直入法硬膜外穿刺时穿刺针依次经过的解剖层次顺序为（）

相似题目

• 小儿硬膜外穿刺时穿破硬膜的主要原因是（）。

  A . 操作者动作不熟练 B . 韧带钙化，穿刺时用力过大 C . 脊柱畸形或病变 D . 多次接受硬膜外阻滞，硬膜外间隙因粘连而变狭窄 E . 硬膜外间隙较成人狭窄，操作困难

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• 硬膜外间隙穿刺侧入法穿刺相对易发生（）

  A . 空气栓塞 B . 硬膜外血肿 C . 硬膜外脓肿 D . 全脊髓麻醉 E . 刺破胸膜 F . 脊神经根损伤

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• 女性，35岁，体重48kg。既往体健，常规检查未发现重要器官功能异常。因卵巢囊肿拟在硬膜外麻醉下行囊肿摘除术。L1~2硬膜外腔穿刺置管，经过顺利，回吸无血液及脑脊液。试验剂量2%利多卡因3ml，5min后患者无不适，追加2%利多卡因8ml，约3min后测平面时发现患者不能说话，只能眨眼。

  A .经过上述抢救处理后，患者麻醉阻滞平面逐渐退至T4以下，生命体征稳定，自主呼吸下SpO298%。预防全脊髓麻醉的措施包括下列哪些内容？（）A.按操作常规进行硬膜外腔穿刺B . 术前给予苯二氮https://assets.asklib.com/psource/2015113010123327868.jpg 类药物C . 注药前反复回抽D . 置管前常规注入空气15ml，以扩张硬膜外腔E . 注药后检查下肢活动F . 硬膜外置管深度大于5cmG . 使用布比卡因做试验量H . 按常规注入试验量

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• 下述哪几种手术用旁入法硬膜外穿刺易成功()

  A . A．肾上腺肿瘤切除术 B . B．胃切除术 C . C．棘上韧带钙化的老年人 D . D．阑尾切除术 E . E．乳腺切除术

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• 患者女性，75岁，68kg，硬膜外麻醉下行右侧股骨头置换术。既往患高血压20年，冠心病12年，口服施慧达和拜阿司匹林治疗。硬膜外穿刺困难，穿刺过程中患者无异感。术后采用0.125%罗哌卡因镇痛。为防止硬膜外血肿，应做到（）。

  A . A.凝血功能障碍的患者禁用 B . 抗凝治疗的患者禁用 C . 血小板明显降低者禁用 D . 严格无菌操作 E . 硬膜外操作细致轻柔

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• 硬膜外麻醉进行穿刺时，由浅入深依次为（）。

  A . 皮肤、浅筋膜、棘间韧带、棘上韧带、黄韧带达硬膜外隙 B . 皮肤、浅筋膜、棘上韧带、棘间韧带、黄韧带达硬膜外隙 C . 皮肤、浅筋膜、棘上韧带、黄韧带、棘间韧带达硬膜外隙 D . 皮肤、浅筋膜、黄韧带、棘上韧带、棘间韧带达硬膜外隙 E . 以上都不对

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• 硬膜外间隙呈现负压，穿刺时负压出现率以（）部及（）部硬膜外间隙最高。

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• 硬膜外腔阻滞时，正中穿刺法和旁正中法都必须经过的是

  A . A．棘上韧带 B . B．棘间韧带 C . C．黄韧带 D . D．硬脊膜 E . E．蛛网膜

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• 一40岁男性病人，因患慢性胆囊炎拟行胆囊切除术。既往史：除患有慢性胆囊炎外，未患过任何疾病，胜任本职工作。术前查体：生命体征正常，脊柱无畸形。过去史：无特殊。实验室检查：无。问(1)择期手术患者术前应完成的常规检查有哪些?(2)该病人ASA应为几级?(3)如果选用硬膜外麻醉，应选择哪个节段穿刺?(4)皮肤到硬膜外腔的解剖层次依次为哪几层?(5)布比卡因的安全剂量在成人是多少mg?

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• 硬膜外间隙呈现负压，穿刺时负压出现率以________部及_______部硬膜外间隙最高。

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• 如图示，硬膜外穿刺时经历哪几层组织（）

  A . 皮肤 B . 皮下组织 C . 棘上韧带 D . 棘间韧带 E . 黄韧带

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• 硬膜外麻醉时，穿刺针头进入硬膜外腔需经过哪些结构？

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• 硬膜外阻滞，穿刺针经过（）。腰麻穿刺经过（）。椎管阻滞，穿刺针经过黄韧带之前，已经过（）。穿刺针进骶管，须经过（）。

  A . 硬脊膜 B . 蛛网膜 C . 两者都是 D . 两者都不是

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• 国人施行硬膜外间隙穿刺时穿破硬膜的发生率约（）。

  A . A．O.01%～0.1% B . B．0.27%～0.5% C . C．1%～1.5% D . D．2%～3% E . E．3%～10%

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• 硬膜外腔感染可形成硬膜外脓肿，压迫脊髓而引起截瘫，故硬膜外穿刺时应严格（）操作。

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• 患者，女，69岁。行"骶管硬膜外间隙阻滞术"时，为避免穿破蛛网膜，针尖由尾端向头端穿刺。不能超过（）

  A . 髂后上棘连线 B . 髂嵴连线 C . 第3骶椎水平 D . 第4骶椎水平 E . 骶裂孔

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• 硬膜外麻醉时，穿刺针头进人硬膜外腔需经过哪些结构？

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• 直入法行T11～12硬膜外穿刺时，穿刺径路为（）。

  A . 皮肤－皮下组织－棘上韧带－棘间韧带－黄韧带 B . 皮肤－皮下组织－棘上韧带－黄韧带－棘间韧带 C . 皮肤－皮下组织－棘间韧带－棘上韧带－黄韧带 D . 皮肤－皮下组织－黄韧带－棘间韧带－棘上韧带 E . 皮肤－皮下组织－棘上韧带－棘间韧带－黄韧带－硬脊膜

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• 直肠手术硬膜外穿刺点选择（）。结肠手术硬膜外穿刺点选择（）。胃、十二指肠手术硬膜外穿刺点选择（）。胆囊手术硬膜外穿刺点选择（）。

  A . 胸8～9或胸9～10间隙 B . 胸11～12间隙 C . 腰1～2间隙 D . 两点双管法

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• 直入法硬膜外穿刺要通过3个韧带，即（）、（）、（），方达到硬膜外腔。

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• 小儿硬膜外穿刺时穿破硬膜的主要原因是（）

  A . 操作者动作不熟练 B . 韧带钙化，穿刺时用力过大 C . 脊柱畸形或病变 D . 多次接受硬膜外阻滞，硬膜外间隙因粘连而变狭窄 E . 硬膜外间隙较成人狭窄，操作困难

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• 下述哪几种手术用旁入法硬膜外穿刺易成功（）

  A . 肾上腺肿瘤切除术 B . 胃切除术 C . 棘上韧带钙化的老年人 D . 阑尾切除术 E . 乳腺切除术

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• 硬膜外间隙呈现负压，穿刺时负压出现率以A____部及B____部硬膜外间隙最高。

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• 硬膜外麻醉时判断穿刺针进人硬膜外腔的重要解剖标志是（）

  A．棘间韧带 B．脑脊液流出 C．黄韧带 D．硬脊膜 E．蛛网膜

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