治疗粘液性水肿昏迷补充甲状腺激素应首选左甲状腺素(L-T4)
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女性,74岁。因外阴瘙痒,轻度口干,伴胸闷、心前区不适3个月余就诊。平素怕冷、便秘。体检:肥胖、面部及眼睑水肿,头发、眉毛干枯、稀疏。心率60次/min,律齐,心音低钝,心界于左锁骨中线外0.5cm,肝于肋下3指,肝颈回流征(+),双下肢胫前黏液性水肿。空腹血糖8.4mmo1/L,餐后2小时血糖13.6mmol/L。给予甲状腺激素替代后,下列哪项体征可作为调整甲状腺激素替代剂量的依据()。
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处理甲状腺危象时,迅速减少甲状腺激素合成并抑制外周组织中T4转化为T3,应首选()
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男性患者41岁,左侧颈部肿块、无疼痛、发热、可扪及质软的结节,CT检查示甲状腺左叶占位性病变。甲状腺核素显像示左叶“冷”结节。该患者131I治疗DTC转移灶后,应及时给予甲状腺激素的理由是()。
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甲状腺功能低下病人术中出现昏迷,除外麻醉因素外应考虑补充()。
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患者女性,25岁,发现左颈部结节一周。查体:左叶甲状腺下极可触及一约2cm×2.5cm结节,质地中等,活动,无压痛。血清甲状腺激素水平正常,99mTcO4-甲状腺静态显像示左叶甲状腺下极一"凉"结节。术后病理提示左叶甲状腺下极乳头状癌,继之行甲状腺激素及131I治疗。下列最适合应用18F-FDGPET/CT进行随访的是()。
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患者,女性,42岁,1999年体检发现左甲状腺肿块,甲状腺核素显像为冷结节,CT检查示甲状腺内有多个占位病变,血Tg88μg/L,作左甲状腺全切除术及颈淋巴清扫术,术后病理示甲状腺滤泡状腺癌。2002年2月开始咳嗽,痰中带血丝,X线胸片示甲状腺癌肺转移,131I全身显像提示双肺转移。该患者在转移灶治疗后,应重复治疗的指征()。
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腺垂体功能减退治疗过程中应先补给甲状腺激素,然后再补充糖皮质激素。
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女性,74岁。因外阴瘙痒,轻度口干,伴胸闷、心前区不适3个月余就诊。平常怕冷、便秘。体检:肥胖、面部及眼睑水肿,头发、眉毛干枯、稀疏。心率60次/分,律齐,心音低钝,心界为左锁骨中线外0.5cm,肝于肋下3指,肝颈回流征(+),双下肢胫前黏液性水肿。空腹血糖8.4mmol/L,餐后2小时血糖13.6mmol/L给予甲状腺激素替代后,下列体征可作为调整甲状腺激素替代剂量依据的是()
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甲状腺功能低下病人术中出现昏迷,除外麻醉因素外应考虑补充()
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处理垂体危像时应立即同时补充甲状腺激素和肾上腺皮质激素
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女,25岁,2周前感咽痛、发热,经抗感染治疗后症状消失,但渐感双下肢水肿,查尿蛋白++++,定量6.5g/24h,血胆固醇10.3mmol/L,三酰甘油6.5mmol/L,血清白蛋白250g/L,总蛋白56g/L,经补充白蛋白、利尿及皮质激素治疗后,右下肢水肿渐消,但左下肢水肿明显,压之凹陷,皮肤无发红及灼热,非对称性水肿,可能的原因是()
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患者女性,25岁,发现左颈部结节一周。查体:左叶甲状腺下极可触及一约2cm×2.5cm结节,质地中等,活动,无压痛。血清甲状腺激素水平正常,99mTcO甲状腺静态显像示左叶甲状腺下极一"凉"结节。术后病理提示左叶甲状腺下极乳头状癌,继之行甲状腺激素及131I治疗。下列最适合应用18F-FDG PET/CT进行随访的是()
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甲状腺功能减退症黏液水肿性昏迷的治疗,正确的是()
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四十二岁女患者,1999年体检发现左甲状腺肿块,甲状腺核素显像为冷结节,CT检查示甲状腺内有多个占位病变,血Tg88μg/L,作左甲状腺全切除术及颈淋巴清扫术,术后病理示甲状腺滤泡状腺癌。2002年2月开始咳嗽,痰中带血丝,X线胸片示甲状腺癌肺转移,131I全身显像提示双肺转移。该患者在转移灶治疗后,应重复治疗的指征()。
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女性,74岁。因外阴瘙痒,轻度口干,伴胸闷、心前区不适3个月余就诊。平素怕冷、便秘。体检:肥胖、面部及眼睑水肿,头发、眉毛干枯、稀疏。心率60次/分,律齐,心音低钝,心界为左锁骨中线外0.5cm,肝于肋下3指,肝颈回流征(+),双下肢胫前黏液性水肿。空腹血糖8.4mmol/L,餐后2小时血糖13.6mmol/L。给予甲状腺激素替代后,下列体征可作为调整甲状腺激素替代剂量依据的是()
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替代治疗Sheehan综合征过程中,应先补______激素,然后再补充甲状腺激素,以防_____危像的发生。
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分化性甲状腺癌甲状腺激素抑制治疗,对于中高危患者应将TSH抑制至()mU/L以下。
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临床为减轻“水中毒”应补充 ()A.糖皮质激素B.胰岛索C.盐皮质激素D.血管升压素E.甲状腺激素
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患者生长在山区,因长期甲状腺激素合成不足而乏力、情绪低弱,对这个患者应注意补充()
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