男，46岁。因直肠癌入院。癌肿距离肛缘5cm，大小为2cm x Icm。拟行手术治疗，患者强烈要求保留肛门。该患者适合保肛的病例依据是癌肿

相似题目

• 女性，50岁，因便血2个月就诊。直肠镜检查发现距肛缘4cm的直肠前壁有2cm×2cm肿块，取活检病理检查为直肠乳头状腺癌，最佳的手术方式是（）

  A . 经肛局部切除术 B . 骶后径路局部切除术 C . 腹会阴联合直肠癌根治术 D . 经腹直肠癌切除、骶前吻合术 E . 经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术

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• 患者，男，58岁。偶有血便2个月。CT见直肠内距离肛门6．0cm处，有一2．5cm大小的乳头状影，表面欠光滑，病变有增强。应首先考虑为（）

  A . 直肠息肉 B . 直肠癌 C . 乳头状瘤 D . 直肠囊肿 E . 直肠脓肿

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• 患者，男性，58岁。偶有血便2个月。CT见直肠内距离肛门6．0cm处，有一2．5cm大小的乳头状影，表面欠光滑，病变有增强。应首先考虑为（）

  A . 直肠息肉 B . 直肠癌 C . 乳头状瘤 D . 直肠囊肿 E . 直肠脓肿

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• 患者男性，44岁。因排便次数增多，大便带血被诊断为直肠癌，癌肿距齿状线12cm，需行的治疗方法是（）

  A . A.经腹会阴联合直肠癌根治术 B . B.经腹直肠癌切除术 C . C.拉下式直肠癌切除术 D . D.经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术 E . E.挂线疗法

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• 对于直肠癌患者，当癌肿距齿状线5cm以上时，宜采取的手术方式为（）

  A . 经腹会阴联合直肠癌根治术 B . 短路手术 C . 结肠造瘘术 D . 经腹直肠癌切除术 E . 肿瘤切除、乙状结肠造瘘、不保留肛门

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• 距肛缘4～5cm的直肠癌，最常用的手术方式是（）

  A . 直肠前切除术 B . 经腹直肠癌切除，远端封闭，近端造瘘术 C . 经腹会阴联合直肠癌根治术 D . 拉下式直肠癌切除术 E . Dixon手术

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• 距肛缘4～5cm的直肠癌，最常用的手术方式是（）。

  A . 直肠前切除术 B . 经腹直肠癌切除，远端封闭，近端造瘘术 C . 经腹会阴联合直肠癌根治术 D . 拉下式直肠癌切除术 E . 经直肠镜肿瘤切除术

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• 患者男，42岁。普查发现距肛缘上8cm处直肠肿块，为溃疡型，锁骨上淋巴结未及，腹部平软，未及肿块。B型超声波检查未见肝脏有肿块。手术时癌肿穿透肠壁，但无淋巴结转移，该直肠癌属Dukes期（）

  A . A.A期 B . C 期 C . B期 D . C 期 E . D期

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• 患者男，57岁。大便性状改变伴便血，进行性消瘦1年余。查体：胸膝位直肠、肛门指检，距离肛缘4cm扪及占据肠壁一周的包块，质硬，中央凹陷，边缘隆起，尚有一定活动度。终止检查指套带有血迹。仔细询问病史，患者半年前于当地医院就诊，曾按"痔疮"处理，病情时好时坏。此类直肠癌延误诊断的主要原因是由于（）。

  A . A.未行肠镜检查 B . 未准确叙述病史 C . 未做直肠指检 D . 未行钡剂灌肠X线检查 E . 未行内镜检查

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• 患者男，57岁。大便性状改变伴便血，进行性消瘦1年余。查体：胸膝位直肠、肛门指检，距离肛缘4cm扪及占据肠壁一周的包块，质硬，中央凹陷，边缘隆起，尚有一定活动度。终止检查指套带有血迹。首先要考虑的诊断是（）。

  A . A.血栓性内痔 B . 直肠癌 C . 直肠腺瘤 D . 克罗恩病 E . 肛管癌

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• 江某，男，46岁。因反复黏液脓血便10年，加重1周而入院。多次大便细菌培养阴性，PPD试验阴性，结肠镜检查示全结肠大小不等的溃疡形成。最可能的诊断是（）

  A . A.肠结核 B . 溃疡性结肠炎 C . 肠伤寒 D . 肠淋巴瘤 E . 克罗恩病

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• 患者男，78岁。因脑出血入院，患者大小便失禁，需加橡胶单，其上端距离床头应（）

  A . 35～40cm B . 40～44cm C . 45～50cm D . 50～53cm E . 50～55cm

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• 距肛缘4~5cm的直肠癌，最常用的手术方式是（）

  A . 直肠前切除术 B . 经腹直肠癌切除，远端封闭，近端造痊术 C . 经腹会阴联合直肠癌根治术 D . 拉下式直肠癌切除术 E . 经直肠镜肿瘤切除术

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• 男，55岁，下腹痛，排便呈黏液性血便，不规律。如病人状态较好，直肠指诊于直肠前壁触及向腔内突出的溃疡型肿块2.0cm×1.5cm、距肛缘5cm，溃疡呈火山口状，不平，应诊断为（）

  A . A.直肠癌 B . 直肠息肉 C . 直肠肛管周围脓肿 D . 痔 E . 瘘

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• 女性，50岁，因便血2个月来诊。直肠镜检查发现距肛缘4cm直肠前壁有2cm×2cm肿块，取活检病理检查为直肠乳头状腺癌，最佳的手术方式是（）。

  A . 经肛局部切除术 B . 骶后径路局部切除术 C . 腹会阴联合直肠癌根治术 D . 经腹直肠癌切除、骶前吻合术 E . 经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术

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• 患者，女性，45岁，直肠癌距离肛缘9cm以上，宜采取的手术方式为（）。

  A . Miles手术 B . Dixon手术 C . 毕Ⅰ式手术 D . 局部切除术 E . 远端封闭术

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• 女性，54岁。反复便血3月余，加重伴大便性状改变2月余入院。直肠指检：直肠距肛缘5cm可触及溃疡性包块，占据肠腔一周，活动度差。活检未发现癌细胞。PET/CT检查见直肠壁及左侧筋膜增厚，FDG代谢异常增高。最可能的诊断是（）

  A . A.溃疡性结肠炎 B . B.克罗恩病 C . C.肠结核 D . D.直肠癌 E . E.直肠肉芽肿

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• 女性，54岁。反复便血3月余，加重伴大便性状改变2月余入院。直肠指检：直肠距肛缘5cm可触及溃疡性包块，占据肠腔一周，活动度差。活检未发现癌细胞。PET/CT检查见直肠壁及左侧筋膜增厚，FDG代谢异常增高。最可能的诊断是（）。

  A . 溃疡性结肠炎 B . 克罗恩病 C . 肠结核 D . 直肠癌 E . 直肠肉芽肿

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• 男，55岁，下腹痛，排便呈黏液性血便，不规律如病人状态较好，直肠指诊于直肠前壁触及向腔内突出的溃疡型肿块2.0cm×1.5cm、距肛缘5cm，溃疡呈火山口状，不平，应诊断为（）

  A . A.直肠癌 B . 直肠息肉 C . 直肠肛管周围脓肿 D . 痔 E . 瘘

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• 江某，男，46岁。因反复黏液脓血便10年，加重1周而入院。多次大便细菌培养阴性，PPD试验阴性，结肠镜检查示全结肠大小不等的溃疡形成。最可能的诊断是()A、肠结核

  B、溃疡性结肠炎 C、肠伤寒 D、肠淋巴瘤 E、克罗恩病 病人腹胀，停止排气排便，腹部平片示结肠充气明显，请问目前可能出现了()A、腹腔内脓肿 B、机械性肠梗阻 C、中毒性巨结肠 D、脱水 E、急性阑尾炎

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• 男，39岁。经查为直肠癌收入院。癌肿距离肛缘5cm，大小为2cm×1cm。拟行手术治疗，患者强烈要求保留肛门。该患者保肛的病理依据是癌肿（）

  A．组织学分类 B．浸润肠壁的深度 C．是否侵及泌尿系统 D．周围淋巴结状况 E．向下的纵向浸润范围

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