极治疗 C . C．病情稳定 D . D．出现心血管并发症 E . E．属哮喘中度发作

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• 支气管哮喘发作时动脉血气分析PaO2降低，PaCO2正常或升高，最可能的表示是（）

  A . 病情好转 B . 呼吸肌疲劳 C . 需要给呼吸兴奋剂 D . 有心血管并发症 E . 病情较为严重

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• 某支气管哮喘患者,严重发作,呼吸极度困难,一口气不能说完一句话,大汗淋漓,此类重症哮喘患者的血气分析常提示( )

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• 男，50岁，支气管哮喘反复发作30年，本次严重发作已超24小时。积极治疗后复查血气分析二氧化碳分压由35mmHg增至60mmHg，估计其病情为（）

  A．病情好转 B．出现心血管并发症 C．病情稳定 D．病情加重还须积极治疗 E．属于哮喘中度发作

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