男，36岁，腰背部疼痛，局部软组织肿胀，夜间加重，背部有外伤史，结合图像，最可能的诊断是()https://assets.asklib.com/psource/201405261000557994.jpg

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• 患者男，50岁，因腰背部疼痛来院就诊，10年前因肺结核行抗结核治疗后治愈。近半年来，午后潮热，夜间盗汗症状逐渐加重，伴腰背部疼痛。门诊X线片提示：左下肺少量结核结节。脊柱结核并发截瘫首先出现（）。

  A . A.感觉功能障碍 B . 运动功能障碍 C . 混合性功能障碍 D . 中枢性功能障碍 E . 大小便功能障碍 F . 感觉运动分离

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• 患者男，41岁，反复腰背部疼痛不适6年，加重伴左侧胸锁关节肿痛1个月。疼痛以夜间为著，活动后可减轻。查体：左侧胸锁关节肿胀，局部皮温高，触痛明显。指地试验阳性，双侧"4"字试验阳性。该病的基本病理特点是（）

  A . A.滑膜炎 B . 附着点炎 C . 外分泌腺体炎症 D . 关节软骨退行性变 E . 皮下结缔组织增生 F . 血管炎

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• 患者男，50岁，因腰背部疼痛来院就诊，10年前因肺结核行抗结核治疗后治愈。近半年来，午后潮热，夜间盗汗症状逐渐加重，伴腰背部疼痛。门诊X线片提示：左下肺少量结核结节。脊柱结核最为好发的部位是（）。

  A . A.颈椎 B . 胸椎 C . 腰椎 D . 骶椎 E . 腰骶椎 F . 胸腰椎

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• 患者男，36岁，反复发作的右侧腰背部疼痛伴血尿1年余加重2小时，CT如图所示，下列说法正确的是（）https://assets.asklib.com/psource/2015120414012239598.jpg

  A . 右侧肾盂肾盏扩张 B . 右输尿管上段扩张 C . 右输尿管内可见沿输尿管走行的高密度影 D . 右输尿管结石 E . 右输尿管上段钙化

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• 患者男，50岁，因腰背部疼痛来院就诊，10年前因肺结核行抗结核治疗后治愈。近半年来，午后潮热，夜间盗汗症状逐渐加重，伴腰背部疼痛。门诊X线片提示：左下肺少量结核结节。脊柱结核患者一般不采用的手术方式是（）

  A . A.单纯椎板减压 B . 前路病灶清除 C . 前路椎管减压 D . 支撑植骨 E . 后路病灶清除

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• 男，36岁，腰背部疼痛，局部软组织肿胀，夜间加重，背部有过外伤史，最可能的诊断是()

  A . A．骨样骨瘤 B . B．硬化型骨肉瘤 C . C．慢性骨髓炎 D . D．强直性脊柱炎 E . E．结核性骨髓炎

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• 患者男，50岁，因腰背部疼痛来院就诊，10年前因肺结核行抗结核治疗后治愈。近半年来，午后潮热，夜间盗汗症状逐渐加重，伴腰背部疼痛。门诊X线片提示：左下肺少量结核结节。脊柱结核患者一般不采用的手术方式是（）。

  A . A.单纯椎板减压 B . 前路病灶清除 C . 前路椎管减压 D . 支撑植骨 E . 后路病灶清除 F . 病灶清除+抗结核药物灌洗

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• 患者男，50岁，因腰背部疼痛来院就诊，10年前因肺结核行抗结核治疗后治愈。近半年来，午后潮热，夜间盗汗症状逐渐加重，伴腰背部疼痛。门诊X线片提示：左下肺少量结核结节。脊髓缓慢受压，逐渐导致脊髓传导功能障碍，反射弧仍完整，临床表现为（）

  A . A.痉挛性瘫痪 B . 弛缓性瘫痪 C . 中枢性瘫痪 D . 混合性瘫痪 E . 以上都是 F . 以上都不是

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• 患者男，50岁，因腰背部疼痛来院就诊，10年前因肺结核行抗结核治疗后治愈。近半年来，午后潮热，夜间盗汗症状逐渐加重，伴腰背部疼痛。门诊X线片提示：左下肺少量结核结节。脊柱结核并发截瘫临床表现有（）

  A . A.运动功能障碍 B . 感觉功能障碍 C . 大小便功能障碍 D . 反射消失 E . 有明确感觉平面 F . 以上都是

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• 患者男，50岁，因腰背部疼痛来院就诊，10年前因肺结核行抗结核治疗后治愈。近半年来，午后潮热，夜间盗汗症状逐渐加重，伴腰背部疼痛。门诊X线片提示：左下肺少量结核结节。脊柱结核并发截瘫病变早期压迫脊髓的病变不包括（）

  A . A.结核性脓肿 B . 干酪样坏死物质 C . 后纵韧带 D . 坏死的椎间盘 E . 塌陷的骨质 F . 前纵韧带

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• 男性，40岁。以往有咳血痰病史，近2月来背部疼痛且逐渐加重，MR表现为（）腰2、3椎体可见长T1长T2信号病灶，腰2、3椎间隙变窄椎间盘受累。其周围可见椎旁软组织肿胀。此病可能的诊断是（）

  A . A．脊柱骨髓瘤 B . B．脊柱转移瘤 C . C．脊柱血管瘤 D . D．脊柱结核 E . E．脊柱退行性改变

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• 患者男，50岁，因腰背部疼痛来院就诊，10年前因肺结核行抗结核治疗后治愈。近半年来，午后潮热，夜间盗汗症状逐渐加重，伴腰背部疼痛。门诊X线片提示：左下肺少量结核结节。脊柱结核的手术适应证不包括（）。

  A . A.死骨、脓肿和窦道形成 B . 结核病灶压迫脊髓出现神经症状 C . 晚期结核引起迟发性瘫痪 D . 抗结核药物治疗有效 E . 脊柱结核造成脊柱明显不稳 F . 反复发作致窦道形成

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• 患者男，50岁，因腰背部疼痛来院就诊，10年前因肺结核行抗结核治疗后治愈。近半年来，午后潮热，夜间盗汗症状逐渐加重，伴腰背部疼痛。门诊X线片提示：左下肺少量结核结节。骨与关节结核中，最常受累的部位是（）。

  A . A.脊柱 B . 长骨干骺端 C . 膝关节 D . 髋关节 E . 腕关节 F . 踝关节

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• 患者男，41岁，反复腰背部疼痛不适6年，加重伴左侧胸锁关节肿痛1个月。疼痛以夜间为著，活动后可减轻。查体：左侧胸锁关节肿胀，局部皮温高，触痛明显。指地试验阳性，双侧"4"字试验阳性。该病的关节外表现不包括下列哪项（）

  A . A.急性葡萄膜炎或虹膜睫状体炎 B . B.升主动脉根病变 C . C.马尾综合征 D . D.肾小管酸中毒 E . E.肺上叶纤维化 F . F.IgA肾病

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• 患者男，50岁，因腰背部疼痛来院就诊，10年前因肺结核行抗结核治疗后治愈。近半年来，午后潮热，夜间盗汗症状逐渐加重，伴腰背部疼痛。门诊X线片提示：左下肺少量结核结节。脊柱结核并发截瘫首先出现（）

  A . A.感觉功能障碍 B . 运动功能障碍 C . 混合性功能障碍 D . 中枢性功能障碍 E . 大小便功能障碍

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• 患者男，50岁，因腰背部疼痛来院就诊，10年前因肺结核行抗结核治疗后治愈。近半年来，午后潮热，夜间盗汗症状逐渐加重，伴腰背部疼痛。门诊X线片提示：左下肺少量结核结节。脊柱结核并发截瘫好发于（）。

  A . A.颈椎 B . 胸椎 C . 胸腰段 D . 腰椎 E . 腰骶椎 F . 颈胸椎交界

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• 患者男，41岁，反复腰背部疼痛不适6年，加重伴左侧胸锁关节肿痛1个月。疼痛以夜间为著，活动后可减轻。查体：左侧胸锁关节肿胀，局部皮温高，触痛明显。指地试验阳性，双侧"4"字试验阳性。该病的临床表现不包括（）

  A . A.青年男性多发 B . 关节囊、肌腱或韧带附着点炎症 C . 腰骶部隐痛，休息不缓解，活动后症状改善 D . 突发第一跖趾关节红肿热痛 E . 可有主动脉炎、虹膜炎等表现 F . 对称性的外周小关节肿痛

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• 患者男，36岁，反复发作的右侧腰背部疼痛伴血尿1年余加重2小时，CT如图所示，下列说法正确的是()https://assets.asklib.com/psource/2014061217174878265.jpg

  A . A．右侧肾盂肾盏扩张 B . B．右输尿管上段扩张 C . C．右输尿管内可见沿输尿管走行的高密度影 D . D．右输尿管结石 E . E．右输尿管上段钙化

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• 男，34岁，发热，背部疼痛，不能直立，局部软组织肿胀，结合图像，最可能的诊断是()https://assets.asklib.com/psource/2014052610013482525.jpg

  A . A．化脓性骨髓炎 B . B．脊柱结核 C . C．脊柱转移瘤 D . D．骨肉瘤 E . E．成骨肉瘤

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• 患者男，41岁，反复腰背部疼痛不适6年，加重伴左侧胸锁关节肿痛1个月。疼痛以夜间为著，活动后可减轻。查体：左侧胸锁关节肿胀，局部皮温高，触痛明显。指地试验阳性，双侧"4"字试验阳性。该患者的诊断首先考虑（）

  A . A.反应性关节炎 B . 强直性脊柱炎 C . 痛风 D . 骨关节炎 E . 风湿性关节炎 F . 类风湿关节炎

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• 患者男，50岁，因腰背部疼痛来院就诊，10年前因肺结核行抗结核治疗后治愈。近半年来，午后潮热，夜间盗汗症状逐渐加重，伴腰背部疼痛。门诊X线片提示：左下肺少量结核结节。脊柱结核并发截瘫影响预后的因素不包括（）。

  A . A.年龄 B . 病变位置 C . 脊髓受损程度 D . 手术时间 E . 脊髓受压时间 F . 局部破坏情况

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• 患者男，41岁，反复腰背部疼痛不适6年，加重伴左侧胸锁关节肿痛1个月。疼痛以夜间为著，活动后可减轻。查体：左侧胸锁关节肿胀，局部皮温高，触痛明显。指地试验阳性，双侧"4"字试验阳性。该病晚期典型的关节X线表现是（）

  A . A.骨质增生 B . 骨端骨质疏松 C . 软骨破坏 D . 局限性骨质疏松，关节面虫蚀样骨质缺损 E . 椎体方形变，椎间盘及前后韧带钙化、骨化呈竹节样改变 F . 关节脱位

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• 患者男，10岁，慢性病容，低热，活动后感觉疲倦，常夜间盗汗。食欲减退，活动后胸背部疼痛加重。查体：T 36.5 ℃，慢性贫血貌，胸11～腰1有明显压痛。X线表现：胸11～腰2椎体明显后突畸形，胸11～腰1椎体呈楔形改变，腰大肌阴影显示不清。该患儿最可能的诊断A、胸腰椎转移癌

  B、胸腰段脊柱结核 C、胸腰椎血管瘤 D、化脓性脊椎炎 E、胸椎嗜酸性肉芽肿 需进行鉴别的疾病A、强直性脊柱炎 B、胸椎转移瘤 C、胸椎血管瘤 D、化脓性脊椎炎 E、胸椎嗜酸性肉芽肿

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