患者男性，58岁。吸烟20年，咳嗽咳痰10余年，活动后气急4年，偶有下肢轻度水肿。查体：桶状胸，两肺呼吸音弱，少量湿啰音，肺动脉瓣区第一心音亢进。下面心电图表现除哪项以外，对该病诊断都有意义（）。

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• 患者男性，58岁。吸烟20年，咳嗽咳痰10余年，活动后气急4年，偶有下肢轻度水肿。查体：桶状胸，两肺呼吸音弱，少量湿啰音，肺动脉瓣区第一心音亢进。该患者X线表现一般不出现（）。

  A . A.右下肺动脉干横径小于10mm B . 肺动脉段突出 C . 右心室增大 D . 膈肌低平 E . 两下肺纹理紊乱

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• 男性，58岁，吸烟史30年，咳嗽咳痰20余年，活动后气短4年，偶有下肢水肿。近5天咳嗽、气短症状加重。查体：神志清，桶状胸，双肺呼吸音低，少量湿啰音，P2>A2，剑突下搏动增强，双下肢水肿。对该患者的治疗，下列哪些是合理的（）

  A . A.控制感染 B . 持续高流量吸氧 C . 早期、足量应用利尿药 D . 通畅呼吸道，改善呼吸功能 E . 积极处理并发症 F . 镇静止咳 G . 大剂量强心剂

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• 男性，58岁，吸烟史30年，咳嗽、咳痰20余年，活动后气急4年，偶有下肢轻度水肿。查体：桶状胸，两肺呼吸音低，少量湿啰音，肺动脉瓣区第二心音亢进。该患者X线表现一般不出现（）

  A . A.肺动脉段突出 B . B.右下肺动脉干横径10mm C . C.右心室增大 D . D.横膈低平 E . E.两下肺纹理紊乱

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• 男性，58岁，吸烟史30年，咳嗽咳痰20余年，活动后气短4年，偶有下肢水肿。近5天咳嗽、气短症状加重。查体：神志清，桶状胸，双肺呼吸音低，少量湿啰音，P2>A2，剑突下搏动增强，双下肢水肿。该患者应用强心剂的指征（）

  A . A.心率>130次／分 B . 呼吸频率>25次／分 C . 肺底湿啰音明显时应用 D . 周身水肿明显时应用 E . 感染已被控制，呼吸功能已改善，用利尿药后反复水肿的心力衰竭患者 F . 以右心衰竭为主要表现而无明显感染的患者 G . 合并急性左心衰的患者

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• 男性，58岁。吸烟30年。咳嗽咳痰20余年，活动后气急4年，偶有下肢轻度水肿。查体：桶状胸，两肺呼吸音弱，少量湿啰音，肺动脉瓣区第二心音亢进。 可能的诊断是（）

  A . 慢性支气管炎 B . 慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿 C . 慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病 D . 慢性支气管炎合并支气管扩张 E . 慢性支气管炎性心功能不全

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• 男性，58岁，吸烟史30年，咳嗽咳痰20余年，活动后气短4年，偶有下肢水肿。近5天咳嗽、气短症状加重。查体：神志清，桶状胸，双肺呼吸音低，少量湿啰音，P2>A2，剑突下搏动增强，双下肢水肿。该患者应用强心剂的指征（）。

  A . A.心率>130次／分 B . 呼吸频率>25次／分 C . 肺底湿啰音明显时应用 D . 周身水肿明显时应用 E . 感染已被控制，呼吸功能已改善，用利尿药后反复水肿的心力衰竭患者 F . 以右心衰竭为主要表现而无明显感染的患者 G . 合并急性左心衰的患者

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• 男性，58岁，吸烟史30年，咳嗽、咳痰20余年，活动后气急4年，偶有下肢轻度水肿。查体：桶状胸，两肺呼吸音低，少量湿啰音，肺动脉瓣区第二心音亢进该患者X线表现一般不出现（）

  A . A.肺动脉段突出 B . 右下肺动脉干横径10mm C . 右心室增大 D . 横膈低平 E . 两下肺纹理紊乱

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• 男性，58岁。吸烟30年。咳嗽咳痰20余年，活动后气急4年，偶有下肢轻度水肿。查体：桶状胸，两肺呼吸音弱，少量湿啰音，肺动脉瓣区第二心音亢进。最可能的诊断是（）

  A . A.慢性支气管炎 B . B.慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿 C . C.慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病 D . D.慢性支气管炎合并支气管扩张 E . E.慢性支气管炎性心功能不全

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• 男性，58岁，吸烟史30年，咳嗽咳痰20余年，活动后气短4年，偶有下肢水肿。近5天咳嗽、气短症状加重。查体：神志清，桶状胸，双肺呼吸音低，少量湿啰音，P2>A2，剑突下搏动增强，双下肢水肿。该患者X线表现一般不出现（）

  A . A.右下肺动脉干横径<15mm B . 右下肺横径与气管横径比值≥1.07 C . 肺动脉段高度<3mm D . 中央动脉扩张，外周血管纤细，形成残根征 E . 肺纹理增多、增粗、紊乱 F . 肺野透过度增加

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• 男性，58岁，吸烟史30年，咳嗽咳痰20余年，活动后气短4年，偶有下肢水肿。近5天咳嗽、气短症状加重。查体：神志清，桶状胸，双肺呼吸音低，少量湿啰音，P2>A2，剑突下搏动增强，双下肢水肿。对该患者的治疗，下列哪些是合理的（）。

  A . A.控制感染 B . 持续高流量吸氧 C . 早期、足量应用利尿药 D . 通畅呼吸道，改善呼吸功能 E . 积极处理并发症 F . 镇静止咳 G . 大剂量强心剂

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• 男性，58岁。吸烟30年。咳嗽咳痰20余年，活动后气急4年，偶有下肢轻度水肿。查体：桶状胸，两肺呼吸音弱，少量湿啰音，肺动脉瓣区第二心音亢进。最可能的诊断是（）。

  A . A.慢性支气管炎 B . 慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿 C . 慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病 D . 慢性支气管炎合并支气管扩张 E . 慢性支气管炎性心功能不全

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  A . A.氧疗 B . 支气管舒张剂 C . 利尿剂 D . 呼吸兴奋剂 E . 强心剂 F . 钙拮抗剂

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• 男性，58岁。吸烟30年。咳嗽咳痰20余年，活动后气急4年，偶有下肢轻度水肿。查体：桶状胸，两肺呼吸音弱，少量湿啰音，肺动脉瓣区第二心音亢进。 患者X线表现一般不出现（）

  A . 右下肺动脉干横径小于10mm B . 肺动脉段突出 C . 右心室增大 D . 膈肌低平 E . 两下肺肺纹理紊乱

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• 男性，58岁，吸烟30年。咳嗽咳痰20余年，活动后气急4年，偶有下肢轻度水肿。查体：桶状胸，两肺呼吸音弱，少量湿啰音，肺动脉瓣区第二心音亢进。该患者X线表现一般不出现（）

  A . A.右下肺动脉干横径小于10mm B . 肺动脉段突出 C . 右心室增大 D . 膈肌低平 E . 两下肺肺纹理紊乱

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• 患者男性，58岁。吸烟20年，咳嗽咳痰10余年，活动后气急4年，偶有下肢轻度水肿。查体：桶状胸，两肺呼吸音弱，少量湿啰音，肺动脉瓣区第一心音亢进。可能的诊断是（）。

  A . A.慢性支气管炎 B . 慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿 C . 慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病 D . 慢性支气管炎合并支气管扩张 E . 慢性支气管炎性心功能不全

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• 男性，60岁，反复咳嗽、咳痰20余年，活动后气短10余年，吸烟30年，每天20支。考虑诊断为慢性阻塞性肺部疾病，最有价值的检查是

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• 男性，58岁。吸烟30年。咳嗽咳痰20余年，活动后气急4年，偶有下肢轻度水肿。查体：桶状胸，两肺呼吸音弱，少量湿啰音，肺动脉瓣区第二心音亢进。可能的诊断是（）

  A．慢性支气管炎 B．慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿 C．慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病 D．慢性支气管炎合并支气管扩张 E．慢性支气管炎性心功能不全

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