男性，32岁，从高处摔下，左腰部落地，BP88/56mmHg，HB120g/L，尿常规红细胞满视野，CT示：左肾下极皮质裂伤，肾周围有血肿。

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• 男，30岁。从高处跌下，左腰部着地，伤后腰痛并有肉眼全程血尿，有小血块，查：BP110/70mmHg，P：100次/分；左腰部青紫压痛，腹部无压痛反跳痛，可初步诊断为（）

  A . 膀胱损伤 B . 输尿管损伤 C . 脾损伤并肾损伤 D . 肾损伤 E . 肾挫伤

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• 男性，30岁，从高处跌下，左腰部着地，伤后腰痛并有肉眼全程血尿，有小血块，BP110/70mmHg，P100次／分；左腰部青紫、压痛，腹部无压痛及反跳痛，可初步诊断为（）。

  A . 输尿管损伤 B . 膀胱损伤 C . 脾损伤并肾损伤 D . 肾损伤 E . 肾挫伤

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• 男性，30岁。1小时前从2m高处跌落，左腰部着地，伤后腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝块。查体：P100次/分，BP110/70mmHg。左腰部青紫压痛明显。

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• 男性，30岁，从高处摔下致左胫骨开放性骨折8小时，软组织损伤严重，清创后，正确的处理是()

  A . A．采用骨外固定器固定 B . B．持续跟骨牵引 C . C．克氏针交叉固定，术后使用外固定 D . D．扩大伤口用钢板螺丝钉内固定 E . E．复位后用石膏托固定

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• 男，30岁，从2米高处跌落，左腰部着地，伤后腰痛并有肉眼全程血尿，有小血块，查：BP110／70mmHg，P100次／分；左腰部青紫压痛，腹部无压痛反跳痛。可初步诊断为（）

  A . A.膀胱损伤 B . 输尿管损伤 C . 脾损伤并肾损伤 D . 肾损伤 E . 腰部软组织挫伤

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• 男性，30岁，从高处跌下，左腰部着地，伤后腰痛并有肉眼全程血尿，有小血块，BP110/70mmHg，P100次／分；左腰部青紫、压痛，腹部无压痛及反跳痛，可初步诊断为（）

  A . A.输尿管损伤 B . B.膀胱损伤 C . C.脾损伤并肾损伤 D . D.肾损伤 E . E.肾挫伤

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• 男性，30岁，从2米高处跌落，左腰部着地，伤后腰痛并有肉眼全程血尿，有小血块，查：BP：110／70mmHg，P：100次／分；左腰部青紫压痛，腹部无压有反跳痛。如该患者明确诊断为肾挫裂伤，最初应采取的措施是什么（）

  A . A.卧床休息，多饮水 B . 绝对卧床，监测生命体征，定期复查血、尿常规 C . 手术探查 D . 立即输血 E . 肾动脉造影，并进行选择性血管栓塞

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• 男性，30岁。1小时前从2米高处跌落，左腰部着地，伤后腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝块。查体：P100次／分，BP110/70mmHg。左腰部皮肤青紫淤血，压痛明显。根据患者情况，可初步诊断为（）

  A . 膀胱损伤 B . 输尿管损伤 C . 脾损伤 D . 肾损伤 E . 腰部软组织挫伤

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• 男，30岁，从2米高处跌落，左腰部着地，伤后腰痛并有肉眼全程血尿，有小血块，查：BP110／70mmHg，P100次／分；左腰部青紫压痛，腹部无压痛反跳痛。首选的检查是（）

  A . A.脑血管造影 B . 脑电图 C . 脑室造影 D . 头颅X线平片 E . MRI或CT

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• 男性，30岁。1小时前从2m高处跌落，左腰部着地，伤后腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝块。查体：P100次/分，BP110/70mmHg。左腰部青紫压痛明显。可初步诊断为（）

  A . A.膀胱损伤 B . 输尿管损伤 C . 脾损伤并肾损伤 D . 肾损伤 E . 腰部软组织挫伤

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• 男，30岁，从2米高处跌落，左腰部着地，伤后腰痛并有肉眼全程血尿，有小血块，查：BP110／70mmHg，P100次／分；左腰部青紫压痛，腹部无压痛反跳痛。针对该患者，最适宜的治疗措施为（）

  A . A.绝对卧床休息 B . 对照CT观察 C . 腰穿放液减压 D . 大量应用激素 E . 急症开颅手术

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• 男性，30岁，从2米高处跌落，左腰部着地，伤后腰痛并有肉眼全程血尿，有小血块，查：BP：110／70mmHg，P：100次／分；左腰部青紫压痛，腹部无压有反跳痛。该患者进行检查，下列哪项不作为常规项目（）

  A . A.B超 B . 静脉肾盂造影 C . 腹部X线平片 D . CT E . 肾动脉造影

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• 男，28岁，3小时前，不慎从3m高处摔下，左腰部摔在一块砖上。左上腹疼痛，解肉眼血尿一次，神志清，烦躁，面色苍白，呼吸急促。病史询问和体检错误的是（）

  A . A.腹部压痛、反跳痛 B . 腰部叩击痛 C . 疼痛的位置和范围 D . 腰部皮肤外观 E . 胸肋骨压痛

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• 男，28岁，3小时前，不慎从3m高处摔下，左腰部摔在一块砖上。左上腹疼痛，解肉眼血尿一次，神志清，烦躁，面色苍白，呼吸急促。接诊此病人，首先采取的措施错误的是()

  A . A．测呼吸、脉搏、血压 B . B．左肾区热敷 C . C．测中心静脉压 D . D．开通静脉输液通道 E . E．抗生素

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• 男性，30岁，从2米高处跌落，左腰部着地，伤后腰痛并有肉眼全程血尿，有小血块，查：BP：110／70mmHg，P：100次／分；左腰部青紫压痛，腹部无压有反跳痛。可初步诊断为（）

  A . A.膀胱损伤 B . 输尿管损伤 C . 脾损伤并肾损伤 D . 肾损伤 E . 腰部软组织挫伤

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• 男性，30岁。1小时前从2米高处跌落，左腰部着地，伤后腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝块。查体：P100次／分，BP110/70mmHg。左腰部皮肤青紫淤血，压痛明显。根据患者情况，可初步诊断为（）。

  A . A.膀胱损伤 B . 输尿管损伤 C . 脾损伤 D . 肾损伤 E . 腰部软组织挫伤

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• 男性，32岁，3小时前从5米高处跌下，左腰部撞到石块上，当时无昏迷，现血压正常，感左腰部疼痛伴轻压痛，尿常规RBC＋／HP，最可能的诊断是（）。

  A . 肾挫伤 B . 肾部分裂伤 C . 肾全层裂伤 D . 肾蒂断裂 E . 肾蒂伤伴输尿管损伤

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• 男，28岁，3小时前，不慎从3m高处摔下，左腰部摔在一块砖上。左上腹疼痛，解肉眼血尿一次，神志清，烦躁，面色苍白，呼吸急促。病史询问和体检错误的是()

  A . A．腹部压痛、反跳痛 B . B．腰部叩击痛 C . C．疼痛的位置和范围 D . D．腰部皮肤外观 E . E．胸肋骨压痛

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• 男，30岁，从2米高处跌落，左腰部着地，伤后腰痛并有肉眼全程血尿，有小血块，查：BP110／70mmHg，P100次／分；左腰部青紫压痛，腹部无压痛反跳痛。

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• 男性，23岁，不慎从高处摔下，呼吸困难明显，体格检查：气管向左偏移，右肺呼吸音消失，首选的处理为（）。

  A . 对症处理 B . 抗感染治疗 C . 剖胸探查 D . 气管切开术 E . 胸腔闭式引流术

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• 男性，30岁，从2米高处跌落，左腰部着地，伤后腰痛并有肉眼全程血尿，有小血块，查：BP：110／70mmHg，P：100次／分；左腰部青紫压痛，腹部无压有反跳痛。如该患者伤后4小时突然发生血压下降，查：BP：70／50mmHg，P：120次／分，左腰部包块季肋下5指并触痛，经输血800ml，血压仅上升到80／60mmHg，尿色无改变，左腰部肿块增大，B超为肾裂伤，对侧肾正常，抽血查总肾功能正常，该患者应立即采取最佳治疗方法（）

  A . A.快速输血补液 B . 经十一肋间切口肾切除术 C . 经腹行肾切除术 D . 肾动脉造影+栓塞术 E . 快速输血补液的同时手术探查

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• 男，28岁，3小时前，不慎从3m高处摔下，左腰部摔在一块砖上。左上腹疼痛，解肉眼血尿一次，神志清，烦躁，面色苍白，呼吸急促。接诊此病人，首先采取的措施错误的是（）

  A . A.测呼吸、脉搏、血压 B . 左肾区热敷 C . 测中心静脉压 D . 开通静脉输液通道 E . 抗生素

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• 男，28岁，3小时前，不慎从3m高处摔下，左腰部摔在一块砖上。左上腹疼痛，解肉眼血尿二次，神志清，烦躁，面色苍白，呼吸急促。

  接诊此病人，首先采取的措施错误的是 A．测呼吸、脉搏、血压 B．左肾区热敷 C．测中心静脉压 D．开通静脉输液通道 E．抗生素

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• 李某，男性，32岁。从高处跌下，左腰部着地，伤后腰痛并有肉眼全程血尿，有小血块，查体：BP 110/70mmHg，P 100次／分，左腰部青紫压痛，腹部无压痛、反跳痛，可初步诊断为

  A、肾挫伤 B、膀胱损伤 C、输尿管损伤 D、脾损伤合并肾损伤 E、肾损伤

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