患者女,有心脏病病史,现停经28周,近几日活动后感到心慌、气短、疲乏,该孕妇最主要的护理诊断是()
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患者女,26岁,因“停经28周,心慌、憋气,不能平卧1个月”入院。停经18周时出现咯血。出生后发现先天性心脏病-室间隔缺损,9岁行手术治疗,无心慌、憋气等不适。查体:体重57kg,意识清楚,重病容,半卧位。BP121/82mmHg,HR106次/min,R36次/min,SpO291%。超声心动图:室间隔缺损修补术后残余漏,肺动脉高压(重度),右房室瓣反流(轻至中度),艾森曼格综合征,超声TI法估测肺动脉压144mmHg。应尽快做的处理包括()。
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患者28岁。孕1产0孕37周。既往有风湿性心脏病病史,主诉轻微活动后感心悸、气急,休息时无不适。产科检查:LOA,胎心142次/分,有不规则宫缩。。入院后不恰当的处理是()。
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女,29岁,子宫肌瘤病史,现停经18周,下腹痛4天就诊。无阴道流血流液,体温38℃,WBC:9.3×109/L。该患者最可能的诊断是()
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患者女,28岁。风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史5年。平时不用药,登三楼无明显不适。孕5个月起活动时常有轻度心慌、气促。现孕38周,因心悸、咳嗽、夜间不能平卧、心功能Ⅲ级而急诊入院。在制订治疗计划时,最佳的方案是()。
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患者女,26岁,因“停经28周,心慌、憋气,不能平卧1个月”入院。停经18周时出现咯血。出生后发现先天性心脏病-室间隔缺损,9岁行手术治疗,无心慌、憋气等不适。查体:体重57kg,意识清楚,重病容,半卧位。BP121/82mmHg,HR106次/min,R36次/min,SpO291%。超声心动图:室间隔缺损修补术后残余漏,肺动脉高压(重度),右房室瓣反流(轻至中度),艾森曼格综合征,超声TI法估测肺动脉压144mmHg。该患者需要剖宫产终止妊娠,应该进行的术前检查项目包括()。
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患者女,28岁,因“低热伴咳嗽、咳痰1周,咳嗽、咳痰加重,下肢水肿,活动后明显喘憋3d”来诊。黄色黏稠样痰;水肿以下午明显。妊娠20周,此次发病前,没有不适情况。既往有风湿性心脏病病史10年。查体:T37.2℃,P130次/min,R28次/min,BP105/60mmHg;双肺底可闻及哮鸣音;心界向左下扩大,心尖搏动向左下移;下肢压凹性水肿。为明确诊断应紧急检查的项目包括()
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患者女,26岁,因“停经28周,心慌、憋气,不能平卧1个月”入院。停经18周时出现咯血。出生后发现先天性心脏病-室间隔缺损,9岁行手术治疗,无心慌、憋气等不适。查体:体重57kg,意识清楚,重病容,半卧位。BP121/82mmHg,HR106次/min,R36次/min,SpO291%。超声心动图:室间隔缺损修补术后残余漏,肺动脉高压(重度),右房室瓣反流(轻至中度),艾森曼格综合征,超声TI法估测肺动脉压144mmHg。选择全身麻醉,麻醉诱导时最好采用的药物包括()。
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女性患者,葡萄胎清宫术后4个月,近2周出现阴道不规则流血,近几日食欲减退,咳嗽,咳痰,痰中有少许血丝,来院就诊。查体:体温37.5℃,血压90/70mmHg,脉搏90次/分;妇科检查:外阴阴道正常,宫体前倾前屈位,如妊娠50天大小,质软,可活动,双附件无异常发现。根据上述病史及检查,最需与下列哪种疾病相鉴别()
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患者女,26岁,因“停经28周,心慌、憋气,不能平卧1个月”入院。停经18周时出现咯血。出生后发现先天性心脏病-室间隔缺损,9岁行手术治疗,无心慌、憋气等不适。查体:体重57kg,意识清楚,重病容,半卧位。BP121/82mmHg,HR106次/min,R36次/min,SpO291%。超声心动图:室间隔缺损修补术后残余漏,肺动脉高压(重度),右房室瓣反流(轻至中度),艾森曼格综合征,超声TI法估测肺动脉压144mmHg。此病例不选择异丙酚为麻醉诱导用药的理由是()。
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患者女,28岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史2年。平时不用药,蹬三楼无明显不适。孕5个月起活动时常有轻度心悸、气促。现孕38周,因心悸、咳嗽、夜间不能平卧、心功能Ⅲ级而急诊入院。在制订治疗计划时,最佳的方案是()
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患者女,28岁。风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史3年,平时不用药,登三楼无明显不适。孕5个月起活动时常有轻度心慌、气促。现孕38周,因心悸,咳嗽,夜间不能平卧,心功能Ⅲ级而急诊入院。在制定治疗计划时,最佳的方案是()
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患者女,28岁,因“低热伴咳嗽、咳痰1周,咳嗽、咳痰加重,下肢水肿,活动后明显喘憋3d”来诊。黄色黏稠样痰;水肿以下午明显。妊娠20周,此次发病前,没有不适情况。既往有风湿性心脏病病史10年。查体:T37.2℃,P130次/min,R28次/min,BP105/60mmHg;双肺底可闻及哮鸣音;心界向左下扩大,心尖搏动向左下移;下肢压凹性水肿。此患者发生心力衰竭的诱因有()
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患者28岁。孕1产0孕37周。既往有风湿性心脏病病史,主诉轻微活动后感心悸、气急,休息时无不适。产科检查:LOA,胎心142次/分,有不规则宫缩。。该孕妇心功能为()。
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患者女性,34岁。葡萄胎清宫术后4个月,近2周出现阴道不规则流血,近几日食欲减退,咳嗽,咳痰,痰中有少许血丝,来院就诊。查体:体温37.5℃,血压90/60mmHg,脉搏90次/分。妇科检查:外阴、阴道正常,宫体前倾前屈位,子宫孕50天大小,质软,可活动,双附件无异常发现。根据上述病史及检查,最需要与之鉴别的疾病是()。
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患者女,26岁,因“停经28周,心慌、憋气,不能平卧1个月”入院。停经18周时出现咯血。出生后发现先天性心脏病-室间隔缺损,9岁行手术治疗,无心慌、憋气等不适。查体:体重57kg,意识清楚,重病容,半卧位。BP121/82mmHg,HR106次/min,R36次/min,SpO291%。超声心动图:室间隔缺损修补术后残余漏,肺动脉高压(重度),右房室瓣反流(轻至中度),艾森曼格综合征,超声TI法估测肺动脉压144mmHg。可能引起肺动脉压力增高的药物是()。
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女,29岁,子宫肌瘤病史,现停经18周,下腹痛4天就诊。无阴道流血流液,体温38℃,WBC://9.3×109/L。该患者最可能的诊断是()
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患者,女,28岁。停经56天,下腹痛1天入院,诊断宫外孕。现面色苍白,手足湿冷,血压80/50mmHg,心率140次/分。既往病史无殊。拟行剖腹探查术。
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王女士,25岁,已婚,有先天性心脏病病史,现妊娠10周。从事轻微家务后即感到胸闷、气短、呼吸困难。检查:心率116次/分钟,呼吸22次/分钟,心尖区听到Ⅲ级收缩期杂音,性质粗糙,肺底部有湿啰音。该孕妇最恰当的处理是()
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患者,女,79岁。患者有慢性肺心病史十余年。近几日胸闷气短,心悸,活动后加剧,神疲乏力,自汗,面色白,口唇发绀,肢肿时作,舌淡胖有瘀班,脉涩、结、代。其证候是()
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患者女,27岁,平时月经规律,2-3个月一次,在停经42天查尿HCG阳性,现停经48天,近几天晨起恶心,厌油,有尿频症状,诊断为()
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患者女性,28岁。葡萄胎清宫术后4个月,近2周出现阴道不规则流血,近几日食欲减退,咳嗽,咳痰,痰中有少许血丝,来院就诊。查体:T 37.5℃,BP 120/70mmHg,P 90次/分。妇科检查:外阴阴道正常,子宫体前倾前屈位,如孕50天大小,质软,可活动,双侧附件无异常发现。为明确诊断,应行的检查是A、胸部正位X线摄影
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患者女,28岁,风湿性心脏病、二尖瓣狭窄,病史3年,平时不用药,登三楼无明显不适,孕5个月起活动时常有轻度心慌、气促。现孕38周,因心悸、咳嗽,夜间不能平卧,心功能Ⅲ级而急诊入院。在制定治疗计划时,最佳方案是()
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患者女,26岁,因“停经28周,心慌、憋气,不能平卧1个月”入院。停经18周时出现咯血。出生后发现先天性心脏病-室间隔缺损,9岁行手术治疗,无心慌、憋气等不适。查体:体重57kg,意识清楚,重病容,半卧位。BP121/82mmHg,HR106次/min,R36次/min,SpO<sub>2</sub>91%。超声心动图:室间隔缺损修补术后残余漏,肺动脉高压(重度),右房室瓣反流(轻至中度),艾森曼格综合征,超声TI法估测肺动脉压144mmHg。该患者需要剖宫产终止妊娠,应该进行的术前检查项目包括()。
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患者女,26岁,因“停经28周,心慌、憋气,不能平卧1个月”入院。停经18周时出现咯血。出生后发现先天性心脏病-室间隔缺损,9岁行手术治疗,无心慌、憋气等不适。查体:体重57kg,意识清楚,重病容,半卧位。BP121/82mmHg,HR106次/min,R36次/min,SpO<sub>2</sub>91%。超声心动图:室间隔缺损修补术后残余漏,肺动脉高压(重度),右房室瓣反流(轻至中度),艾森曼格综合征,超声TI法估测肺动脉压144mmHg。此病例不选择异丙酚为麻醉诱导用药的理由是()。