典型心绞痛患者含用硝酸甘油后疼痛缓解时间多在

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• 患者，男，50岁。心绞痛病史半年，近1周发作频繁，疼痛程度加重，每次发作持续时间约20分钟，含硝酸甘油片后15分钟方可缓解。心电图示ST段下移，T波倒置。应首先考虑的是（）

  A . A.稳定型劳累性心绞痛 B . B.初发型劳累性心绞痛 C . C.恶化型劳累性心绞痛 D . D.变异型心绞痛 E . E.急性心肌梗死

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• 典型心绞痛患者，含服硝酸甘油片后，缓解的时间一般是（）

  A . A.1分钟之内 B . B.1～3分钟 C . C.5～10分钟 D . D.11～20分钟 E . E.21～30分钟

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• 患者，男性，55岁。活动时心前区疼痛1年余，1个月来，发作次数增多，每天3～5次，多在午睡、夜间睡眠时或晨起发作，持续20分钟以上缓解，含服硝酸甘油2～5分钟后缓解。临床诊断为变异型心绞痛。目前国际上通用的评价脑复苏结局的评分系统是（）

  A . A.GLS B . B.MMSE C . C.GPS D . D.NIHSS E . E.HAMD

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• 患者，男性，55岁。活动时心前区疼痛1年余，1个月来，发作次数增多，每天3～5次，多在午睡、夜间睡眠时或晨起发作，持续20分钟以上缓解，含服硝酸甘油2～5分钟后缓解。临床诊断为变异型心绞痛。该患者脑功能评分等级是（）

  A . A.1级 B . 2级 C . 3级 D . 4级 E . 5级

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• 心血管神经症胸痛的特点有：疼痛部位（），疼痛多在（）状态发生，疼痛性质为（），持续时间（），含硝酸甘油（）缓解。

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• 患者，女性，68岁。髙血压，心绞痛病史10年，出现心前区疼痛时常自行服用硝酸甘油缓解。今晨起床后，无明显诱因突爱上腹部疼痛，恶心、呕吐，血压下降，伴大汗、烦躁，经含服硝酸甘油无效。该患者可能发生的疾病是（）

  A . 急性胰臃炎 B . 急性胆囊炎 C . 急性心肌梗死 D . 急性胃肠炎 E . 细菌性痢疾

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• 患者，男性，55岁。活动时心前区疼痛1年余，1个月来，发作次数增多，每天3～5次，多在午睡、夜间睡眠时或晨起发作，持续20分钟以上缓解，含服硝酸甘油2～5分钟后缓解。临床诊断为变异型心绞痛。胸痛发作时心电图改变（）

  A . A.心电图无明显改变 B . B.相关导联有异常Q波 C . C.相关导联ST段抬高 D . D.相关导联ST段下移 E . E.相关导联T波倒置

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• 典型心绞痛患者含化硝酸甘油后疼痛缓解时间多在()

  A、几秒内 B、几分钟内 C、10-15分钟 D、20分钟以上 E、30分钟以上

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• 患者男性，55岁，活动时心前区疼痛1年余，1个月来，患者发作次数增多，每天3～5次，多在午睡、夜间睡眠时或晨起发作，持续20分钟以上缓解，含服硝酸甘油2～5分钟后缓解。临床诊断为变异型心绞痛。可以首选的药物治疗是（）

  A . A.β受体阻滞剂 B . 硝酸酯类 C . 钙拮抗剂 D . 抗血小板聚集药物 E . α受体阻滞剂

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• 患者，男，67岁，1年前诊断为心绞痛，今日午后无明显诱因出现心前区疼痛，服硝酸甘油不能缓解，急诊入院，医嘱要求检查CPK。适宜的采血时间是（）。

  A . A.即刻 B . 睡前 C . 晚饭前 D . 服药后2小时 E . 次日晨起空腹

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• 典型心绞痛患者，含服硝酸甘油片后，缓解的时间一般是（）。

  A . 1分钟之内 B . 1～3分钟 C . 0～10分钟 D . 11～20分钟 E . 21—30分钟

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• 患者2年前确诊心绞痛，今日午后无明显诱因出现心前区疼痛，疼痛剧烈，服硝酸甘油后不能缓解，急诊入院，医嘱要求查CPK。应何时取血（）。

  A . A.服药后两小时 B . 即刻 C . 晚饭前 D . 睡前 E . 晨起空腹

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• 患者2年前确诊心绞痛，今日午后无明显诱因出现心前区疼痛，疼痛剧烈，服硝酸甘油后不能缓解，急诊入院，医嘱要求查CPK。取血标本时，以下措施不正确的是（）。

  A . A.取血后回抽注射器活塞，防止血液凝固堵塞针头 B . 采集后直接沿管壁注入干燥试管内 C . 不可将泡沫注入试管内，防止溶血 D . 标本应避免震荡，防止溶血 E . 不可自输液肢体同侧取血

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• 患者男性，55岁，活动时心前区疼痛1年余，1个月来，患者发作次数增多，每天3～5次，多在午睡、夜间睡眠时或晨起发作，持续20分钟以上缓解，含服硝酸甘油2～5分钟后缓解。临床诊断为变异型心绞痛。胸痛发作时心电图改变（）

  A . A.心电图无明显改变 B . 相关导联有异常Q波 C . 相关导联ST段抬高 D . 相关导联ST段下移 E . 相关导联T波倒置

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• 李某，男，59岁。有高血压病史9年。近1月来2次出现上楼时突感胸骨后压榨样疼痛，向左肩放射，休息约5分钟后自行缓解。发作时遵医嘱给予舌下含服硝酸甘油，用药后显效的时间多在（）

  A . A.即刻 B . 1～2分钟 C . 6～10分钟 D . 11～20分钟 E . 20分钟后

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• 患者，女性，68岁。髙血压，心绞痛病史10年，出现心前区疼痛时常自行服用硝酸甘油缓解。今晨起床后，无明显诱因突爱上腹部疼痛，恶心、呕吐，血压下降，伴大汗、烦躁，经含服硝酸甘油无效。对该患者采取的首要护理措施是（）

  A . 给氧吸入 B . 心电监测 C . 补液 D . 绝对卧床休息 E . 使用抗生素

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• 典型心绞痛患者含服硝酸甘油后，疼痛应在多长时间内缓解（）

  A、几秒钟内 B、1～5分钟 C、10～15分钟 D、20分钟左右 E、30分钟以上

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• 患者男，60岁，因劳累后胸骨后疼痛半年，胸骨后压榨样疼痛2h为主诉就诊。曾在外院诊断为冠心病、心绞痛，间断服用阿司匹林、消心痛等治疗。早餐后突感胸骨后压榨样疼痛，伴周身大汗、呼吸困难，含服硝酸甘油不缓解，疼痛持续2h来医院急诊。可作为溶栓再通依据的是（）（提示：预测从就诊到球囊扩张治疗比就诊到开始溶栓治疗时间要延迟1h以上，故对该患者采取了尿激酶溶栓治疗。）

  A . A.治疗后2h内V1～V6导联抬高的ST段降低＞50% B . 心肌坏死标志物的峰值前移，血清心肌型CK-MB酶峰值提前到发病20h内 C . 溶栓治疗后2h内胸痛症状稍缓解 D . 溶栓治疗后2h出现加速性室性自主心律 E . 冠状动脉造影证实梗死相关血管再通，TIMI血流3级 F . V1～V6导联出现Q波

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• 患者，男性，55岁。活动时心前区疼痛1年余，1个月来，发作次数增多，每天3～5次，多在午睡、夜间睡眠时或晨起发作，持续20分钟以上缓解，含服硝酸甘油2～5分钟后缓解。临床诊断为变异型心绞痛。能与急性心肌梗死鉴别诊断的是（）

  A . A.超声心动图 B . 心肌酶谱 C . 血脂 D . 动态心电图 E . 胸片

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• 男性，45岁，近20天来，常因长时间劳累后感胸骨后疼痛，经舌下含硝酸甘油1～2分钟可缓解。该患者心绞痛严重度应为哪一种（）。

  A . A.Ⅰ级 B . Ⅱ级 C . Ⅲ级 D . Ⅳ级 E . Ⅴ级

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• 患者男性，55岁，活动时心前区疼痛1年余，1个月来，患者发作次数增多，每天3～5次，多在午睡、夜间睡眠时或晨起发作，持续20分钟以上缓解，含服硝酸甘油2～5分钟后缓解。临床诊断为变异型心绞痛。能与急性心肌梗死鉴别诊断的是（）

  A . A.超声心动图 B . 心肌酶谱 C . 血脂 D . 动态心电图 E . 胸片

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• 典型心绞痛患者含化硝酸甘油后疼痛缓解时间多在

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• 患者，男，56岁。心绞痛反复发作，多在夜间休息时发作，含服硝酸甘油难以缓解，心电图示变异型心绞痛。治疗最好选用

  A．普萘洛尔 B．双嘧达莫 C．硝苯地平 D．右旋糖苷40 E．血管紧张素转换酶抑制剂

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• 不属于急性心肌梗死症状，可与心绞痛所区别的典型症状是含服硝酸甘油可以完全缓解疼痛。（)

  对 错

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