患者男，42岁，因“突发胸痛、胸闷、气喘1小时”来诊。查体：口唇发绀，右中上肺呼吸音消失，心率100次/分，律齐，未闻及杂音。最可能的诊断是A、心绞痛

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• 患者男，42岁，因“下肢外伤”来诊。伤口约4cm×5cm×6cm，红、肿、热、痛、功能障碍，并流出异物和脓液。经住院治疗2个月余，伤口愈合。患者伤口愈合属于（）。

  A . A.完全再生 B . 不完全再生 C . 一期愈合 D . 二期愈合 E . 痂下愈合 F . 纤维性修复

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• 患者男，42岁，因“肝区胀痛1年余，间断咳嗽1个月”来诊。体重无明显变化。查体：肝区可触及一包块，达右肋缘下6cm，质地如软骨，边界清，表面不平，移动性浊音（－）。治疗方法包括（）

  A . A.手术切除病灶 B . 阿苯达唑，10mg·kg-1·d-1，分2次口服 C . 放射疗法 D . 经皮穿刺抽吸-注射-再抽吸疗法 E . 支持治疗 F . 对症治疗 G . 大剂量糖皮质激素

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• 患者男，42岁，因“突发胸痛、胸闷、气喘1小时”来诊。查体：口唇发绀，右中上肺呼吸音消失，心率100次/分，律齐，未闻及杂音。最可能的诊断是（）。

  A . A.心绞痛 B . 气胸 C . 肺炎 D . 哮喘 E . 心肌炎

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• 患者男，42岁，因“肝区胀痛1年余，间断咳嗽1个月”来诊。体重无明显变化。查体：肝区可触及一包块，达右肋缘下6cm，质地如软骨，边界清，表面不平，移动性浊音（－）。泡球蚴对人体的危害包括（）

  A . A.直接侵蚀 B . 机械压迫 C . 毒性损害 D . 掠夺宿主营养 E . 变态反应 F . 吸取宿主血液

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• 患者男，60岁，因“多饮、多尿2周，嗜睡2d”来诊。患者有脱水表现。实验室检查：血BUN42.9mmol/L，血钠150mmol/L；尿酮体（－）。诊断：高渗性高血糖状态。该诊断主要的实验室依据为（）

  A . A.血二氧化碳结合率为17.6mmol/L B . 血钾4.0mmol/L C . 尿糖（++） D . 尿蛋白（++） E . 血糖36.1mmol/L

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• 患者男，42岁，因“肝区胀痛1年余，间断咳嗽1个月”来诊。体重无明显变化。查体：肝区可触及一包块，达右肋缘下6cm，质地如软骨，边界清，表面不平，移动性浊音（－）。接诊后还需要进一步做的检查是（）

  A . A.腹部CT B . 腹部B型超声 C . 血常规 D . 粪常规 E . 血生化 F . 肝炎病毒标志物 G . 胸部X线片

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• 患者男，60岁，因“多饮、多尿2周，嗜睡2d”来诊。患者有脱水表现。实验室检查：血BUN42.9mmol/L，血钠150mmol/L；尿酮体（－）。诊断：高渗性高血糖状态。宜采取的措施为（）

  A . A.等渗氯化钠溶液＋大剂量胰岛素 B . 等渗氯化钠溶液＋小剂量胰岛素 C . 低渗氯化钠溶液＋大剂量胰岛素 D . 低渗氯化钠溶液＋小剂量胰岛素 E . 低渗氯化钠溶液＋小剂量胰岛素＋碳酸氢钠

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• 患者男，42岁，因“肝区胀痛1年余，间断咳嗽1个月”来诊。体重无明显变化。查体：肝区可触及一包块，达右肋缘下6cm，质地如软骨，边界清，表面不平，移动性浊音（－）。多房棘球绦虫最主要的终宿主是（）

  A . A.狐 B . 犬 C . 狼 D . 獾 E . 猫 F . 猪

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• 患者男，42岁，因“车祸后下腹部疼痛伴少量肉眼血尿3h”来诊。置导尿管顺利。注水试验：进出水量差异极大。应考虑的诊断是（）.

  A . 肾损伤 B . 输尿管损伤 C . 膀胱损伤 D . 前尿道损伤 E . 后尿道损伤

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• 患者男，42岁，因“下肢外伤”来诊。伤口约4cm×5cm×6cm，红、肿、热、痛、功能障碍，并流出异物和脓液。经住院治疗2个月余，伤口愈合。影响患者伤口愈合的主要因素是（）。

  A . A.营养不良 B . 年龄偏大 C . 伤口异物 D . 伤口感染 E . 局部血液循环障碍 F . 未及时清创、抗感染

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• 患者男，42岁，因“肝区胀痛1年余，间断咳嗽1个月”来诊。体重无明显变化。查体：肝区可触及一包块，达右肋缘下6cm，质地如软骨，边界清，表面不平，移动性浊音（－）。确诊为肝泡型包虫病的依据是（）

  A . A.患者在牧区工作，有误食虫卵的机会 B . 肝区可触及一包块达右肋缘下6cm，质地如软骨 C . 腹部CT：肝右叶及左内叶、尾状叶均为一巨大低密度影所占据，右叶中央为更低密度之液性区 D . 胸部X线片：右肺上、下叶各一圆形高密度影，直径约2cm E . ELISA检测泡型棘球蚴抗原Em2结果为弱阳性 F . 穿刺肝右叶囊肿吸出黄色混浊液体，为不规则囊肿，无内囊结构 G . 术后病理报告为肝泡球蚴病Ⅱ级（增殖性）

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• 患者男，42岁，因“牙龈肿胀2个月”来诊。查体：局部牙龈肿胀，质韧，触之出血。行活检。镜检形态学表现如图所示。 https://assets.asklib.com/psource/2016080614531617881.gif 病理鉴别诊断应考虑（）。

  A . A.弥漫大B细胞淋巴瘤 B . 间变大细胞淋巴瘤 C . 淋巴母细胞淋巴瘤 D . 急性髓系白血病浸润 E . 低分化癌浸润 F . 恶性黑色素瘤

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• 患者男，42岁，因“肝区胀痛1年余，间断咳嗽1个月”来诊。体重无明显变化。查体：肝区可触及一包块，达右肋缘下6cm，质地如软骨，边界清，表面不平，移动性浊音（－）。患者感染多房棘球绦虫的可能途径是（）

  A . A.接触犬、狐等而直接感染 B . 误食被虫卵污染的食物 C . 接触被感染期虫卵或幼虫污染的土壤 D . 蚊虫叮咬 E . 误饮用被虫卵污染的水源 F . 虫卵随风飘扬吸入也有感染的可能性 G . 犬、狐的皮、毛被污染，与犬、狐接触也可致间接感染

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• 患者男，42岁，因“胸部X线片及CT检查发现纵隔肿瘤2d”来诊。下列纵隔肿瘤中可采用手术治疗的有（）

  A . A.神经鞘膜瘤 B . B.畸胎瘤 C . C.胸骨后甲状腺肿 D . D.淋巴瘤 E . E.胸腺瘤

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• 患者男，42岁，因“自幼血小板减少，蛋白尿伴肾功能不全5年”来诊。查体：听力减退，有白内障。 最有助于明确诊断的检查是（）

  A . 血小板计数 B . 外周血细胞涂片 C . 基因分析 D . 肾功能 E . 尿常规

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• 患者男，42岁，因“自幼血小板减少，蛋白尿伴肾功能不全5年”来诊。查体：听力减退，有白内障。 诊断应首先考虑（）

  A . 免疫性血小板减少性紫癜 B . 血小板无力症 C . MYH9综合征 D . 肾小球肾炎 E . 系统性红斑狼疮

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• 患者男，42岁，因“牙龈肿胀2个月”来诊。查体：局部牙龈肿胀，质韧，触之出血。行活检。镜检形态学表现如图所示。 https://assets.asklib.com/psource/2016080215234638542.gif 临床上还需要进行的实验室检查有（）。

  A . A.血常规 B . 骨髓穿刺检查/活检 C . 流式细胞术 D . 染色体核型分析 E . PET-CT F . 嗜异性凝集试验

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• 患者男，42岁，因“头痛3年，进行性加重6个月”来诊。颅脑MRI：左顶部矢状窦旁巨大脑膜瘤，肿瘤周围脑组织水肿明显，中线结构右移。术前患者肢体活动正常，无其他系统并发症，术前检查均在正常范围。麻醉药物可选择（）。

  A . A.咪达唑仑 B . 硫喷妥钠 C . 依托咪酯 D . 异丙酚 E . 维库溴铵 F . 琥珀胆碱 G . 安氟烷 H . 异氟烷

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• 患者男，42岁，因“肝区胀痛1年余，间断咳嗽1个月”来诊。体重无明显变化。查体：肝区可触及一包块，达右肋缘下6cm，质地如软骨，边界清，表面不平，移动性浊音（－）。人可作为多房棘球绦虫的宿主，属于（）

  A . A.终末宿主 B . 非适宜中间宿主 C . 中间宿主 D . 保虫宿主 E . 转续宿主 F . 储存宿主

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• 患者男，42岁，因“突发胸痛、胸闷、气喘1小时”来诊。查体：口唇发绀，右中上肺呼吸音消失，心率100次/分，律齐，未闻及杂音。确诊依据是（）。

  A . A.超声心动图 B . 心电图 C . 心肌酶谱 D . 胸部X线片 E . 右心导管检查

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• 患者男，42岁，因“下肢外伤”来诊。伤口约4cm×5cm×6cm，红、肿、热、痛、功能障碍，并流出异物和脓液。经住院治疗2个月余，伤口愈合。促使伤口收缩愈合的因素是（）。

  A . A.纤维瘢痕收缩 B . 血管收缩 C . 成纤维细胞的作用 D . 肌成纤维细胞的作用 E . 肉芽组织收缩 F . 伤口干燥收缩

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• 患者男，42岁，因“肝区胀痛1年余，间断咳嗽1个月”来诊。体重无明显变化。查体：肝区可触及一包块，达右肋缘下6cm，质地如软骨，边界清，表面不平，移动性浊音（）

  A．肝癌 B．肝硬化 C．肝脓肿 D．肝海绵状血管瘤 E．肺癌 F．包虫病G. 肺脓肿

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