患者男性，46岁。在连续硬膜外阻滞下行胆囊切除术，麻醉效果好，ECG示心率70次/分。术中手术医生突然说“血色发暗”。“血色发暗”提示 ()A、灯光问题

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• 患者女性，35岁。因子宫肌瘤拟在硬膜外阻滞麻醉下行全子宫切除术。在术后护理中，错误的是（）

  A . A.去枕平卧4小时 B . 监测生命体征直到正常 C . 术后1～2天进流食 D . 术后第2天取半卧位 E . 留置导尿1～2天

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• 患者男性，46岁。在连续硬膜外阻滞下行胆囊切除术，麻醉效果好，ECG示心率70次/分。术中手术医生突然说“血色发暗”。下列哪项是首要的处理措施()

  A . A．面罩给氧辅助/控制呼吸 B . B．胸外心脏按压 C . C．静注麻黄碱 D . D．加快输液 E . E．气管内插管

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• 患者，女性，46岁，腹痛急诊。拟在硬膜外麻醉下行胆囊切除。术后患者回病室，护士应为其采取的体位是（）。

  A . A.中凹位6h B . 右侧卧位6h C . 左侧卧位6h D . 去枕仰卧位6h E . 屈膝仰卧位6h

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• 患者男性，46岁。在连续硬膜外阻滞下行胆囊切除术，麻醉效果好，ECG示心率70次/分。术中手术医生突然说“血色发暗”。“血色发暗”提示()

  A . A．灯光问题 B . B．呼吸抑制 C . C．低血压 D . D．全脊髓麻醉 E . E．局麻药中毒

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• 患者男性，46岁，在连续硬膜外阻滞下行胆囊切除术，麻醉效果好，ECG示心率70次/分。术中手术医生突然说“血色发暗”。下列处理措施哪项不恰当（）

  A . 呼叫病人 B . 立即测量血压 C . 静注阿托品 D . 先观察，暂不处理 E . 面罩给氧辅助/控制呼吸

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• 男性，74岁，既往有冠心病史十余年，在连续硬膜外麻醉下胆囊切除术，测阻滞平面T4，在牵拉胆囊时诉恶心、右肩痛，测心率38次／分，血压80／35mmHg，其原因最有可能是（）。

  A . 冠心病发作 B . 全脊麻 C . 胆心反射 D . 急性心衰 E . 低血容量性休克

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• 患者，女，45岁。因"胆囊结石"在硬膜外麻醉下行"胆囊切除术"。既往有肾盂肾炎病史，术前肾功能检查未见异常，术后行硬膜外患者自控镇痛术，配方如下：0.15%丁哌卡因150ml内含吗啡10mg，氟哌利多5mg。术后第1天出现少尿，排尿困难。在行硬膜外自控镇痛术治疗中，低浓度时能产生感觉神经与运动神经分离阻滞的局部麻醉药是（）

  A . 盐酸利多卡因 B . 盐酸丁卡因 C . 盐酸丁哌卡因 D . 盐酸罗哌卡因 E . 碳酸利多卡因

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• 患者，女性，46岁，腹痛急诊。拟在硬膜外麻醉下行胆囊切除。当患者难以接受此体位时，护士向其解释该卧位的目的是（）。

  A . A.此体位可减轻腹部切口缝合处的张力，避免疼痛，利于伤口愈合 B . 此体位可减少局部出血 C . 此体位可防止炎症扩散 D . 此体位利于胸腔容量扩大，利于呼吸 E . 此体位可减少回心血量，减少心脏负担

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• 患者，女性，46岁，腹痛急诊。拟在硬膜外麻醉下行胆囊切除。术后第2天，护士应协助患者采取的卧位是（）。

  A . A.端坐卧位 B . 右侧卧位 C . 抬高床头30°～50°，膝下15° D . 左侧卧位 E . 仰卧位

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• 患者女性，35岁。因子宫肌瘤拟在硬膜外阻滞麻醉下行全子宫切除术在术后护理中，正确的是（）。

  A . A.去枕平卧4小时 B . 监测生命体征直到正常 C . 术后1～2天进流食 D . 术后第2天取半卧位 E . 留置导尿1～2天

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• 患者，女，20岁。在连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术。穿刺后，给予2%利多卡因5ml，不到5分钟，患者感双下肢不能活动，无力上抬，阻滞平面达T2水平。自诉胸口发憋，呼吸费力，随之呼吸消失、意识消失。此时最可能的诊断为（）。

  A . 呼吸抑制 B . 过敏反应 C . 局麻药中毒反应 D . 全脊麻 E . 麻醉平面过高

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• 患者男性，46岁。在连续硬膜外阻滞下行胆囊切除术，麻醉效果好，ECG示心率70次/分。术中手术医生突然说“血色发暗”。如果术中麻醉效果完善，你也未与病人对话，且无ECG监测。手术医生突然说“创面不渗血"，应首先考虑()

  A . A．呼吸停止 B . B．心跳停搏 C . C．低血压 D . D．手术止血好 E . E．一切正常

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• 患者男性，46岁。在连续硬膜外阻滞下行胆囊切除术，麻醉效果好，ECG示心率70次/分。术中手术医生突然说“血色发暗”。“血色发暗”提示（）

  A . A.灯光问题 B . 呼吸抑制 C . 低血压 D . 全脊髓麻醉 E . 局麻药中毒

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• 患者男性，46岁。在连续硬膜外阻滞下行胆囊切除术，麻醉效果好，ECG示心率70次/分。术中手术医生突然说“血色发暗”。如果术中麻醉效果完善，你也未与病人对话，且无ECG监测。手术医生突然说“创面不渗血"，应首先考虑（）

  A . A.呼吸停止 B . B.心跳停搏 C . C.低血压 D . D.手术止血好 E . E.一切正常

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• 男性，70岁。饱食后胃穿孔，急诊在连续硬膜外阻滞下行胃大部分切除术。术中因牵拉不适先后2次辅用哌替啶共100mg，异丙嗪50mg，病人深睡，于关腹腔时病人突然呕吐误吸，采取下列哪项措施最有效（）

  A . 立即行气管插管吸引 B . 头低位并清除胃内容物 C . 用纱布清除口腔呕吐物 D . 头偏向一侧 E . 用一粗针头经环甲膜刺入气管给氧

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• 患者男性，46岁。在连续硬膜外阻滞下行胆囊切除术，麻醉效果好，ECG示心率70次/分。术中手术医生突然说“血色发暗”。下列处理措施哪项不恰当（）

  A . A.呼叫病人 B . B.立即测量血压 C . C.静注阿托品 D . D.先观察，暂不处理 E . E.面罩给氧辅助/控制呼吸

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• 患者女性，35岁。因子宫肌瘤拟在硬膜外阻滞麻醉下行全子宫切除术在术后护理中，错误的是（）

  A . A.去枕平卧4小时 B . B.监测生命体征直到正常 C . C.术后1～2天进流食 D . D.术后第2天取半卧位 E . E.留置导尿1～2天

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• 患者男性，46岁。在连续硬膜外阻滞下行胆囊切除术，麻醉效果好，ECG示心率70次/分。术中手术医生突然说“血色发暗”。下列处理措施哪项不恰当()

  A . A．呼叫病人 B . B．立即测量血压 C . C．静注阿托品 D . D．先观察，暂不处理 E . E．面罩给氧辅助/控制呼吸

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• 患者，男性，52岁。行硬膜外腔阻滞腹腔镜胆囊切除术，术后患者出现剧烈背痛，进行性脊髓压迫症状，伴肌无力、尿潴留、括约肌功能障碍，继而出现完全性截瘫。首先考虑

  A、硬膜外血肿 B、麻醉药中毒反应 C、全脊髓麻醉 D、假性脑膜炎 E、麻醉平面过高

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• 患者，男，在连续硬膜外麻醉下行胆囊切除术，手术开始前测麻醉平面为T4~T12，血压、脉搏正常。术中探查胆囊时患者诉恶心，血压降86/50mmHg，心率减慢52次/分。最有可能的原因是（）。

  A.低血容量性休克 B.局麻药对心肌抑制 C.药物中毒？ D.迷走神经反射 E.全脊椎麻醉

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• 患者，女性，46岁，腹痛急诊。拟在硬膜外麻醉下行胆囊切除。术后第二天，护士应协助患者采取的体位的卧位是（）

  A．端坐卧位 B．右侧卧位 C．抬高床头30°—50°，膝下15° D．左侧卧位 E．仰卧位

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