患者，女性，50岁，进行性吞咽困难半年，现仅能进食水，入院行X线钡餐检查，结果如图所示，最可能的诊断是（）https://assets.asklib.com/psource/201511301624353217.jpg

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• 男性，65岁，进行性吞咽困难2个月，现仅能进流质食物。查体：消瘦，锁骨上未触及肿大淋巴结。食管X线钡餐透视显示食管中段黏膜破坏，充盈缺损，管腔狭窄。如患者出现声音嘶哑，提示肿瘤已侵犯（）

  A . A.气管隆突 B . 声带 C . 迷走神经 D . 喉返神经 E . 喉上神经

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• 男性，65岁，进行性吞咽困难2个月，现仅能进流质食物。查体：消瘦，锁骨上未触及肿大淋巴结。食管X线钡餐透视显示食管中段黏膜破坏，充盈缺损，管腔狭窄。提示来自食管癌的（）

  A . A.淋巴转移途径 B . 血行转移途径 C . 直接浸润 D . 种植转移途径 E . 消化道黏膜下浸润

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• 患者，男性，65岁。进行性吞咽困难2个月，现仅能进流质食物。查体：消瘦，锁骨上未触及肿大淋巴结，食管X线钡餐透视显示：食管中段黏膜破坏，充盈缺损，管腔狭窄。术前检查发现病人出现声音嘶哑。提示：肿瘤已侵犯（）

  A . A.声带 B . 气管隆突 C . 迷走神经 D . 喉返神经 E . 喉上神经

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• 患者，男性，65岁。进行性吞咽困难2个月，现仅能进流质食物。查体：消瘦，锁骨上未触及肿大淋巴结，食管X线钡餐透视显示：食管中段黏膜破坏，充盈缺损，管腔狭窄。进一步检查应首选（）

  A . A.食管镜 B . 食管拉网 C . 放射性核素 D . 胸部及纵隔CT E . 腹部超声波和肝功检查

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• 患者，男性，65岁。进行性吞咽困难2个月，现仅能进流质食物。查体：消瘦，锁骨上未触及肿大淋巴结，食管X线钡餐透视显示：食管中段黏膜破坏，充盈缺损，管腔狭窄。手术中发现肝内有多发性转移瘤，其可来自食管癌的（）

  A . A.直接浸润 B . 血行转移途径 C . 淋巴转移途径 D . 种植转移途径 E . 消化道黏膜下浸润

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• 患者，男，62岁，进行性吞咽困难2个月，1周来仅能进流食。X线食管造影：食管中段约5cm长不规则样狭窄，管壁僵硬，蠕动消失。该患者吞咽困难属于（）

  A . A.机械性吞咽困难 B . 运动性吞咽困难 C . 口咽性吞咽困难 D . 机械性与运动性两者均有 E . 精神性吞咽困难

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• 女，65岁，误服烧碱，吞咽困难2个月，现仅能进流质。应诊为（）。

  A . 食管癌 B . 食管平滑肌瘤 C . 食管良性狭窄 D . 贲门失弛缓症 E . 反流性食管炎

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• 患者，女性，55岁，8个月来吞咽困难，逐渐加重，近1月来仅能进流食，锁骨上淋巴结未触及肿大

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• 患者，女性，55岁，8个月来吞咽困难，逐渐加重，近1月来仅能进流食，锁骨上淋巴结未触及肿大此患者做上消化道钡餐，可能出现的征象是（）

  A . A.充盈缺损 B . 半圆形压迹 C . 食管壁僵硬 D . 食管黏膜增粗、中断、紊乱 E . 鸟嘴征 F . 串珠样改变 G . 食管管腔狭窄

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• 男性，65岁，进行性吞咽困难2个月，现仅能进流质食物。查体：消瘦，锁骨上未触及肿大淋巴结。食管X线钡餐透视显示食管中段黏膜破坏，充盈缺损，管腔狭窄。进一步检查应首选（）

  A . A.食管镜 B . 胸部及纵隔CT C . 放射性核素 D . 食管拉网 E . 腹部超声波和肝功检查

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• 患者，男，62岁，进行性吞咽困难2个月，1周来仅能进流食。X线食管造影：食管中段约5cm长不规则样狭窄，管壁僵硬，蠕动消失。该患者吞咽困难属于()

  A . A.机械性吞咽困难 B . 运动性吞咽困难 C . 口咽性吞咽困难 D . 机械性与运动性两者均有 E . 精神性吞咽困难

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• 患者，女性，55岁，8个月来吞咽困难，逐渐加重，近1月来仅能进流食，锁骨上淋巴结未触及肿大若患者术后10天，突然高热、胸痛，血白细胞20×109L。胸片提示：左侧液气胸。应该采取的措施是（）

  A . A.禁食水、抗感染、抑酸 B . 吸氧、静脉高营养、支持治疗 C . 强心、利尿、扩血管 D . 胸腔闭式引流 E . 胸腔冲洗 F . 胃肠减压 G . 低脂饮食 H . 急诊开胸探查

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• 患者，男，62岁，进行性吞咽困难2个月，1周来仅能进流食。X线食管造影：食管中段约5cm长不规则样狭窄，管壁僵硬，蠕动消失。明确诊断，首选哪项检查()

  A . A.胸部CT B . X线上消化道造影 C . 胃镜检查并活检 D . 磁共振成像 E . 血管造影检查

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• 男性，65岁。进行性吞咽困难2个月，现仅能进流质食物。查体：消瘦，锁骨上未触及肿大淋巴结，食管X线钡剂透视显示：食管中段黏膜破坏，充盈缺损，管腔狭窄。如病人出现声音嘶哑，提示：肿瘤已侵犯（）

  A . A.声带 B . 气管隆突 C . 迷走神经 D . 喉返神经 E . 喉上神经

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• 患者，男，62岁，进行性吞咽困难2个月，1周来仅能进流食。X线食管造影：食管中段约5cm长不规则样狭窄，管壁僵硬，蠕动消失。明确诊断，首选哪项检查（）。

  A . A.胸部CT B . X线上消化道造影 C . 胃镜检查并活检 D . 磁共振成像 E . 血管造影检查

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• 男性，65岁。进行性吞咽困难2个月，现仅能进流质食物。查体：消瘦，锁骨上未触及肿大淋巴结，食管X线钡剂透视显示：食管中段黏膜破坏，充盈缺损，管腔狭窄。进一步检查，应首选（）

  A . A.食管镜 B . 食管拉网 C . 放射性核素 D . 胸部及纵隔CT E . 腹部超声波和肝功检查

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• 男性，60岁。进行性吞咽困难4个月，目前仅能进流质饮食。查体：消瘦，锁骨上淋巴结未触及肿大。食管钡餐示：中段食管黏膜破坏，充盈缺损，管腔狭窄。患者出现声音嘶哑，提示肿瘤已侵犯（）

  A . A.气管隆突 B . 迷走神经 C . 喉返神经 D . 喉上神经 E . 声带

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• 患者，女性，55岁，8个月来吞咽困难，逐渐加重，近1月来仅能进流食，锁骨上淋巴结未触及肿大若患者术后10天，突然高热、胸痛，血白细胞20×10L。胸片提示：左侧液气胸。应该采取的措施是（）。

  A . A.禁食水、抗感染、抑酸 B . 吸氧、静脉高营养、支持治疗 C . 强心、利尿、扩血管 D . 胸腔闭式引流 E . 胸腔冲洗 F . 胃肠减压 G . 低脂饮食 H . 急诊开胸探查

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• 患者，男性，65岁。进行性吞咽困难2个月，现仅能进流质食物。查体：消瘦，锁骨上未触及肿大淋巴结，食管X线钡餐透视显示：食管中段黏膜破坏，充盈缺损，管腔狭窄。根据以上术中所见应采取的术式为（）

  A . A.食管癌根治术 B . 食管癌姑息切除 C . 胃造瘘术 D . 小肠造瘘术 E . 放弃手术

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• 男，59岁｡吞咽困难半年余，进行性加重，现只能进流食，并出现胸痛及咳嗽，该患者食管 X 线钡剂造影检查不可能出现的影像是（）

  A．食管造影时气道内出现造影剂 B．食管下段呈鸟嘴症改变，边缘光滑 C．局部食管腔扩张 D．部分食管腔明显狭窄 E．食管管壁僵硬，蠕动中断

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• 男，60岁，进行性吞咽困难伴消瘦三个月，现仅能进半流质，首选诊断是（）

  A．反流性食管炎 B．食管良性狭窄 C．食管癌 D．食管憩室

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