7、使凝血酶由促凝转向抗凝的重要血管内凝血抑制成分是

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• 多种疾病均可导致弥散性血管内凝血（DIC）的发生，其中临床最常见的弥散性血管内凝血病因是（）。

  A . 恶性肿瘤 B . 病理产科 C . 严重感染 D . 大面积烧伤 E . 休克

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• 正常人和动物血管中的血液之所以不会发生凝固，是因为血浆中存在很强的抗凝血物质。在血浆中最重要的抗凝血物质有（）和（）。

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• 肝素的临床应用较广，主要有治疗血栓栓塞性疾病、弥漫性血管内凝血和心血管手术、心导管、血液透析等抗凝。其不良反应亦较多，除了（）

  A . 自发性出血 B . 血小板缺乏 C . 早产及胎儿死亡 D . 骨质疏松 E . 胃肠道反应

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• 弥散性血管内凝血的基本特征是（）

  A、凝血因子和血小板的激活 B、凝血酶原的激活 C、凝血因子和血小板的消耗 D、纤溶亢进 E、凝血功能异常

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• 血管内凝血见于弥散性血管内凝血，是各种原因导致小血管发生凝血，形成广泛的微血栓，大量的凝血因子被消耗，并继发激活溶解的物质是（）

  A . 血栓 B . 凝血酶 C . 血浆蛋白 D . 免疫球蛋白 E . 纤维蛋白

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• 对于弥散性血管内凝血，最重要的根治措施是（）

  A . 根治诱发DIC病因 B . 肝素、新鲜血同时应用 C . 改善微循环 D . 抗休克，抗纤溶 E . 输成分血

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• 对弥散性血管内凝血抗凝疗法的叙述错误的是()

  A . A．抗凝疗法不宜早期进行 B . B．应用前后测凝血时间 C . C．常用药物有肝素 D . D．注意过敏反应 E . E．用药过量可用鱼精蛋白拮抗

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• 弥散性血管内凝血，其出血主要特征是（）

  A . 皮肤瘀斑 B . 广泛粘膜出血 C . 肌肉血肿 D . 常出血不止

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• 患者男性，25岁。在执行消防任务时发生大面积烧伤，急诊收入院。医生判断其目前病情为弥散性血管内凝血高凝状态，立即采用肝素进行治疗。肝素主要通过激活下列哪种物质而发挥抗凝作用（）。

  A . 抗凝血酶Ⅲ B . 纤溶酶原 C . 凝血酶原 D . 组织因子 E . 纤维蛋白原

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• 作用于血管通透性药的是（）可特异性拮抗肝素抗凝作用的是（）属于促凝血因子合成药的是（）属于促凝血因子活性药的是（）属于抗纤维蛋白溶解药的是（）

  A . 甲萘氢醌 B . 酚磺乙胺 C . 氨甲环酸 D . 鱼精蛋白 E . 卡巴克络

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• 可以和抗凝血酶Ⅲ结合，加速凝血因子灭活而起到抗凝的药物是()能够对血栓形成部位进行选择性溶栓的是()可以清除自由基，起到脑保护治疗作用的是()

  A . A．尿激酶 B . B．链激酶 C . C．重组的组织型纤溶酶原激活剂 D . D．肝素 E . E．甘露醇

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• 抗凝血酶Ⅲ抗凝的作用机制是（）。

  A . 除去血浆中的Ca 实现体外抗凝 B . 封闭某些凝血因子的活性中心 C . 抑制血小板的作用 D . 抑制X因子激活 E . 增强其他抗凝蛋白质的抗凝活性

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• 弥漫性血管内凝血（DIC）发病的最重要机制是（）

  A . 外源凝血系统被激活 B . 内源凝血系统被激活 C . 凝血功能亢进 D . 纤维蛋白溶解系统被激活 E . 继发性纤维蛋白溶解系统被激活

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• 可导致弥散性血管内凝血（DIC）的是（）。常可导致牙龈肿胀、口腔溃疡的是（）。易导致肝、脾、淋巴结明显肿大的是（）。非特异性酯酶（+），不被氟化钠抑制见于（）。非特异性酯酶（+），不被氟化钠抑制见于（）。

  A . 急性巨核细胞白血病 B . 急性早幼粒细胞白血病 C . 急性单核细胞白血病 D . 慢性粒细胞白血病 E . 急性淋巴细胞白血病

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• 枸橼酸钠抗凝的血浆中，不含有哪种凝血因子（）。

  A . Ⅰ因子 B . Ⅱ因子 C . Ⅴ因子 D . Ⅷ因子 E . 钙离子

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• 弥散性血管内凝血治疗过程中最常用的抗凝药物是（）。

  A . 氯吡格雷 B . 丹参 C . 双嘧达莫 D . 肝素 E . 阿司匹林

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• 抗凝血酶Ⅲ抗凝的作用机制是（）

  A、抑制血小板的作用 B、封闭某些凝血因子的活性中心 C、除去血浆中的Ca2+，实现体外抗凝 D、抑制Ⅹ因子激活 E、增强其他抗凝蛋白质的抗凝活性

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• 抗凝血酶Ⅲ抗凝的作用机制是

  A . A．除去血浆中的Ca，实现体外抗凝 B . B．封闭某些凝血因子的活性中心 C . C．抑制血小板的作用 D . D．抑制X因子激活 E . E．增强其他抗凝蛋白质的抗凝活性

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• 患者女性，31岁，腹部手术后7小时血压下降为85/45mmHg，诊断为弥漫性血管内凝血早期。对该患者宜用下列药物治疗（）

  A . A.华法林 B . 肝素 C . 尿激酶 D . 维生素K E . 噻氯匹啶

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• DIC晚期可见（）为凝血酶作用底物的是（）可组成复合物在内外途径同时发挥作用的是（）可被APC灭活的是（）可被凝血酶激活的因子是（）外源性凝血系统最常用的筛选试验是（）对血管性血友病的诊断具有重要意义的是（）怀疑为血友病，首选的常用筛检试验是（）由血管内皮细胞分泌的促凝物质是（）组成凝血活酶的是（）

  A . 因子Ⅴ、Ⅷ、Ⅺ、Ⅻ B . Ⅴa、Ⅹa、Ca 、PFl C . 因子Ⅴa、Ⅷa D . 因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅷ E . vWF F . 因子Ⅲ、Ⅶ、Ca G . 因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ H . PT I . APTT J . 3P试验阳性 K . vWF多聚体结构分析 L . ELT

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• 可用于防治弥散性血管内凝血，并可用于血液透析的抗凝药是（）

  A . 肝素 B . 华法林 C . 双香豆素 D . 枸橼酸钠 E . 链激酶

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• 可导致弥散性血管内凝血（DIC）的是（）。,常可导致牙龈肿胀、口腔溃疡的是（）。,易导致肝、脾、淋巴结明显肿大的是（）。,非特异性酯酶（），不被氟化钠抑制见于（）。,非特异性酯酶（），不被氟化钠抑制见于（）

  A．急性巨核细胞白血病 B．急性早幼粒细胞白血病 C．急性单核细胞白血病 D．慢性粒细胞白血病 E．急性淋巴细胞白血病

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• 替吉奥的副作用包括骨髓抑制、溶血性贫血、弥漫性血管内凝血、肝功能异常、脱水及消化道溃疡等症状（）

  是 否

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