胸壁外牵引固定术治疗连枷胸一般需固定的时间（）

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• 股骨颈骨折闭合复位三翼钉内固定术患者患肢术前需进行皮肤牵引或骨牵引，一般术前应牵引的时间为（）。

  A . 1天 B . 2～3天 C . 3～5天 D . 7～14天 E . 14～21天

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• 男性，40岁，车祸伤2小时。查体：发绀，呼吸困难，左侧大块胸壁软化。在为其行胸壁牵引固定时，下列哪项是错误的（）

  A . 固定时间为3~4周 B . 适用于包扎固定不能奏效者 C . 夹住中央处游离段肋骨牵引 D . 牵引重量为2~3kg E . 不适用于开放性肋骨骨折的患者

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• 男性，42岁。因坠落致全身多处伤，伤后感呼吸困难1.5小时入院。胸部CT及X线检查诊断左侧连枷胸、肺挫伤。行开胸探查，肺修补及肋骨内固定术。术后第2天引流出血性液体800ml，观察3小时，每小时引流出血性液体200ml。BP97/65mmHg，HGB66g/L，P120次/分。最可能的诊断是（）。

  A . A.血气胸 B . 进行性血胸 C . 失血性休克 D . 缝扎线脱落 E . 凝血功能障碍

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• 男性，42岁。因坠落致全身多处伤，伤后感呼吸困难1.5小时入院。胸部CT及X线检查诊断左侧连枷胸、肺挫伤。行开胸探查，肺修补及肋骨内固定术。术后第2天引流出血性液体800ml，观察3小时，每小时引流出血性液体200ml。BP97/65mmHg，HGB66g/L，P120次/分。紧急处理措施是（）。

  A . A.继续观察病情变化 B . 立即大量输血、输液，抗休克治疗 C . 立即胸部CT检查 D . 立即更换闭式引流管 E . 立即输血等术前准备，行开胸止血

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• 锁骨骨折复位固定后，拆除外固定的时间一般为（）。

  A . 1～2周 B . 2～3周 C . 3～4周 D . 4～5周 E . 5周以上

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• 男性，40岁，车祸伤2h。体格检查：发绀，呼吸困难。左侧大块胸壁软化。在为其行胸壁牵引固定时，下列哪项是错误的（）

  A . 固定时间为3～4周 B . 牵引重量为2～3kg C . 夹住中央处游离段肋骨牵引 D . 适用于包扎固定不能奏效者 E . 不适用于开放性肋骨骨折的病人

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• 多根肋骨多处骨折后，前侧胸壁可因失去支撑而软化出现反常呼吸，即吸气时软化区的胸壁内缩，呼气时则相反，软化区向外鼓出，这类胸廓又称连枷胸。

  A . 正确 B . 错误

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• 男性，41岁。因车祸致胸部外伤3小时入院，胸部CT及X线检查诊断左侧连枷胸、肺挫伤，行开胸手术止血及肋骨内固定术，术后第1天引流出血性液体800ml，第2天观察3小时，每小时引流出血性液体200ml，血红蛋白进行性下降，血压80/60mmHg，脉搏120次/分，此时最佳处理方案是（）.

  A . 继续观察 B . 立即大量输血、输液，抗休克治疗 C . 立即行胸部CT复查 D . 立即更换闭式引流管 E . 立即输血等术前准备，行开胸止血

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• 胸壁失去完整的肋骨支撑而软化，出现反常呼吸运动，即吸气时软化区胸壁内陷，呼气时外突，又称为连枷胸。其原因是（）

  A . A.肋骨骨折伴胸骨骨折 B . B.多根多处肋骨骨折 C . C.两根以上肋骨骨折 D . D.肺挫伤增加呼吸肌做功 E . E.肋骨骨折合并气胸

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• 男，40岁。因坠落致全身多处伤，伤后感呼吸困难1．5小时入院。胸部CT及X线检查诊断左侧连枷胸、肺挫伤。行开胸探查，肺修补及肋骨内固定术。术后第2天引流出血性液体800ml，观察3小时，每小时引流出血性液体200ml。BP97／65mmHg，HGB66g／L，P120次／分。此患者对再次手术的耐受力为（）

  A . A.可以耐受再次手术 B . 不能耐受再次手术 C . 手术耐受力好 D . 手术耐受力差 E . 手术耐受力极差

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• 男，40岁。因坠落致全身多处伤，伤后感呼吸困难1．5小时入院。胸部CT及X线检查诊断左侧连枷胸、肺挫伤。行开胸探查，肺修补及肋骨内固定术。术后第2天引流出血性液体800ml，观察3小时，每小时引流出血性液体200ml。BP97／65mmHg，HGB66g／L，P120次／分。紧急处理措施是（）

  A . A.继续观察病情变化 B . 立即大量输血、输液，抗休克治疗 C . 立即胸部CT检查 D . 立即更换闭式引流管 E . 立即输血等术前准备，行开胸止血

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• 颈椎骨折脱位经牵引复位后若行头颈胸石膏固定，固定时间约是（）

  A . 1个月 B . 2个月 C . 3个月 D . 4个月 E . 5个月

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• 男性，40岁。因车祸致胸部外伤3小时入院。胸部CT及X线胸片检查诊断左侧连枷胸、肺挫伤。行开胸手术止血及肋骨内固定术。术后第1天胸腔闭式引流管引流出血性液体800ml，第2天观察3小时，每小时引流出血性液体200ml，血红蛋白进行性下降，血压80/60mmHg，脉搏120次／分。此时应立即采取（）

  A . A.应用三联止血药 B . B.输血、输液抗休克治疗 C . C.胸部CT检查 D . D.更换闭式引流管 E . E.做好术前准备，开胸止血

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• 锁骨骨折复位固定后，拆除外固定的时间一般为（）

  A . 1～2周 B . 2～3周 C . 3～4周 D . 4～5周 E . 5周以上

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• 采用单纯外固定法治疗髁突骨折时，通常的颌间固定时间是（）

  A . 2～3周 B . 3周 C . 4周 D . 8周 E . 10周

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• 锁骨骨折复位固定后拆除外固定的时间一般为（）

  A . A.1～2周 B . B.2～3周 C . C.3～4周 D . D.4～5周 E . E.5周以上

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• 多根多处肋骨骨折（浮动胸壁，连枷胸）的治疗原则是什么？https://assets.asklib.com/psource/2014041616583535115.png

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• 男，40岁。因车祸致胸部外伤3小时入院，胸部CT及X线检查诊断左侧连枷胸、肺挫伤，行开胸手术止血及肋骨内固定术，术后第1天引流出血性液体800ml，第2天观察3小时，每小时引流出血性液体200ml，血红蛋白进行性下降，血压80／60mmHg，脉搏120次／分，此时最佳处理方案是（）

  A . 继续观察 B . 立即大量输血、输液，抗休克治疗 C . 立即行胸部CT复查 D . 立即更换闭式引流管 E . 立即输血等术前准备，行开胸止血

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• 连枷胸的患者，吸气时软化的胸壁内陷，呼气时则相反。()

  A . 正确 B . 错误

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• 【单选题】患者男,30岁。车祸伤后半小时。查体:呼吸困难,发绀,烦躁不安,左侧大块胸壁软化塌陷,两肺听诊湿啰音。首要的处理措施是 A. 软化胸壁牵引固定 B. 清除呼吸道分泌物 C. 吸氧，雾化吸入 D. 左侧胸腔闭式引流 E. 急诊剖胸探查术

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• 男，40岁，车祸伤2小时。体格检查：发绀，呼吸困难占左侧胸壁软化。在为其符胸壁牵引固定术时掌正确的是（）

  A．不需要固定架 B．不适用于明显反常呼吸运动的患者 C．夹住游离段肋骨边缘牵引 D．适用于大范围胸壁软化的患者 E．适用于开放性肋骨骨折清创后的患者

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• 张力性气胸的紧急处理应（)。A．固定胸壁 B．剖胸探查 C．迅速封闭胸壁伤口 D．抗感染 E．穿刺排气减压

  张力性气胸的紧急处理应()。 A．固定胸壁 B．剖胸探查 C．迅速封闭胸壁伤口 D．抗感染 E．穿刺排气减压

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• 多根多处肋骨骨折（浮动胸壁，连枷胸）的诊断要点、临床表现及相关检查是什么？

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