冠状动脉硬化性心脏病患者，手术耐受力极差，除急症抢救外，应推迟手术。

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• 患者男，48岁。因“突发胸痛2小时”就诊。2小时前无明显诱因出现胸痛，位于心前区，性质为压榨性，向左肩放射，持续约3分钟自行缓解。初步诊断：冠状动脉粥样硬化性心脏病：心绞痛。冠心病运动治疗的禁忌证（）

  A . A.三度房室传导阻滞已安装起搏器者 B . 偶发房性期前收缩 C . 频发室性期前收缩 D . 稳定型心绞痛 E . 心动过速（心率为100次／分）

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• 患者，男，60岁，因患结石性胆囊炎，拟行择期胆囊切除术，既往有2型糖尿病，冠状动脉粥样硬化心脏病，15年前发生急性心肌梗死，2年前安置人工心脏起搏器。术中经食管超声心动图（TEE）的作用是什么，有何风险（）。

  A . A.TEE检查有助于判断左、右心充盈情况和功能 B . 发现室壁运动异常及气栓 C . TEE是有风险的，食管静脉曲张是TEE的相对禁忌证 D . TEE不是肝移植的常规监测 E . 此类患者行TEE前必须进行风险一效益分析

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• 冠状动脉粥样硬化性心脏病手术治疗的主要适应证是什么?

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• 患者，男，48岁，因"突发胸痛2小时"就诊。2小时前无明显诱因出现胸痛，位于心前区，性质为压榨性，向左肩放射，持续约3分钟自行缓解。初步诊断：冠状动脉粥样硬化性心脏病：心绞痛。冠心病患者住院期间的康复，以下说法错误的是（）

  A . A.此阶段为Ⅰ期康复 B . 主要在心肌梗死后头2周进行 C . 要有心电、血压监测和抢救设备 D . 为低水平的1～2METs运动强度 E . 运动类型可以是上下楼梯、做操、踏车运动等

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• 冠状动脉粥样硬化性心脏病手术治疗的主要适应证是什么？

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• 患者，男性，诊断为冠状动脉硬化性心脏病，行冠状动脉旁路移植术后，心包引流一枚，心包引流接负压装置，吸引压力一般为：（）

  A . 0.02~0.04MPA B . 0.04~0.06MPA C . 1~1.5KPA D . 1.5~2.0KPA E . 2.0~2.5KPA

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• 患者男，48岁。因“突发胸痛2小时”就诊。2小时前无明显诱因出现胸痛，位于心前区，性质为压榨性，向左肩放射，持续约3分钟自行缓解。初步诊断：冠状动脉粥样硬化性心脏病：心绞痛。目前确诊冠状动脉粥样硬化性心脏病的金标准是（）

  A . A.心脏X线检查 B . 心电图 C . 放射性核素检查 D . 冠状动脉造影 E . 超声心动图

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• 对于患有动脉粥样硬化性心脏病同时也是高胆固醇血症的患者，其膳食原则错误的是（）

  A . 限制总能量摄入 B . 脂肪摄入以占总能量20%～25%为宜 C . 胆固醇摄入量应少于300mg/d D . 饱和脂肪酸的摄入量应低于总能量的7% E . 反式脂肪酸的摄入量应低于总能量的1%

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• 患者男，48岁。因“突发胸痛2小时”就诊。2小时前无明显诱因出现胸痛，位于心前区，性质为压榨性，向左肩放射，持续约3分钟自行缓解。初步诊断：冠状动脉粥样硬化性心脏病：心绞痛。运动训练对冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者有许多积极的作用，在运动前需进行功能评定，以下评定对制订运动处方指导意义不大的是（）

  A . A.活动平板运动试验 B . 肌力评定 C . 代谢当量量化心脏功能 D . 根据患者自觉的活动能力进行心脏功能分级 E . 踏车运动试验

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• 患者，男，60岁，因患结石性胆囊炎，拟行择期胆囊切除术，既往有2型糖尿病，冠状动脉粥样硬化心脏病，15年前发生急性心肌梗死，2年前安置人工心脏起搏器。此患者的手术类型属于何种心脏危险性分级（）。

  A . A.高危手术 B . 中危手术 C . 低危手术 D . 心脏危险一般小于5% E . 心脏危险一般小于1%

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• “冠状动脉粥样硬化性心脏病”的简称是（）。

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• 患者，男，48岁，因"突发胸痛2小时"就诊。2小时前无明显诱因出现胸痛，位于心前区，性质为压榨性，向左肩放射，持续约3分钟自行缓解。初步诊断：冠状动脉粥样硬化性心脏病：心绞痛。冠心病运动治疗的禁忌证（）

  A . A.三度房室传导阻滞已安装起搏器者 B . 偶发房性期前收缩 C . 频发室性期前收缩 D . 稳定性心绞痛 E . 心动过速（心率为100次／分）

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• 患者男，67岁。因冠状动脉粥样硬化性心脏病急性前壁心肌梗死8小时，入住心脏监护病房，心电监护突然出现心室颤动，随即患者意识丧失。最佳的抢救措施是（）

  A . 畅通气道 B . 人工呼吸 C . 胸外按压 D . 注射胺碘酮 E . 电除颤

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• 冠状动脉粥样硬化性心脏病最常用的手术是在_______与_______之间作搭桥旁路术。

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• 冠状动脉粥样硬化性心脏病系指？

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• 患者，男，48岁，因"突发胸痛2小时"就诊。2小时前无明显诱因出现胸痛，位于心前区，性质为压榨性，向左肩放射，持续约3分钟自行缓解。初步诊断：冠状动脉粥样硬化性心脏病：心绞痛。目前确诊冠状动脉粥样硬化性心脏病的金标准是（）

  A . A.心脏X线检查 B . 心电图 C . 放射性核素检查 D . 冠状动脉造影 E . 超声心动图

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• 患者，男，48岁，因"突发胸痛2小时"就诊。2小时前无明显诱因出现胸痛，位于心前区，性质为压榨性，向左肩放射，持续约3分钟自行缓解。初步诊断：冠状动脉粥样硬化性心脏病：心绞痛。冠状动脉粥样硬化性心脏病分为5型，不包括（）

  A . A.猝死 B . 无症状性心肌缺血 C . 心绞痛 D . 心肌梗死 E . 心脏神经症

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• 患者，男，60岁，因患结石性胆囊炎，拟行择期胆囊切除术，既往有2型糖尿病，冠状动脉粥样硬化心脏病，15年前发生急性心肌梗死，2年前安置人工心脏起搏器。术中如出现高钾血症，应如何处理（）。

  A . A.应用钙剂（如氯化钙） B . 过度通气 C . 碳酸氢钠碱化血液 D . 输注含胰岛素的葡萄糖溶液 E . 利尿

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• 肝功能严重损害（有明显营养不良、腹水、黄疸）或急性肝炎病人，除急症抢救外，不宜施行手术。

  A . 正确 B . 错误

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• 患者，男，60岁，因患结石性胆囊炎，拟行择期胆囊切除术，既往有2型糖尿病，冠状动脉粥样硬化心脏病，15年前发生急性心肌梗死，2年前安置人工心脏起搏器。肝移植手术包括哪几个阶段（）。

  A . A.无肝前期 B . 无肝期 C . 静脉吻合期 D . 动脉和胆管吻合期 E . 新肝期（或再灌注期）

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• 患者，男，60岁，因患结石性胆囊炎，拟行择期胆囊切除术，既往有2型糖尿病，冠状动脉粥样硬化心脏病，15年前发生急性心肌梗死，2年前安置人工心脏起搏器。高危手术不包括以下哪些情况（）。

  A . A.急症大手术 B . 心脏瓣膜手术 C . 大血管手术 D . 短时间手术（<3h） E . 大量失血和失液的手术

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• 患者，男，48岁，因"突发胸痛2小时"就诊。2小时前无明显诱因出现胸痛，位于心前区，性质为压榨性，向左肩放射，持续约3分钟自行缓解。初步诊断：冠状动脉粥样硬化性心脏病：心绞痛。运动训练对冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者有许多积极的作用，在运动前需进行功能评定，以下哪种评定对制订运动处方指导意义不大（）

  A . A.活动平板运动试验 B . 肌力评定 C . 代谢当量量化心脏功能 D . 根据患者自觉的活动能力进行心脏功能分级 E . 踏车运动试验

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• 冠状动脉硬化性心脏病 名词解释

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