腹部闭合性损伤病人出现哪些症状体征时，应考虑腹内脏器损伤？

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• 腹部闭合性损伤，出现下列情况应考虑有内脏损伤（）

  A . 有早期休克征象 B . 肝浊音界消失 C . 持续性剧烈疼痛 D . 有呕血或黑粪 E . 以上都不对

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• 关女士，20岁，被汽车撞伤上腹部20分钟后来院急诊。病人面色苍白，精神紧张，腹痛难忍，伴恶心、呕吐。查体：腹部有轻度压痛，但无明显反跳痛和腹肌紧张，血压、脉搏正常。疑有腹内脏器损伤，留急诊室观察。判断有腹内实质性脏器损伤的主要依据是（）。

  A . A.腹痛程度严重 B . 腹膜刺激征 C . 肝浊音界消失 D . 腹腔穿刺抽出不凝固血液 E . 腹部X线片检查可见膈下游离气体

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• 男，22岁，闭合性腹内脏器损伤，行剖腹探查时发现腹膜后大血肿，右肾下极严重碎裂伤，有活动性出血，其处理应是()

  A . A．保守治疗 B . B．右肾部分切除 C . C．右肾修补术 D . D．出血处纱布填塞止血 E . E．无需处理

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• 腹部闭合性损伤患者，最有价值的症状体征为（）

  A . 腹部压痛 B . 肠鸣音亢进 C . 肠鸣音减弱 D . 腹膜刺激征 E . 恶心、呕吐

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• 腹部损伤后，下列哪些表现应考虑实质性脏器破裂（）

  A . 出现口渴、烦躁、面色苍白 B . X线检查：膈下有游离气体 C . 脉搏120次/分，血压11/8kpa D . 腹腔穿刺抽出混浊液体 E . 腹膜刺激征

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• 关女士，20岁，被汽车撞伤上腹部20分钟后来院急诊。病人面色苍白，精神紧张，腹痛难忍，伴恶心、呕吐。查体：腹部有轻度压痛，但无明显反跳痛和腹肌紧张，血压、脉搏正常。疑有腹内脏器损伤，留急诊室观察。以下不支持腹内脏器损伤的是（）。

  A . A.腹膜刺激征 B . 肠鸣音亢进 C . 移动性浊音阳性 D . 腹腔穿刺抽出浑浊液体 E . 血红蛋白、血细胞比容持续下降

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• 以下各项腹部闭合性损伤并发腹内脏器损伤时的表现，不包括（）。

  A . 早期发生休克征象 B . 持续性剧烈腹痛 C . 腹膜刺激症状明显 D . 有昏迷-清醒-再昏迷 E . 移动性浊音阳性

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• 腹部闭合性损伤患者，出现哪些症状体征时，应考虑腹内脏器损伤?

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• 腹部闭合性损伤患者，最有价值的症状体征是()

  A . A．腹部压痛 B . B．腹膜刺激征 C . C．肠鸣音亢进 D . D．肠鸣音减弱 E . E．恶心、呕吐

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• 腹部闭合性损伤患者，出现哪些症状体征时，应考虑腹内脏器损伤？

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• 腹部闭合性损伤后，病人出现失血性休克时应()

  A . A．迅速剖腹探查手术 B . B．抗休克，若休克有好转可继续观察 C . C．在抗休克治疗同时迅速手术 D . D．先治休克，待休克好转后及早手术 E . E．抗休克治疗，抗休克治疗好转则完善检查明确诊断

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• 腹部损伤病人，出现呕血，黑粪和腹部绞痛时，应考虑（）

  A . 十二指肠破裂 B . 胰腺损伤伴胰腺炎 C . 外伤性胆道出血 D . 胆囊破裂 E . 应激性溃疡

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• 腹部闭合性损伤患者，最有价值的症状体征是

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• 对于闭合性腹部损伤，考虑腹内脏器损伤的标准，除了（）

  A．顽固性休克 B．便血、呕血或尿血者 C．直肠指检发现前壁波动感或压痛 D．移动性浊音阳性 E．恶心、呕吐等消化道症状

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• 该伤者伤后7h感腹痛，查体：腹部压痛，反跳痛，肌紧张，你考虑最有可能损伤的腹内脏器是（）

  A．肝 B．脾 C．胰 D．肾 E．肠

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• 直肠指检有阳性发现应考虑腹内脏器损伤存在（）

  是 否

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• 腹部损伤有腹内脏器损伤时,诊断性腹腔穿刺的诊断阳性率至少可达（题号：200）（）

  A．50% B．80% C．90% D．40% E．30%

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• 腹部钝性损伤，腹壁未破裂却导致腹内下列某一脏器破裂是，出现腹膜炎症状最晚的是（）

  A．空肠 B．回肠 C．结肠 D．十二指肠 E．胃

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