初产妇，足月妊娠，胎膜早破36小时，胎心110次／分，胎儿右手脱出阴道口，宫口开全，下腹脐耻之间出一凹陷最主要的诊断是（）

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• 初产妇，足月妊娠，胎膜早破24小时，胎儿右手脱出于阴道口，胎心率150次/分，宫口开全，下腹脐耻之间出现一凹陷应采取的主要措施是：（）

  A . A.阴道检查 B . 立即行剖宫产 C . B超检查 D . 静注抗生素 E . 吸氧

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• 初产妇，足月妊娠，胎膜早破24小时，胎儿右手脱出于阴道口，胎心率150次/分，宫口开全，下腹脐耻之间出现一凹陷不及时处理对母婴最严重的危害是什么：（）

  A . A.感染 B . 休克 C . 胎儿窘迫 D . 难产 E . 子宫破裂

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• 初产妇，23岁，32周妊娠，阴道流水1小时入院。检查：无宫缩，胎心率130次／分，胎头先露，未入盆，阴道液pH值呈碱性，考虑胎膜早破。以下哪项处理不正确()

  A . 卧床，抬高床尾 B . 注意胎心音变化 C . OCT试验 D . 注意观察体温，测血常规 E . 注意保持会阴部清洁

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• 初产妇，足月妊娠，胎膜破裂24小时，胎儿手脱出于阴道口，胎心140次／分，宫口开全，下腹部脐耻之间出现一凹陷。最可能性的诊断是（）

  A . 第二产程延长 B . 肩先露 C . 胎儿窘迫 D . 子宫破裂 E . 忽略性横位

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• 初产妇，足月妊娠，胎膜早破36小时，胎心110次／分，胎儿右手脱出阴道口，宫口开全，下腹脐耻之间出一凹陷处理不及时，对母婴的严重危害是（）

  A . A.感染 B . 休克 C . 胎儿窘迫 D . 子宫破裂 E . 难产

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• 初产妇，足月妊娠，胎膜破裂24小时，胎儿手脱出于阴道口，胎心140次／分，宫口开全，下腹部脐耻之间出现一凹陷。最好的处理方法（）

  A . 单纯使用镇静药 B . 立即乙醚麻醉，行内倒转术 C . 立即将胎儿手消毒后送回阴道内等待自然分娩 D . 立即行断头毁胎术 E . 适当应用镇静药后，及时剖宫产

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• 初产妇，足月妊娠，宫口开全1小时30分尚未分娩。阴道检查：头先露，宫口开全，胎头位于坐骨棘水平下3cm，枕左横位（10T），胎膜已破，羊水清，胎心率140次／分，估计胎儿重3200g。本例正确处理应是（）

  A . 行剖宫产术 B . 缩宫素静脉滴注 C . 等待阴道自然分娩 D . 徒手将胎头枕部转向前方，然后阴道分娩 E . 行胎头吸引术

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• 25岁初产妇，妊娠39周。宫口开全1小时，胎心110次／分，胎膜已破，羊水Ⅱ度混浊，胎头+4，左枕前位。此时正确的处理应是（）

  A . 静脉滴注缩宫素加速产程进展 B . 吸氧，等待自然分娩 C . 立即行剖宫产术 D . 产钳术助娩 E . 胎头吸引术助娩

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• 初产妇，足月妊娠，宫口开全1小时30分尚未分娩。阴道检查：头先露，宫口开全，胎头位于坐骨棘水平下3cm，枕左横位（LOT），胎膜已破，羊水清，胎心率140次/分，估计胎儿重3200g。本例正确处理应是（）

  A . 行剖宫产术 B . 缩宫素静脉滴注 C . 行产钳助产术 D . 徒手将胎头枕部转向前方，然后阴道分娩 E . 等待阴道自然分娩

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• 初产妇，足月妊娠，宫口开全1小时30分尚未分娩。阴道检查：头先露，宫口开全，胎头位于坐骨棘水平下3cm，枕左横位（LOT），胎膜已破，羊水清，胎心率142次／分，估计胎儿重3200g，本例正确处理应是（）

  A . 行剖宫产术 B . 缩宫素静脉滴注 C . 行产钳助产术 D . 徒手将胎头枕部转向前方，然后阴道分娩 E . 等待阴道自然分娩

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• 初产妇，足月妊娠，胎膜已破24小时，忽略性横位，胎心率140次/分，宫口开全，下腹脐耻之间出现一凹陷。应首选的治疗措施是（）。

  A . 立即剖宫产 B . 立即给镇静药 C . 立即进行内倒转术 D . 再观察1小时 E . 可静脉滴注小剂量缩宫素

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• 初产妇，足月妊娠，胎膜早破36小时，胎心110次／分，胎儿右手脱出阴道口，宫口开全，下腹脐耻之间出一凹陷应立即采取的措施是（）

  A . A.阴道检查 B . B超检查 C . 立即剖宫产 D . 静注抗生素 E . 吸氧

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• 初产妇，29岁，足月妊娠，临产16小时。产科检查：宫缩20~30秒/5~7分，规则。肛查宫口开大2cm，先露高浮，胎心130次/分，胎膜已破，羊水清。

  问题1：初步诊断是（） A．头盆不称 B．胎位不正 C．协调性宫缩乏力，潜伏期延长 D．活跃期延长 E．活跃期停滞 问题2：最重要的下一步检查是（） A．B型超声检查 B．胎心监护 C．阴道检査明确胎先露 D．骨盆外测量 E．了解胎儿大小 问题3：阴道检查发现先露部高低不平，可触及胎儿肢体，其一侧可及条索状物，有搏动。最可能的诊断是（） A．足先露 B．全臀 C．横位 D．脐带脱垂 E．头盆不称

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• 初产妇，足月妊娠，胎膜早破36小时，胎心110次/分，胎儿右手脱出阴道口，宫口开全，下腹脐耻之间出一凹陷

  最主要的诊断是 A．胎膜早破 B．横位 C．胎儿窘迫 D．先兆子宫破裂 E．前置胎盘

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• 初产妇，妊娠37周，8小时前突然出现阴道流液，如尿样，6小时前开始出现规律宫缩，因胎手脱出于阴道口2小时就诊，查体：产妇烦躁不安，腹痛拒按，脉搏110次/分，呼吸28次/分，胎心160次/分，导尿时血尿。诊断首先考虑A、胎膜早破

  B、子宫破裂 C、先兆子宫破裂 D、前置胎盘 E、胎盘早剥 最适宜的处理是A、口服地西泮 B、消毒后还纳肢体 C、全麻下行内倒转术 D、立即行剖宫产 E、等待宫口开全后行牵引术

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• 初产妇，23岁。32周妊娠，阴道流水1小时入院，检查：无宫缩，胎心率130次/分，胎头先露，未入盆，阴道液pH呈碱性，考虑胎膜早破。错误的处理措施是

  A．卧床，抬高床尾 B．注意胎心音变化 C．OCT试验 D．注意观察体温，测血常规 E．注意保持会阴部清洁

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• 初产妇，23岁。妊娠32周，主诉“阴道流水1小时”入院。检查：无宫缩，胎心率130次／分，胎头先露，未入盆，阴道液pH呈碱性。考虑胎膜早破，下列哪项处理不妥（）

  A．卧床，抬高床尾 B．注意胎心变化 C．立即剖宫产 D．注意观察体温，监测血常规 E．注意保持会阴部清洁

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• 经产妇，38周妊娠，胎膜早破，宫口近开全，发现为横位，胎心145次／分，下腹出现缩复环，压痛，最宜进行的处理是 ()

  A．立即给予镇静剂 B．立即行内倒转术 C．立即剖宫产 D．继续观察 E．立即行产钳术

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• 产妇，36岁。初产妇，贫血，胎膜早破，胎心128次/分，产钳助产分娩，检查胎盘发现少量胎盘残留。于产后10天发高热，诊断产褥感染。与她的产褥感染无关的诱因是()。

  A．贫血 B．胎膜早破 C．高龄初产 D．产钳助产分娩 E．胎盘残留

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• 初产妇，足月妊娠，宫口开全1小时30分钟尚未分娩。阴道检查：头先露，宫口开全，胎头位于坐骨棘水平下3cm，枕左横位（LOT），胎膜已破，羊水清，胎心率140次/分，估计胎儿重3200g。本例正确处理应是（）

  A．行剖宫产术 B．缩宫素静脉滴注 C．等待阴道自然分娩 D．行产钳助产术 E．徒手将胎头枕部转向前方，然后阴道分娩

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• 24岁初产妇，妊娠40周，宫口开全1小时。胎心110次/分，胎膜已破，羊水Ⅱ°混浊，胎头S+4，枕右前位。此时恰当的处理应是（）

  A．吸氧.等待自然分娩 B．立即行剖宫产 C．胎头吸引术助娩 D．产钳术助娩 E．静脉滴注缩宫素加速产程进展

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• 初产妇，足月妊娠，宫口开全1小时30分钟尚未分娩。阴道检查:头先露，宫口开全，胎头位于坐骨 棘水平下3cm，枕左横位（LOT）,胎膜已破，羊水清，胎心率140次/分，估计胎儿重3200g。本例正确（）

  A．行剖宫产术 B．缩宫素静脉滴注 C．等待阴道自然分娩 D．行产钳助产 E．徒手将胎头枕部转向前方,然后阴道分娩

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• 初产妇26岁，妊娠足月腹型，单胎，左枕前位，宫口开全，胎膜已破，胎头S+3，宫缩弱2小时，胎心100次／分，恰当处理是：（）

  A．剖宫产术 B．静脉滴注催产素加强宫缩 C．吸氧，等待自然分娩 D．阴道助产 E．监护胎心，静注“三连针”，吸氧，等待自然分娩

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