女性，30岁，4小时前跌伤后昏迷5分钟，清醒后步行回家。l小时前因剧烈头痛，呕吐3次来诊。查体：昏迷，P64次／分，BP180/90mmHg，R18次／分，左瞳3mm，右瞳2mm，右侧下肢肌力Ⅲ级。应立即采取的急救措施是（）

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• 女，30岁，4小时前跌伤后昏迷5分钟，清醒后步行回家。1小时前因剧烈头痛，呕吐3次来诊。查体：昏迷，P64次／分，BP180/90mmHg，R18次／分，左瞳3mm，右瞳2mm，右侧下肢肌力Ⅲ级。应立即采取的检查方法是（）

  A . A.脑电图 B . 脑血管造影 C . 头部CT D . 眼底检查 E . 心电图

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• 女，30岁，4小时前跌伤后昏迷5分钟，清醒后步行回家。1小时前因剧烈头痛，呕吐3次来诊。查体：昏迷，P64次／分，BP180/90mmHg，R18次／分，左瞳3mm，右瞳2mm，右侧下肢肌力Ⅲ级。诊断应考虑（）

  A . A.脑震荡 B . B.脑挫伤 C . C.急性硬膜外血肿 D . D.急性硬膜下血肿 E . E.急性脑内血肿

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• 女性，30岁，4小时前跌伤后昏迷5分钟，清醒后步行回家。l小时前因剧烈头痛，呕吐3次来诊。查体：昏迷，P64次／分，BP180/90mmHg，R18次／分，左瞳3mm，右瞳2mm，右侧下肢肌力Ⅲ级。诊断应考虑（）。

  A . A.脑震荡 B . 脑挫伤 C . 急性硬膜外血肿 D . 急性硬膜下血肿 E . 急性脑内血肿

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• 女，30岁，4小时前跌伤后昏迷5分钟，清醒后步行回家。1小时前因剧烈头痛，呕吐3次来诊。查体：昏迷，P64次／分，BP180/90mmHg，R18次／分，左瞳3mm，右瞳2mm，右侧下肢肌力Ⅲ级。最好的诊断措施是（）

  A . A.头颅超声检查 B . 脑电图 C . 头颅MRI D . 头颅CT E . 头颅X线片

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• 患者25岁，车祸致脑外伤昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷，呼吸10次/分，血压140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。该病人在麻醉诱导前的室性早搏治疗不合适的是（）

  A . A.静注654-25mg B . B.静注阿托品0.5mg C . C.静注利多卡因70mg D . D.静注氟哌利多5mg E . E.静注异搏定1mg

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• 患者，27岁，4小时前因交通事故头部受伤，伤后有一过性意识障碍后清醒期，30分钟后再次昏迷。若考虑患者为硬脑膜外血肿，其初期的瞳孔变化，最可能是（）

  A . 患侧瞳孔散大 B . 对侧瞳孔缩小 C . 患侧瞳孔缩小 D . 对侧瞳孔散大 E . 双侧瞳孔散大

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• 患者25岁，车祸致脑外伤昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷，呼吸10次/分，血压140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。该病人在麻醉诱导前的室性早搏治疗不合适的是()

  A . A．静注654-25mg B . B．静注阿托品0.5mg C . C．静注利多卡因70mg D . D．静注氟哌利多5mg E . E．静注异搏定1mg

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• 女性，30岁，4小时前跌伤后昏迷5分钟，清醒后步行回家。l小时前因剧烈头痛，呕吐3次来诊。查体：昏迷，P64次／分，BP180/90mmHg，R18次／分，左瞳3mm，右瞳2mm，右侧下肢肌力Ⅲ级。诊断应考虑（）

  A . A.脑震荡 B . 脑挫伤 C . 急性硬膜外血肿 D . 急性硬膜下血肿 E . 急性脑内血肿

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• 患者25岁，车祸致脑外伤昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷，呼吸10次/分，血氧140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。该病人在诱导前的室性早搏治疗不适合的是（）

  A . 静注654-25mg B . 静注阿托品0.5mg C . 静注利多卡因70mg D . 静注氟哌利多5mg E . 静注异搏定1mg

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• 病历摘要：某青年25岁，车祸致脑外伤昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入手术室时仍昏迷，呼吸10次／min，血压140／95mmHg，心率60次／min、室性早搏4次／min。该病人在麻醉诱导前的室性早搏治疗不妥的是（）

  A . A.静注654-25mg B . 静注阿托品0.5mg C . 静注利多卡因70mg D . 静注氟哌利多5mg E . 静注异搏定1mg

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• 女性，30岁，4小时前跌伤后昏迷5分钟，清醒后步行回家。l小时前因剧烈头痛，呕吐3次来诊。查体：昏迷，P64次／分，BP180/90mmHg，R18次／分，左瞳3mm，右瞳2mm，右侧下肢肌力Ⅲ级。应立即采取的检查方法是（）

  A . A.脑电图 B . 脑血管造影 C . 头部CT D . 眼底检查 E . 心电图

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• 女，30岁，4小时前跌伤后昏迷5分钟，清醒后步行回家。1小时前因剧烈头痛，呕吐3次来诊。查体：昏迷，P64次／分，BP180/90mmHg，R18次／分，左瞳3mm，右瞳2mm，右侧下肢肌力Ⅲ级。应立即采取的急救措施是（）

  A . A.应用促苏醒剂 B . 应用降血压药 C . 亚低温治疗 D . 严密观察病情变化 E . 静滴甘露醇，同时作开颅准备

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• 患者，女，30岁，4小时前跌伤后昏迷5分钟，清醒后步回家，1小时前因剧烈头痛、呕吐3次送来急诊。查体：昏迷，P64次/分，BP180/90mmHg，R18次/分，左瞳3mm，右瞳2mm，右上、下肢肌力Ⅲ级。应立即采取的检查方法是（）。

  A . A.脑电图 B . 脑血管造影 C . 头部CT D . 眼底检查 E . 心电图

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• 患者，27岁，4小时前因交通事故头部受伤，伤后有一过性意识障碍后清醒期，30分钟后再次昏迷。若颅内压进一步增高，其瞳孔的改变最可能是（）

  A . 患侧瞳孔散大 B . 对侧瞳孔缩小 C . 患侧瞳孔缩小 D . 对侧瞳孔散大 E . 双侧瞳孔散大

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• 患者，女，30岁，4小时前跌伤后昏迷5分钟，清醒后步回家，1小时前因剧烈头痛、呕吐3次送来急诊。查体：昏迷，P64次/分，BP180/90mmHg，R18次/分，左瞳3mm，右瞳2mm，右上、下肢肌力Ⅲ级。诊断应考虑（）。

  A . A.脑震荡 B . 脑挫伤 C . 急性硬膜外血肿 D . 急性硬膜下血肿 E . 急性脑内血肿

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• 患者，25岁，车祸致脑外伤昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷，并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪入院，经多项检查诊断后3小时入手术室，入室时仍昏迷，呼吸10次/分，血压140/95mmHg，心率60次/分，室性早搏4次/分，该病人在麻醉诱导前的室性早搏治疗合适的是（）

  A．静注654～25mg B．静注阿托品0.5mg C．静注利多卡因70mg D．静注氟哌利多5mg E．静注异搏定1mg

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• 根据上文，回答第 73～74 题。女性，30岁，4小时前跌伤后昏迷5分钟，清醒后步行回家。1小时前因剧烈头痛，呕吐3次送来急诊。查体：昏迷，P64次/分，BPl80/90mmHg，R18次份，左瞳3mm，右瞳2mm，右上、下肢肌力III级。

  第73题：诊断应考虑（） A．脑震荡 B．脑挫伤 C．急性硬膜外血肿 D．急性硬膜下血肿 E．急性脑内血肿

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• 女性，35岁，5小时前跌伤后昏迷10分钟，清醒后步行回家，1小时前因剧烈头痛，呕吐而就诊，查体：昏迷，P64次／分，BP180／90mmHg，R18次/分，左侧瞳孔3mm，右侧瞳孔2mm，右侧下肢肌力Ⅲ级，左侧正常，诊断为（）。

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