某孕妇，30岁，孕33周，双下肢浮肿1个月，头痛、头晕伴视物不清3天，呕吐1次（为胃内容物）就诊。提示：病人既往无高血压及肾病病史；超声提示：胎儿双顶径7．3cm，股骨长5．6cm，腹围23．5cm，羊水指数10．2cm。尿蛋白（++），蛋白总量46g，／L，红细胞比容0．34，心电图窦律，电轴正常。目前诊断应该是（）。

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  A . A.人工破膜引产 B . 即刻剖宫产终止妊娠 C . 静点缩宫素促宫颈成熟 D . 治疗24～48小时，血压控制不满意即终止妊娠 E . 降压治疗，等待自然分娩 F . 25％硫酸镁静点，注射利血平

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• 某孕妇，30岁，孕33周，双下肢浮肿1个月，头痛、头晕伴视物不清3天，呕吐1次（为胃内容物）就诊。提示：入院治疗8小时未再抽搐，BP158～180／112～126mmHg，肛查宫颈管未消失，宫口未开，骨盆未见异常。应如何处理()

  A . A.人工破膜引产 B . 即刻剖宫产终止妊娠 C . 静点缩宫素促宫颈成熟 D . 治疗24～48小时，血压控制不满意即终止妊娠 E . 降压治疗，等待自然分娩 F . 25％硫酸镁静点，注射利血平

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• 某孕妇，30岁，孕33周，双下肢浮肿1个月，头痛、头晕伴视物不清3天，呕吐1次（为胃内容物）就诊。提示：查体：T36．1℃，R19次／分，P98次／分，BP143／94mmHg，瞳孔等大，对光反射好，浮肿（+++），神经系统检查无定位性体征及病理反射。宫高32cm，腹围102cm，胎位左枕前，胎心155次／分。下列哪些检查对该病人的诊断有意义（）。

  A . A.脑电图 B . 眼底检查 C . 肌电图 D . 颅脑CT E . 尿常规 F . 肝胆超声

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• 某孕妇，30岁，孕33周，双下肢浮肿1个月，头痛、头晕伴视物不清3天，呕吐1次（为胃内容物）就诊。提示：入院后自觉头晕、眼花、视物模糊，查体：R21次／分，P89次／分，BP154／112mmHg，瞳孔等大，对光反射好，眼底检查：A：V为1：2，无出血及渗出。解痉首选何种药物()

  A . A.安密妥钠 B . 硫酸镁 C . 东莨菪碱 D . 654-2 E . 冬眠Ⅰ号 F . 地塞米松

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• 某孕妇，30岁，孕33周，双下肢浮肿1个月，头痛、头晕伴视物不清3天，呕吐1次（为胃内容物）就诊。提示：若病人正常分娩，胎盘自然娩出，产程出血150ml，产后突然发生面色苍白，血压BP118／72mmHg，脉搏细弱。最有可能出现的是()

  A . A.产后出血 B . 产后循环衰竭 C . 心衰 D . 子宫破裂，内出血 E . 脑出血 F . 羊水栓塞

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• 某孕妇，30岁，孕33周，双下肢浮肿1个月，头痛、头晕伴视物不清3天，呕吐1次（为胃内容物）就诊。最应该询问该病人的既往病史是（）。

  A . A.肝炎病史 B . 高血压病史 C . 甲状腺功能亢进病史 D . 胃炎病史 E . 青光眼病史 F . 肾炎病史

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• 某孕妇，30岁，孕33周，双下肢浮肿1个月，头痛、头晕伴视物不清3天，呕吐1次（为胃内容物）就诊。提示：该病人诊断为宫内孕33周无产兆，重度子癎前期，胎儿生长受限，低蛋白血症。选择哪项治疗合理()

  A . A.收住院 B . B.立即行剖宫产术 C . C.静点缩宫素引产 D . D.严格限制钠盐的摄入，防止水肿加重 E . E.镇静、解痉、降压，预防抽搐，促胎儿生长治疗

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• 某孕妇，30岁，孕33周，双下肢浮肿1个月，头痛、头晕伴视物不清3天，呕吐1次（为胃内容物）就诊。提示：入院第5天，主诉乏力，尿量减少，查体：T36．1℃．R15次／分，P78次／分，BP145／102mmHg，膝反射消失，血清镁离子浓度3．1mmol／L。应做的处置是（）。

  A . A.继续静脉滴注，不必担心此种改变 B . 放慢滴数，观察2小时 C . 立即拔下液体，给予吸氧、半卧位 D . 立即停止静滴，静推10％葡萄糖酸钙10ml E . 请呼吸内科会诊 F . 立即停止静滴，静推5％碳酸氢钠10ml

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• 某孕妇，30岁，孕33周，双下肢浮肿1个月，头痛、头晕伴视物不清3天，呕吐1次（为胃内容物）就诊。提示：病人出现阵发性腹痛，并逐渐加重，阴道有血性分泌物，查体：T36．2℃，R20次／分，P87次／分，BP158／108mmHg，心肺未见异常，浮肿（++），宫高28cm，腹围99cm，胎位左枕前，胎心128次／分，触及规律宫缩，35～40秒／2～3分，强度好：肛诊，宫口开大6cm，可触及前羊囊．头S，左枕前，骨盆未见异常。应如何处理()

  A . A.人工破膜 B . 快速静滴硫酸镁 C . 立即剖宫产 D . 肌肉注射度冷丁 E . 灌肠 F . 静滴缩宫素

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• 某孕妇，30岁，孕33周，双下肢浮肿1个月，头痛、头晕伴视物不清3天，呕吐1次（为胃内容物）就诊。提示：病人入院治疗1周，自觉头痛及视物不清较入院时好转，查体：T36．0℃，R20次／分，P76次／分，BP143／98mmHg，心肺未见异常，浮肿（++），宫高28cm，腹围99cm，胎位左枕前，胎心112次／分，未触及宫缩。应该复查下列哪些项目()

  A . A.心电图 B . B.NST检查 C . C.尿常规 D . D.血流变检查 E . E.血常规 F . F.胎儿及其附属物超声

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• 某孕妇，30岁，孕33周，双下肢浮肿1个月，头痛、头晕伴视物不清3天，呕吐1次（为胃内容物）就诊。提示：若病人正常分娩，胎盘自然娩出，产程出血150ml，产后突然发生面色苍白，血压BP118／72mmHg，脉搏细弱。最有可能出现的是（）。

  A . A.产后出血 B . 产后循环衰竭 C . 心衰 D . 子宫破裂，内出血 E . 脑出血 F . 羊水栓塞

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  A . A.收住院 B . 立即行剖宫产术 C . 静点缩宫素引产 D . 严格限制钠盐的摄入，防止水肿加重 E . 镇静、解痉、降压，预防抽搐，促胎儿生长治疗

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• 某孕妇，30岁，孕33周，双下肢浮肿1个月，头痛、头晕伴视物不清3天，呕吐1次（为胃内容物）就诊。提示：查体：T36．7℃，R20次／分，P90次／分，BP150／110mmHg，心肺未见异常，浮肿（++），宫高26cm，腹围98cm，胎位左枕前，胎心145次／分，未触及宫缩。进一步行下列哪些检查()

  A . A.超声了解胎儿、羊水及胎盘情况 B . B.血常规 C . C.尿蛋白测定 D . D.化验肝、肾功能 E . E.胸片 F . F.心电图

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• 某孕妇，30岁，孕33周，双下肢浮肿1个月，头痛、头晕伴视物不清3天，呕吐1次（为胃内容物）就诊。提示：病人出现阵发性腹痛，并逐渐加重，阴道有血性分泌物，查体：T36．2℃，R20次／分，P87次／分，BP158／108mmHg，心肺未见异常，浮肿（++），宫高28cm，腹围99cm，胎位左枕前，胎心128次／分，触及规律宫缩，35～40秒／2～3分，强度好：肛诊，宫口开大6cm，可触及前羊囊．头S，左枕前，骨盆未见异常。应如何处理（）。

  A . A.人工破膜 B . 快速静滴硫酸镁 C . 立即剖宫产 D . 肌肉注射度冷丁 E . 灌肠 F . 静滴缩宫素

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• 某孕妇，30岁，孕33周，双下肢浮肿1个月，头痛、头晕伴视物不清3天，呕吐1次（为胃内容物）就诊。提示：病人入院治疗1周，自觉头痛及视物不清较入院时好转，查体：T36．0℃，R20次／分，P76次／分，BP143／98mmHg，心肺未见异常，浮肿（++），宫高28cm，腹围99cm，胎位左枕前，胎心112次／分，未触及宫缩。应该复查下列哪些项目（）。

  A . A.心电图 B . NST检查 C . 尿常规 D . 血流变检查 E . 血常规 F . 胎儿及其附属物超声

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• 某孕妇，30岁，孕33周，双下肢浮肿1个月，头痛、头晕伴视物不清3天，呕吐1次（为胃内容物）就诊。提示：入院后输入硫酸镁解痉治疗，负荷量第1天20g，以后每日15g。下列哪些指标提示硫酸镁中毒（）。

  A . A.血清镁离子浓度2.1mmol／L B . 呼吸＜16次／分 C . 尿量＜500ml／24h D . 尿量＜25ml／h E . 膝反射减弱或消失 F . 膝反射增强

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• 某孕妇，30岁，孕33周，双下肢浮肿1个月，头痛、头晕伴视物不清3天，呕吐1次（为胃内容物）就诊。提示：查体：T36．7℃，R20次／分，P90次／分，BP150／110mmHg，心肺未见异常，浮肿（++），宫高26cm，腹围98cm，胎位左枕前，胎心145次／分，未触及宫缩。进一步行下列哪些检查（）。

  A . A.超声了解胎儿、羊水及胎盘情况 B . 血常规 C . 尿蛋白测定 D . 化验肝、肾功能 E . 胸片 F . 心电图

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• 某孕妇，30岁，孕33周，双下肢浮肿1个月，头痛、头晕伴视物不清3天，呕吐1次（为胃内容物）就诊。提示：入院后输入硫酸镁解痉治疗，负荷量第1天20g，以后每日15g。下列哪些指标提示硫酸镁中毒()

  A . A.血清镁离子浓度2.1mmol／L B . 呼吸＜16次／分 C . 尿量＜500ml／24h D . 尿量＜25ml／h E . 膝反射减弱或消失 F . 膝反射增强

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• 某孕妇，30岁，孕33周，双下肢浮肿1个月，头痛、头晕伴视物不清3天，呕吐1次（为胃内容物）就诊。最应该询问该病人的既往病史是()

  A . A.肝炎病史 B . 高血压病史 C . 甲状腺功能亢进病史 D . 胃炎病史 E . 青光眼病史 F . 肾炎病史

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• 某孕妇，30岁，孕33周，双下肢浮肿1个月，头痛、头晕伴视物不清3天，呕吐1次（为胃内容物）就诊。提示：眼底检查：A：V为1：2，无出血及渗出，颅脑CT（一）尿蛋白（++），入院后突然牙关紧闭，双眼上翻，面部肌肉抽动，四肢肌肉强直，随后剧烈抽搐，约1分钟后逐渐清醒，BP165／112mmHg。何种疾病可能性最大（）。

  A . A.妊娠合并癫痫 B . 妊娠合并颅内出血 C . 产前子癎 D . 妊娠合并癔病性抽搐 E . 妊娠合并蛛网膜下腔出血 F . 高血压危象

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• 某孕妇，30岁，孕33周，双下肢浮肿1个月，头痛、头晕伴视物不清3天，呕吐1次（为胃内容物）就诊。提示：入院后自觉头晕、眼花、视物模糊，查体：R21次／分，P89次／分，BP154／112mmHg，瞳孔等大，对光反射好，眼底检查：A：V为1：2，无出血及渗出。解痉首选何种药物（）。

  A . A.安密妥钠 B . 硫酸镁 C . 东莨菪碱 D . 654-2 E . 冬眠Ⅰ号 F . 地塞米松

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• 某孕妇，30岁，孕33周，双下肢浮肿1个月，头痛、头晕伴视物不清3天，呕吐1次（为胃内容物）就诊。首选紧急处理措施为（）。

  A . A.肌注654-2 B . 静脉推注肼苯哒嗪 C . 静脉滴注甘露醇 D . 静脉滴注硫酸镁，镇静剂 E . 肌注安定 F . 肌注冬眠1号

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• 某孕妇，30岁，孕33周，双下肢浮肿1个月，头痛、头晕伴视物不清3天，呕吐1次（为胃内容物）就诊。提示：病人入院治疗1周，自觉头痛及视物不清较入院时好转，查体：T36．0℃，R20次／分，P76次／分，BP143／98mmHg，心肺未见异常，浮肿（），宫高28cm，腹围99cm，胎位左枕前，胎心112次／分，未触及宫缩。应该复查下列哪些项目（）

  A．心电图 B．NST检查 C．尿常规 D．血流变检查 E．血常规 F．胎儿及其附属物超声

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• 某孕妇，30岁，孕33周，双下肢浮肿1个月，头痛、头晕伴视物不清3天，呕吐1次（为胃内容物）就诊。提示：查体：T36．7℃，R20次／分，P90次／分，BP150／110mmHg，心肺未见异常，浮肿（），宫高26cm，腹围98cm，胎位左枕前，胎心145次／分，未触及宫缩。进一步行下列哪些检查（)

  A. 超声了解胎儿、羊水及胎盘情况 B. B.血常规 C. C.尿蛋白测定 D. D.化验肝、肾功能 E. E.胸片 F . F.心电图

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