[单-内科护理学] 患者女性，36岁。入院时心悸、气短、焦虑，诉心律失常，测脉搏96次/min，心率140次/min，脉搏细速，极不规则，该患者的脉搏是

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• 患者，女性，36岁。患狼疮性肾炎3年，肾功能损害严重。昨天患者企图从高层住宅跳下，幸亏被家人发现，当即将患者送往医院接受治疗，以“重度抑郁症”收治入院。护士给患者进行药物护理，以下做法正确的是（）。

  A . A.将药物放在床头柜上，让患者自行服用 B . 护士看护患者服药，确认服下后离开 C . 将药物混合在果汁内，让患者喝下 D . 患者去检查未在病房，将药物放在床头柜上，请同事病友督促患者服用 E . 患者拒绝服药时，将药物留给患者，当患者自己想通了再服药

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• 患者，女性，36岁。患狼疮性肾炎3年，肾功能损害严重。昨天患者企图从高层住宅跳下，幸亏被家人发现，当即将患者送往医院接受治疗，以“重度抑郁症”收治入院。对该患者进行入院护理时，以下做法不适合的是（）。

  A . A.有条件的情况下可住进专护病房 B . 给患者详细介绍病区环境 C . 严格检查患者入院携带的物品 D . 将患者安排在单人房间 E . 病房设施安全，光线明亮，空气流通、整洁舒适

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• 患者，女，45岁。发现心脏杂音20年。因近半年来劳力性心悸、气短收入院。查体：血压110/70mmHg，心界扩大，心率132次/分，律不齐，S1强弱不等，脉短绌，心尖Ⅲ/6级全收缩期杂音，向腋下传导，有轻度舒张期隆隆样杂音，肺底部湿啰音。患者经内科治疗病情好转后拟进行手术治疗，最必要的检查是（）

  A . A.心电图 B . 动态心电图 C . 活动平板 D . 多普勒超声心动图 E . 心脏核素检查

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• 患者，女性，70岁，因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90／60mmHg，R28次／分，神清，坐位，口唇紫绀，心率130次／分，律齐，两肺满布湿啰音及哮鸣音。患者来急诊时最主要的护理诊断是（）

  A . A.体温过高 B . B.焦虑 C . C.活动无耐力 D . D.营养失调：低于机体需要量 E . E.气体交换受损

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• 女性，寻5岁，已婚，保育员。以突发呼吸急促、胸闷，乏力、心悸，出汗、手脚麻木，伴有濒死感半小时急诊入院，患者口中不断喊"不得了，活不成了"。查体：心事98次／分。呼吸28次／分，体温36。7℃，血压135／80mmHg，体检和神经系统检查未发现阳性体征。该患者可能的诊断有（）

  A . A.高血压 B . 低血糖反应 C . 心脏病 D . 焦虑症 E . 神经衰弱 F . TIA发作

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• 患者，女性，70岁，因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90／60mmHg，R28次／分，神清，坐位，口唇紫绀，心率130次／分，律齐，两肺满布湿啰音及哮鸣音。患者来急诊时最主要的护理诊断是（）。

  A . A.体温过高 B . 焦虑 C . 活动无耐力 D . 营养失调：低于机体需要量 E . 气体交换受损

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• 女性，寻5岁，已婚，保育员。以突发呼吸急促、胸闷，乏力、心悸，出汗、手脚麻木，伴有濒死感半小时急诊入院，患者口中不断喊"不得了，活不成了"。查体：心事98次／分。呼吸28次／分，体温36。7℃，血压135／80mmHg，体检和神经系统检查未发现阳性体征。选用苯二氮䓬类药物治疗时，下面哪些措施不正确（）

  A . A.一般从小剂量开始 B . 达最佳有效治疗剂量后维持3～6个月后逐渐停药 C . 停药过程不应少于2周 D . 联合具有抗焦虑作用的抗抑郁药物治疗 E . 合并使用普萘洛尔时，应考虑有无哮喘史等禁忌证 F . 根据临床特点选用适当的药物

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• 患者，女性，42岁，3年前曾行“胃大部分切除术”。近一年常觉头晕、心悸，体力下降，入院诊断为缺铁性贫血。患者口服铁剂的过程中，护士向其强调的护理要点应除外（）。

  A . 多进食动物铁 B . 可与维生素C同服 C . 餐后不要即刻饮茶 D . 如有消化道反应，可与牛奶同服 E . 消化不良者可少食多餐

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• 患者，女性，62岁，反复咳嗽、咳痰20年，劳累后心悸、气促3年，入院时发绀明显、呼吸困难，应取()

  A . A．仰卧位 B . B．侧卧位 C . C．头高足低位 D . D．端坐位 E . E．头低脚高位

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• [单-内科护理学] 刘女士，45岁。就诊时诊断为三叉神经痛，下列哪项描述不正确的是

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• 患者,女性,62岁,反复咳嗽、咳痰20年,劳累后心悸、气促3年,入院时发绀明显、呼吸困难,应取

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• 患者王大力，男．32岁。因腹痛、腹泻，诊断急性肠炎入院，现住消化内科，19床。护理体检：痛苦面容，精神萎靡，T 37.2℃，粪便呈水样，含少量脓血

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• [单-内科护理学] 患者男性，26岁。1个月前出现进食后上腹部胀痛，夜间常痛醒，进食后可以缓解，今日进食后感上腹饱胀，频繁呕吐宿食，初步诊断为

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• [单-内科护理学] 患者女性，45岁，近日体检发现血压150/95mmHg，自诉工作紧张时有头痛，失眠等不适，对该患者的健康指导是

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• [单-内科护理学] 患者男性，60岁。持续胸前区疼痛2小时入院。心电图检查示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高，为证实是否患有心肌梗死，抽血化验。下列哪项指标特异性最高

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• [单-内科护理学] 患者男性，40岁。体查：腹部叩及移动性浊音， 提示腹水量为

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• 患者，女性，31岁，因“阵发性心悸十余年再发一周”入院。症状突发突止，发作时自觉心慌，自数脉搏规则。护理查体：P 170次/分，BP 90/68mmHg。听诊：心率170次/分，律齐。心电图示窄QRS波心动过速。如选用药物终止心动过速，应首选（）

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• 患者，女性，31岁，因“阵发性心悸十余年再发一周”入院。症状突发突止，发作时自觉心慌，自数脉搏规则。护理查体：P 170次/分，BP 90/68mmHg。听诊：心率170次/分，律齐。心电图示窄QRS波心动过速。该患者心动过速的诊断是（）

  A、o 心房扑动 B、o 窦性心动过速 C、o 阵发性室性心动过速 D、o 心房颤动 E、o 阵发性室上性心动过速

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• 患者，女性，36岁，因甲状腺功能亢进突眼症入院，护士指导患者的眼部护理措施应除处

  A.因睑裂闭合不全睡前需涂眼膏 B.避免情绪激动 C.睡觉或休息时，抬高头部 D.遇强光需佩戴墨镜 E.多食碘盐

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• 患者女性，36岁。近2年来劳动后感乏力、心悸、气促，5年前曾患风湿热。入院查体:T36.8℃，P90次／分，BP13／9kPa。该患者应做的检查有A、放射性核素心室造影

  B、X线 C、心导管 D、心电图 E、动态心电图 F、超声心动图 G、MRI 听诊该患者心尖区可听到全收缩期杂音，向左侧腋中线传导，肺动脉瓣区第二音亢进，第一音减弱。超声心动图检查示:心脏收缩时二尖瓣口不能完全闭合。对该患者可选的手术方式是A、冠状动脉旁路移植术 B、主动脉瓣成行术 C、二尖瓣置换术 D、介入治疗 E、二尖瓣成行术 F、主动脉瓣置换术 术后监测包括A、血压 B、引流量 C、肾功能 D、血钾 E、心电图 F、呼吸功能 G、术后感染的表现 H、中心静脉压 术后健康教育内容包括A、抗凝药物用完可自行到药店购买 B、进易消化的低脂饮食 C、避免外伤 D、指导患者定期复查凝血酶原时间 E、出院后定时复查 F、注意预防感冒 对该患者术后抗凝治疗，错误的是A、口服抗凝剂期间出现不适应立即停用 B、引流管拔除术后3天才可口服华法令 C、置换生物瓣者需终生抗凝治疗 D、置换机械瓣者抗凝治疗需3个月 E、长期服药患者在接受其他手术时，术前应停药2天 F、口服抗凝剂期间如出现呕吐腹泻为正常反应，无须任何处理

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• 患者，女性，36岁。因支原体肺炎入院，予以红霉素静脉滴注，用药3天后，护士发现其注射部位沿静脉走向出现条索状红线，伴红、肿、热、痛，该护士应采取的护理措施不包括

  A．抬高患肢 B．局部理疗 C．50％硫酸镁湿热敷 D．增加患肢活动，促进血液循环 E．及时更换注射部位，选择不同血管

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• 【单选题】一女性，66岁，高血压病史10年，入院BP190/135Kpa，经治疗血压稍下降，但时有波动，患者紧张焦虑，护理中何项不妥

  A．测得血压偏高时应保持镇静 B．应与其基础血压对照后做解释 C．测量血压时，血压计面向病人 D．向病人讲解治疗原则，给予保健指导 E．教会病人如何进行锻炼

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• 患者女性，36岁。入院时心悸、气短、焦虑，诉心律失常，测脉搏96次/min，心率140次/min，脉搏细速，极不规则，该患者的脉搏是（）

  A．绌脉 B．间歇脉 C．二联律 D．联律 E．速脉

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• 患者，女性，36岁，因急性感染性多发性神经炎入院，护理评估时发现患者双下肢感觉减退呈袜套型，应提出的护理诊断是（）

  A．疼痛 B．急性意识障碍 C．体液不足 D．有皮肤完整性受损的危险 E．恐惧

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