患者女性，38岁，因“风湿性心脏病15年，心房颤动3年”来诊。服用地高辛0.25mg，每日1次，共12日，突然心室律变为规整，心室率55次/分。血钾3.0mmol/L。诊断：窦性心动过缓。患者心电图变化最可能的原因是A、心力衰竭得以控制

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• 患者，女性，38岁，因十二指肠溃疡出血急诊入院治疗。呕血时应指导患者采取何种体位（）

  A . A.平卧位 B . B.侧卧位 C . C.头低脚高位 D . D.头高脚低位 E . E.半坐位

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• 患者，女性，38岁，因车祸致大腿严重挤压伤，尿蛋白（+ + +）其蛋白尿的类型为（）

  A . A.肾小球性蛋白尿 B . B.肾小管性蛋白尿 C . C.溢出性蛋白尿 D . D.分泌性蛋白尿 E . E.组织性蛋白尿

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• 患者，女性，38岁，教师。因乳房肿块入院，确诊为乳癌。当得知病情及需要手术、化疗治疗后，表现为紧张、脉快、精力不集中。对该患者最恰当的护理措施是（）

  A . A.教育、安慰 B . 同情、体贴 C . 应用镇静药 D . 置之不理 E . 许诺、保证治疗效果

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• 患者，女性，38岁。因重度腹膜炎伴感染性休克入院，经处理后病情好转，下列复查结果中，异常指标是（）

  A . 中心静脉压6cmH O B . 血pH7.35 C . 尿比重为1.018 D . 血钠135～145mmol/L E . PaCO 30mmHg

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• 患者，女性，38岁，因车祸造成T12粉碎性骨折致T12平面以下运动、感觉全部丧失。请为该患者在下列选项中选择一台最合适的轮椅（）

  A . A、高靠背、低座席、手轮加水平推把 B . B、低靠背、低座席、普通手轮 C . C、普通轮椅、可拆卸扶手、腿托、带脚跟环的脚托 D . D、高靠背、可拆卸扶手、车间加延长杆 E . E、普通轮椅、可拆卸扶手、膝部角度可调式脚托

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• 患者女性，38岁，因“风湿性心脏病15年，心房颤动3年”来诊。服用地高辛0.25mg，每日1次，共12日，突然心室律变为规整，心室率55次/分。血钾3.0mmol/L。诊断：窦性心动过缓。纠正地高辛中毒，处理措施错误的是（）

  A . 停药 B . 阿托品 C . 特异性地高辛抗体 D . 利多卡因 E . 纠正电解质紊乱

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• 患者，女性，38岁，教师。因乳房肿块入院，确诊为乳癌。当得知病情及需要手术、化疗治疗后，表现为紧张、脉快、精力不集中。该患者目前最主要的护理诊断是（）。

  A . A.绝望 B . 焦虑 C . 恐惧 D . 睡眠型态紊乱 E . 活动无耐力

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• 患者，女性，38岁，因车祸引起右胸部损伤，现场护士观察其出现极度呼吸困难、发绀、呼吸音消失，并有严重的皮下气肿，判断为张力性气胸，该护士应立即（）。

  A . 包扎止血 B . 胸腔闭式引流 C . 输血 D . 气管插管 E . 胸腔穿刺排气

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• 患者，女性，38岁，教师。因乳房肿块入院，确诊为乳癌。当得知病情及需要手术、化疗治疗后，表现为紧张、脉快、精力不集中。该患者目前最主要的护理诊断是（）

  A . A.绝望 B . B.焦虑 C . C.恐惧 D . D.睡眠型态紊乱 E . E.活动无耐力

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• 患者，女性，45岁。因急性胆囊炎入院，给予抗感染、对症支持治疗，今晨输液后30分钟出现发冷、寒战和发热，测体温38．5℃。护士在抢救护理患者时，提供的措施中不妥的是（）.

  A . A.注意保暖 B . 密切观察体温变化 C . 严格执行无菌操作 D . 对症进行药物治疗 E . 将剩余溶液丢弃

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• 患者，女性，45岁。因急性胆囊炎入院，给予抗感染、对症支持治疗，今晨输液后30分钟出现发冷、寒战和发热，测体温38．5℃。该患者可能发生了输液反应中的（）.

  A . A.过敏反应 B . 急性肺水肿 C . 空气栓塞 D . 发热反应 E . 静脉炎

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• 患者，女性，38岁，教师。因乳房肿块入院，确诊为乳癌。当得知病情及需要手术、化疗治疗后，表现为紧张、脉快、精力不集中。下列对化疗患者的健康教育正确的是（）

  A . A.告知穿着宽松、柔软、吸湿性强的内衣 B . B.告知皮肤瘙痒时勿用手搔抓 C . C.告知保持局部清洁干燥 D . D.告知化疗后多饮水，卧床休息至少30分钟 E . E.告知每天用肥皂清洗皮肤

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• 患者，女性，38岁，因十二指肠溃疡出血急诊入院治疗。呕血时应指导患者采取（）。

  A . 平卧位 B . 侧卧位 C . 头低脚高位 D . 头高脚低位 E . 半坐位

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• 患者女性，38岁，因“风湿性心脏病15年，心房颤动3年”来诊。服用地高辛0.25mg，每日1次，共12日，突然心室律变为规整，心室率55次/分。血钾3.0mmol/L。诊断：窦性心动过缓。患者心电图变化最可能的原因是（）

  A . 心力衰竭得以控制 B . 洋地黄中毒 C . 洋地黄剂量不足 D . 洋地黄剂量合适 E . 未用利尿剂

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• 患者，女性，38岁，教师。因乳房肿块入院，确诊为乳癌。当得知病情及需要手术、化疗治疗后，表现为紧张、脉快、精力不集中。下列对化疗患者的健康教育正确的是（）。

  A . A.告知穿着宽松、柔软、吸湿性强的内衣 B . 告知皮肤瘙痒时勿用手搔抓 C . 告知保持局部清洁干燥 D . 告知化疗后多饮水，卧床休息至少30分钟 E . 告知每天用肥皂清洗皮肤

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• 患者，女性，38岁。因食管下端、胃底静脉曲张破裂出血再次入院，经非手术治疗后出血停止，现准备手术治疗。下列哪项护理措施不妥()

  A . A．注意休息 B . B．做好心理护理 C . C．避免腹内压增加 D . D．加强营养，饮食可不限制 E . E．预防感染

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• 患者女性，38岁，因“风湿性心脏病15年，心房颤动3年”来诊。服用地高辛0.25mg，每日1次，共12日，突然心室律变为规整，心室率55次/分。血钾3.0mmol/L。诊断：窦性心动过缓。如进行地高辛浓度测定，结果可能出现的情况是（）

  A . 地高辛浓度为0.5～2.0μg/L B . 地高辛浓度≤1.5μg/L C . 地高辛浓度＞2μg/L D . 地高辛浓度＜0.5μg/L E . 地高辛浓度为1.5μg/L

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• 患者女性，38岁。因“乙型肝炎”入院，其餐具的消毒可选择

  A、电离辐射灭菌法 B、微波消毒法 C、日光暴晒法 D、臭氧灭菌灯消毒法 E、过滤除菌法

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• 患者女性，38岁。因反复尿频、尿急、排尿疼痛2天入院，憋尿时下腹痛加重。查尿常规RBC3+，WBC3+,Pro（-)，

  患者女性，38岁。因反复尿频、尿急、排尿疼痛2天入院，憋尿时下腹痛加重。查尿常规RBC3+，WBC3+,Pro(-)，尿培养2次均为阳性。护理体检T38.5℃,P108次/分，BP110/63mmHg。提示：护士对患者进行身体评估。主要的护理诊断有A、排尿异常 B、心率过快 C、忧郁 D、体温过高 E、体液潴留 F、低血压 提示：患者拟进行静脉肾盂造影。女性泌尿系感染静脉肾盂造影的适应证包括A、反复泌尿系感染 B、急性泌尿系感染 C、疑为复杂性泌尿系感染 D、有肾盂肾炎的临床证据 E、感染持续存在，对治疗反应差 F、变形杆菌等少见的细菌感染 提示：护士对患者进行健康教育。应提醒患者注意的问题有A、避免劳累、加强锻炼、増强机体抵抗力 B、低蛋白饮食 C、注意个人卫生 D、多饮水，勤排尿 E、定期随访、复查尿常规 F、不宜妊娠

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• 患者，女性，60岁，因车祸导致颅脑损伤，颅内压增高，护士查体发现：患者口腔温度38.8℃，呼吸8次/min，节律异常，脉搏38次/min，血压80/60mmHg。该患者的脉搏属于（）

  A．间歇脉 B．洪脉 C．交替脉 D．缓脉

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• 患者，女性，38岁。因肺结核咯血收住院。夜班护士查房时发现该患者咯血约200ml后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓。

  护士应首先采取的措施是 A．立即通知医师 B．立即气管插管 C．清除呼吸道积血 D．给予高流量氧气吸入 E．应用呼吸兴奋剂

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• 患者，女性，74岁。因胆囊炎胆石症入院，査体：体温38℃，脉搏90次/min，呼吸21/次min，血压180/100mmHg。应给予（）

  A．低蛋白、低脂肪饮食 B．低盐、低脂肪饮食 C．低盐、低蛋白饮食 D．高蛋白、低脂肪饮食 E．高蛋白、低盐饮食

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• 患者，女性，38岁，因排尿疼痛行B超检查，结果示：膀胱内结石，直径1.2Cm。适宜的治疗方案是（）

  A．体外冲击波碎石 B．保守治疗 C．膀胱切开取石 D．中西医结合治疗 E．膀胱镜机械碎石

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