下列易导致压疮发生的护理措施是（）

相似题目

• 患者，男，78岁，因脑卒中致右侧肢体瘫痪。护士为预防患者发生压疮，以下哪项是最佳的护理措施（）。

  A . 受压部位垫气圈 B . 保持左侧卧位 C . 每2小时为患者翻身一次 D . 背部皮肤用红外线进行照射 E . 鼓励患者做肢体功能锻炼

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• 长期卧床病人易导致压疮发生，压疮发生的原因应除外（）。

  A . 大量出汗 B . 肌肉软弱萎缩 C . 营养不良 D . 床上有碎屑 E . 皮肤弹性差

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• 患者，男性，82岁，癌症晚期患者，长期卧床，预防其压疮发生最有效的护理措施为（）。

  A . 受压部位勤按摩 B . 加强营养 C . 保持皮肤清洁、干燥 D . 及时更换受污的被服、床单 E . 协助经常更换卧位，防止局部组织长期受压

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• 最易发生压疮的病人是（）。

  A . 高热多汗 B . 肥胖 C . 昏迷 D . 营养不良

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• 预防压疮发生的护理措施有哪些？

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• 针对病人的压疮表现，不妥的护理措施是（）。

  A . 避免局部受潮湿摩擦 B . 每1～2小时协助翻身1次 C . 在无菌操作下抽出大水泡内液体 D . 创面涂消毒溶液，用无菌敷料包扎 E . 平卧时存颈、腰及腘窝部热海绵

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• 下列哪些患者易发生压疮（）

  A . 昏迷者 B . 脊椎受伤者 C . 年老体弱者 D . 严重水肿者 E . 大、小便失禁者

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• 患者，男，72岁，因脑卒中右侧肢体瘫痪，长期卧床，为预防压疮发生，以下护理措施哪项不正确（）。

  A . 定期更换体位 B . 保持皮肤清洁 C . 每天检查皮肤有无红肿、破损 D . 局部放置热水袋，促进血液循环 E . 鼓励肢体功能锻炼

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• 下列哪些患者易发生压疮()

  A . A．昏迷者 B . B．脊椎受伤者 C . C．年老体弱者 D . D．严重水肿者 E . E．大、小便失禁者

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• 压疮护理中最重要的措施是（）

  A . 改善全身营养 B . 局部减压 C . 治疗影响压疮愈合的合并症 D . 伤口处理 E . 原发病的治疗和护理

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• 某风湿性心脏病患者，全身水肿明显，稍微活动即感心慌、呼吸急促而被迫卧床，护士估计此患者易发生压疮，该患者的护理问题应书写()

  A . A．心功能Ⅰ级 B . B．心功能Ⅱ级 C . C．皮肤完整性受损 D . D．潜在皮肤完整性受损 E . E．有发生压疮的可能

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• 易导致压疮发生的关于营养状况方面的原因有（）

  A . A、全身脱水 B . B、营养障碍 C . C、过度肥胖 D . D、全身水肿 E . E、石膏固定和牵引

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• 压疮护理中最重要的措施是()

  A . A．改善全身营养 B . B．局部减压 C . C．治疗影响压疮愈合的合并症 D . D．伤口处理 E . E．原发病的治疗和护理

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• 压疮淤血红润期的主要护理措施是（）。

  A . 除去病因，定时翻身 B . 局部使用抗生素，避免感染 C . 厚层滑石粉包扎，减少摩擦 D . 清洁创面，除腐生新 E . 红外线照射，干燥创面

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• 下列易发生压疮的患者包括：（）

  A . 水肿患者 B . 石膏固定患者 C . 肥胖患者 D . 大、小便失禁患者 E . 昏迷患者

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• 病员坐位最易发生压疮的部位是:

  A．骶尾部 B．外踝 C．肘部 D．坐骨结节 E．足跟

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• 长期卧床患者预防压疮的发生，正确的护理措施是（)

  A．A.一般每4小时翻身1次，必要时每2小时翻身1次 B．B.翻身时注意节力原则，不要将患者身体抬起 C．C.定时用30%乙醇进行局部或全身按摩 D．D.分泌物多者，为避免污染可让其直接卧在橡胶单上 E．E.根据病情给与高蛋白、高维生素膳食

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• 下列预防压疮的护理措施中，属于减压护理的是（）

  A．使用防压疮气垫，每班检查保持正常运行状态 B．卧位有减压措施（两膝间、足跟放置软枕等） C．每2小时翻身一次，有压红时，缩短间隔翻身时间 D．告知家属及患者可能出现压疮的危险性 E．根据患者情况，给予合理的膳食

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• 患者男性，78岁，主因高血压、脑出血、昏迷、大小便失禁而入院。为防止压疮发生，不应该才去的护理措施是（）

  A．每24小时翻身一次 B．及时更换床单位、被套 C．按摩受压部位的皮肤 D．保持会阴不清洁干燥 E．翻身时不拖拉病人

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• Z-3-3 张奶奶视为空巢老人，儿女都在国外，老人今年88岁高龄，住在老年护理院。由于高龄，生活自理能力下降，有时大小便不能自理。为防止老人发生压疮，护理员加强了护理，以下护理措施不妥的是（）

  A．引流尿液 B．减少饮水和进食 C．及时更换衣物、床单、被套 D．床上铺橡胶单和中单或一次性尿布 E．每次便后用温水洗净肛门周围及臀部皮肤

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• 为预防偏瘫病人发生压疮，护理时下列哪项错误（）

  A．定期更换体位 B．局部按摩 C．局部置热水袋 D．卧气垫床或按摩床 E．保持皮肤清洁

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• 张先生，70岁，因脑血栓在家卧床2个月，大小便失禁，不能自行翻身，近日尾骶部皮肤呈紫红色，出现水疱。 根据上述材料提供的信息，回答下列问题： 1.据此判断张先生骶尾部皮肤表现为哪一期压疮？张先生发生压疮最主要的原因是什么？ 2.应给予哪些护理措施以防止压疮加重？

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