男性,44岁。发热、畏寒、全身酸痛1周,按感冒治疗,体温未退反有升高,2天来牙龈出血,皮肤瘀点住院。体检:体温40℃,两肺听诊(-),脾肋下2cm,胸骨有压痛。化验:Hb68g/L,WBC 46.3×10<sup>9</sup>/L,PLT 36×10<sup>9</sup>/L,骨髓检查证实为急性白血病。此患者发热最可能原因是()
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男性,26岁。在收割稻谷后突然发热、畏寒、头痛、全身酸痛3天就诊。体检:体温38.6℃,睑结膜充血,心率90次/min,两肺(-),按“上感”治疗,3天后症状未见好转,化验:WBC21.6×109/L,N0.90(90%),血清凝集溶解试验效价1:400,诊断为钩端螺旋体病。本例临床类型是()
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女性,26岁,海南人。妊娠2月,不规则发热3天,近1周每天畏寒、发热、大汗,血涂片找到恶性疟原虫,给予氯喹正规治疗,未能控制病状,今日又寒战高热,头痛,全身酸痛再次来诊。对患者下一步首选治疗是()
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