患者男,60岁。因腰痛、乏力2个月入院。入院后经过骨髓检查、血清蛋白质电泳等检查确诊为多发性骨髓瘤,Hb61g/L,予200mlA型红细胞悬液,输血50ml后患者出现寒战、高热、头昏、胸闷、心悸,尿呈茶色。体格检查:T37℃,P120次/min,R28次/min,BP105/60mmHg,意识清醒,急性病容,口唇无发绀,重度贫血貌,未见出血点、淤斑等,心、肺、腹未见异常。应该立即进行的抢救措施包括()
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男性,72岁。因皮肤、巩膜黄染进行性加重伴消瘦、乏力2个月入院。入院后患者时有寒战、发热表现。在你的诊疗计划中,不考虑的检查是()
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患者,男性,60岁。因"半月内反复右肢乏力、言语不能3次"入院。既往有高血压、糖尿病史。入院查体:右利手,血压180/100mmHg,血糖12mmol/L,神经系统检查无阳性体征,头颅CT检查未见异常。经治疗,上述症状未再发生,出院后坚持门诊治疗。2个月后,患者又因"右肢乏力伴言语不能2小时"再次入院。查体:神清,血压180/105mmHg,血糖10mmol/L,双眼左凝,运动性失语,右鼻唇沟浅,伸舌不能,右肢肌力2级,右巴氏征(+)。第一次入院时最可能的诊断是()。
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患者男,60岁。因腰痛、乏力2个月入院。入院后经过骨髓检查、血清蛋白质电泳等检查确诊为多发性骨髓瘤,Hb61g/L,予200mlA型红细胞悬液,输血50ml后患者出现寒战、高热、头昏、胸闷、心悸,尿呈茶色。体格检查:T37℃,P120次/min,R28次/min,BP105/60mmHg,意识清醒,急性病容,口唇无发绀,重度贫血貌,未见出血点、淤斑等,心、肺、腹未见异常。应尽快做的处理包括()
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患者,男,60岁,因左侧肢体乏力2个月入院,既往糖尿病病史。查体:神清,没有自发语言,嘱患者"闭眼"等指令也不能配合,饮水呛咳,右侧肢体肌力0级,肌张力降低,可独坐,右侧病理征(+),头颅MRI提示左侧大脑中动脉供血区梗死灶。患者无法进行哪些方面的评定()
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男,38岁,工人,因发热、腰痛5天,无尿2天,以“流行性出血热”入院,入院后经过利尿、对症等处理未见好转,并出现烦躁不安,眼睑浮肿,脸潮红,脉洪大,体表静脉充盈,血压180/96mmHg,心率120次/分、律齐,应考虑()
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患者,男,60岁,因左侧肢体乏力2个月入院,既往糖尿病病史。查体:神清,没有自发语言,嘱患者"闭眼"等指令也不能配合,饮水呛咳,右侧肢体肌力0级,肌张力降低,可独坐,右侧病理征(+),头颅MRI提示左侧大脑中动脉供血区梗死灶。患者无法进行哪些方面的评定()。
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男,72岁。因皮肤、巩膜黄染进行性加重伴消瘦、乏力2个月入院。入院后患者时有寒战、发热表现。在你的诊疗计划中,下列检查哪项不重要()
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患者,男性,60岁。因"半月内反复右肢乏力、言语不能3次"入院。既往有高血压、糖尿病史。入院查体:右利手,血压180/100mmHg,血糖12mmol/L,神经系统检查无阳性体征,头颅CT检查未见异常。经治疗,上述症状未再发生,出院后坚持门诊治疗。2个月后,患者又因"右肢乏力伴言语不能2小时"再次入院。查体:神清,血压180/105mmHg,血糖10mmol/L,双眼左凝,运动性失语,右鼻唇沟浅,伸舌不能,右肢肌力2级,右巴氏征(+)。该患者可能的病变血管是()。
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患者,男,60岁,因左侧肢体乏力2个月入院,既往糖尿病病史。查体:神清,没有自发语言,嘱患者"闭眼"等指令也不能配合,饮水呛咳,右侧肢体肌力0级,肌张力降低,可独坐,右侧病理征(+),头颅MRI提示左侧大脑中动脉供血区梗死灶。该患者喝30ml水,两次以上喝完,有呛咳,吞咽障碍程度为()。
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男,38岁,工人,因发热、腰痛5天,无尿2天,以“流行性出血热”入院,入院后经过利尿、对症等处理未见好转,并出现烦躁不安,眼睑浮肿,脸潮红,脉洪大,体表静脉充盈,血压180/96mmHg,心率120次/分、律齐,应考虑()
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患者男,60岁。因腰痛、乏力2个月入院。入院后经过骨髓检查、血清蛋白质电泳等检查确诊为多发性骨髓瘤,Hb61g/L,予200mlA型红细胞悬液,输血50ml后患者出现寒战、高热、头昏、胸闷、心悸,尿呈茶色。体格检查:T37℃,P120次/min,R28次/min,BP105/60mmHg,意识清醒,急性病容,口唇无发绀,重度贫血貌,未见出血点、淤斑等,心、肺、腹未见异常。目前考虑的诊断主要有()
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