患者男，55岁。因摔伤导致右股骨颈骨折行右股骨颈骨折切开复位内固定术。术后患者一直卧床，在术后第4日第一次下床活动时患者突然出现烦躁不安、呼吸困难、口唇发绀，查体：BP85/50mmHg，HR136次／分，体温37.2℃；动脉血气分析提示：PaO250mmHg，PCO230mmHg。胸部X线提示右肺野透亮度增加。心电图提示：窦性心动过速，肺型P波，V1～V4导联T波倒置。患者既往有右下肢肿胀，行走后右下肢易疲劳病史1年。对本患者诊断有帮助的体征包括（）。

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• 患者男，55岁。因摔伤导致右股骨颈骨折行右股骨颈骨折切开复位内固定术。术后患者一直卧床，在术后第4日第一次下床活动时患者突然出现烦躁不安、呼吸困难、口唇发绀，查体：BP85/50mmHg，HR136次／分，体温37.2℃；动脉血气分析提示：PaO250mmHg，PCO230mmHg。胸部X线提示右肺野透亮度增加。心电图提示：窦性心动过速，肺型P波，V1～V4导联T波倒置。患者既往有右下肢肿胀，行走后右下肢易疲劳病史1年。为确定诊断，初步检查包括（）。

  A . A.胸部B超检查 B . 超声心动图 C . 心肌酶 D . 纤维支气管镜 E . 血清肌钙蛋白 F . 血浆D-二聚体

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• 男，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤应继续进行的处理措施是（）

  A . A.以头部为重点的低温疗法 B . 高压氧治疗 C . 持续滴注呼吸兴奋药 D . 静脉注射催醒药物 E . 控制性降压

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• 患者男，55岁。因摔伤导致右股骨颈骨折行右股骨颈骨折切开复位内固定术。术后患者一直卧床，在术后第4日第一次下床活动时患者突然出现烦躁不安、呼吸困难、口唇发绀，查体：BP85/50mmHg，HR136次／分，体温37.2℃；动脉血气分析提示：PaO250mmHg，PCO230mmHg。胸部X线提示右肺野透亮度增加。心电图提示：窦性心动过速，肺型P波，V1～V4导联T波倒置。患者既往有右下肢肿胀，行走后右下肢易疲劳病史1年。为明确诊断可以做的进一步检查包括（）。

  A . A.超声心动图 B . 心脏放射性核素检查 C . 胸部螺旋CT D . 肺动脉造影 E . 冠状动脉造影 F . 胸部磁共振成像

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• 患者男，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间患者出现室颤。下列情况属于脑死亡征象的是（）。

  A . A.无自主呼吸 B . 瞳孔持续散大 C . 抽搐 D . 体温自行下降 E . 血压维持困难 F . 以上都不是

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• 男，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤抢救的首要措施是（）

  A . A.电除颤 B . 保持气道通畅，人工通气给氧，同时胸外心脏按压 C . 胸外心脏按压 D . 静脉注射肾上腺素 E . 继续行气管插管

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• 患者男，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间患者出现室颤。应继续进行的处理措施是（）。

  A . A.以头部为重点的低温疗法 B . B.高压氧治疗 C . C.持续滴注呼吸兴奋药 D . D.静脉注射催醒药物 E . E.控制性降压 F . F.服用卡马西平

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• 患者男，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间患者出现室颤。发生室颤的最可能原因是（）。

  A . A.局麻药中毒 B . 全脊髓麻痹 C . 缺氧 D . 急性心肌梗死 E . 全身麻醉过深 F . 急性心衰

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• 患者男，55岁。因摔伤导致右股骨颈骨折行右股骨颈骨折切开复位内固定术。术后患者一直卧床，在术后第4日第一次下床活动时患者突然出现烦躁不安、呼吸困难、口唇发绀，查体：BP85/50mmHg，HR136次／分，体温37.2℃；动脉血气分析提示：PaO250mmHg，PCO230mmHg。胸部X线提示右肺野透亮度增加。心电图提示：窦性心动过速，肺型P波，V1～V4导联T波倒置。患者既往有右下肢肿胀，行走后右下肢易疲劳病史1年。对本患者诊断有帮助的体征包括（）。

  A . A.双肺广泛哮鸣音 B . 二尖瓣区可闻及反流性杂音 C . 吸气时出现三凹征 D . 颈静脉充盈 E . 双肺可闻及明显的中小水泡音 F . 胸壁出现皮下气肿

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• 患者男，55岁。因摔伤导致右股骨颈骨折行右股骨颈骨折切开复位内固定术。术后患者一直卧床，在术后第4日第一次下床活动时患者突然出现烦躁不安、呼吸困难、口唇发绀，查体：BP85/50mmHg，HR136次／分，体温37.2℃；动脉血气分析提示：PaO250mmHg，PCO230mmHg。胸部X线提示右肺野透亮度增加。心电图提示：窦性心动过速，肺型P波，V1～V4导联T波倒置。患者既往有右下肢肿胀，行走后右下肢易疲劳病史1年。最能明确诊断的检查为（）。

  A . A.超声心动图 B . 心脏放射性核素检查 C . 胸部螺旋CT D . 肺动脉造影 E . 冠状动脉造影 F . 胸部磁共振成像

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• 患者男，55岁。因摔伤导致右股骨颈骨折行右股骨颈骨折切开复位内固定术。术后患者一直卧床，在术后第4日第一次下床活动时患者突然出现烦躁不安、呼吸困难、口唇发绀，查体：BP85/50mmHg，HR136次／分，体温37.2℃；动脉血气分析提示：PaO250mmHg，PCO230mmHg。胸部X线提示右肺野透亮度增加。心电图提示：窦性心动过速，肺型P波，V1～V4导联T波倒置。患者既往有右下肢肿胀，行走后右下肢易疲劳病史1年。导致患者呼吸困难的最可能原因为（）。

  A . A.肺部感染。 B . 急性左心衰竭 C . 心肌梗死 D . 急性呼吸窘迫综合征 E . 肺栓塞 F . 气道梗阻

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• 男，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤脑复苏的低温治疗何时解除（）

  A . A.12小时 B . 24小时 C . 36小时 D . 48小时 E . 听觉恢复时

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• 患者男，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间患者出现室颤。在气管插管过程中，务必同时采取（）。

  A . A.电除颤 B . 胸外心脏按压 C . 静脉注射肾上腺素 D . 静脉注射利多卡因 E . 开胸心脏按压 F . 以上都不是

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• 患者男，55岁。因摔伤导致右股骨颈骨折行右股骨颈骨折切开复位内固定术。术后患者一直卧床，在术后第4日第一次下床活动时患者突然出现烦躁不安、呼吸困难、口唇发绀，查体：BP85/50mmHg，HR136次／分，体温37.2℃；动脉血气分析提示：PaO250mmHg，PCO230mmHg。胸部X线提示右肺野透亮度增加。心电图提示：窦性心动过速，肺型P波，V1～V4导联T波倒置。患者既往有右下肢肿胀，行走后右下肢易疲劳病史1年。本患者心脏查体阳性体征包括（）。

  A . A.叩诊心脏浊音界明显增大 B . 心包摩擦音 C . 肺动脉第二心音亢进 D . 肺动脉第二心音减弱 E . 二尖瓣区反流性杂音 F . 肺动脉和主动脉第二心音均减弱

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• 患者男，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间患者出现室颤。抢救的首要措施是（）。

  A . A.电除颤 B . 保持气道通畅，人工通气给氧，同时胸外心脏按压 C . 胸外心脏按压 D . 静脉注射肾上腺素 E . 继续行气管插管 F . 开胸心脏按压

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• 患者男，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间患者出现室颤。脑复苏的低温治疗何时可解除（）。

  A . A.12小时 B . 24小时 C . 36小时 D . 48小时 E . 72小时 F . 听觉恢复时

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• 患者男，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间患者出现室颤。经复苏后患者仍处于昏迷状态，抽搐，主要的原因是（）。

  A . A.氧供不足 B . 脑细胞出现损害 C . 脑血流量不足 D . 脑干受压 E . 药物副作用 F . 癫痫发作

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• 男，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤最可能的原因是（）

  A . A.局麻药中毒 B . 全脊髓麻痹 C . 缺氧 D . 急性心肌梗死 E . 全身麻醉过深

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• 男患者，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间患者出现室颤。应继续进行的处理措施是()

  A．以头部为重点的低温疗法 B．高压氧治疗 C．持续滴注呼吸兴奋药 D．静脉注射催醒药物 E．控制性降压

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