患者女，36岁，因“发热、头痛6d，伴皮疹1d”于10月17日来诊。6d前开始发热，体温达40℃，伴头痛及咽部不适；在单位医院按上呼吸道感染治疗2d，效果不佳；1d前发现皮疹，无明显瘙痒。查体：T39.6℃，BP80/50mmHg；意识清楚，精神极差，急性发热病容，充血外貌；躯干、四肢可见散在的充血性斑丘疹，球结膜充血；心、肺未见异常；腹平软，无压痛及反跳痛，肝、脾肋下未及，肾区无叩痛，肠鸣音正常。

相似题目

• 患者，女，45岁，因咳嗽咳血1天入院，体检：体温36.5°，脉搏90次／分，呼吸26次／分，血压135/73mmHg，痛苦面容，胸痛呼吸困难，该患者经检查患有绒癌，肺转移。对该患者的护理正确的是（）。

  A . A.对呼吸困难者给予半卧位 B . 吸氧 C . 按医嘱给予化疗药物 D . 禁做窥阴器检查 E . 大量咯血时取头低患侧卧位并保持呼吸道通畅

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• 患者女36岁，因急性一氧化碳中毒入院，治疗1周后症状消失出院，2个月后突然出现意识障碍，既往无高血压及脑血管病史，最可能的诊断是（）

  A . 脑出血 B . 脑梗死 C . 肝性脑病 D . 中毒迟发脑病 E . 中间综合征

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• 患者女，36岁，因“发热、头痛6d，伴皮疹1d”于10月17日来诊。6d前开始发热，体温达40℃，伴头痛及咽部不适；在单位医院按上呼吸道感染治疗2d，效果不佳；1d前发现皮疹，无明显瘙痒。查体：T39.6℃，BP80/50mmHg；意识清楚，精神极差，急性发热病容，充血外貌；躯干、四肢可见散在的充血性斑丘疹，球结膜充血；心、肺未见异常；腹平软，无压痛及反跳痛，肝、脾肋下未及，肾区无叩痛，肠鸣音正常。为明确诊断应完善的相关检查包括（）

  A . A.血常规 B . 尿常规 C . 肥达反应 D . 外-斐反应 E . 麻疹抗体 F . 出血热荧光抗体

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• 患者女，36岁，孕2产1，因“月经推迟4d，右下腹痛伴发热2d”来诊。平素月经规律伴有痛经史。为明确诊断，必要的实验室检查有（）。

  A . A.血常规 B . B.尿常规 C . C.血HCG D . D.血AFP E . E.血CA125 F . F.抗子宫内膜抗体

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• 患者女，33岁，妊娠5周。既往第1胎因严重的先兆子痫于妊娠32周时早产，当时合并血小板计数36×109/L。无其他自身免疫性疾病史。实验室检查：IgM型抗心磷脂抗体效价为58MPL。针对该33岁女患者患者推荐的治疗是（）。

  A . A.每日口服低剂量阿司匹林 B . 每日口服低剂量阿司匹林＋皮下注射依诺肝素40mg C . 每日口服低剂量阿司匹林＋每日2次皮下注射依诺肝素1mg/kg D . 每日口服低剂量阿司匹林＋皮下注射依诺肝素40mg＋每月静脉滴注人免疫球蛋白0.2g/kg E . 每日口服低剂量阿司匹林＋华法林

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• 患者，女，45岁，因咳嗽咳血1天入院，体检：体温36.5°，脉搏90次／分，呼吸26次／分，血压135/73mmHg，痛苦面容，胸痛呼吸困难，该患者经检查患有绒癌，肺转移。向患者讲解化疗的健康教育正确的是（）。

  A . A.化疗时可能出现的药物的不良反应 B . 饮食的重要性 C . 加强个人卫生积极预防感染 D . 化疗时体重减轻不需减药物剂量 E . 给予心理安慰

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• 患者女，36岁，孕2产1，因“月经推迟4d，右下腹痛伴发热2d”来诊。平素月经规律伴有痛经史。首选检查可考虑（提示实验室检查：血HCG（－），CA125略高于正常。）（）。

  A . A.腹部X线片 B . 盆腔CT C . 盆腔MRI D . 超声引导下对右侧附件囊性包块进行诊断性穿刺抽吸 E . 超声引导下对占位病变进行穿刺活检 F . 腹腔镜

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• 患者女，36岁，孕2产1，因“月经推迟4d，右下腹痛伴发热2d”来诊。平素月经规律伴有痛经史。作为超声医师，根据患者的临床表现，应该重点检查的部位有（）。

  A . A.肝 B . B.胆囊及肝外胆管 C . C.胰 D . D.阑尾区 E . E.肾及输尿管 F . F.子宫及附件

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• 患者女，36岁，因“间断出现眼睑及双下肢水肿1年”来诊。1型糖尿病病史15年。查体：BP160/90mmHg。尿常规：WBC2/HP，蛋白（++），糖（++）。目前最佳治疗方案为（）

  A . A.服用中药保肾治疗 B . B.使用利尿剂降压、消除水肿治疗 C . C.血压控制在130/80mmHg以下 D . D.禁用ACEI类药物，避免血肌酐增高 E . E.应用免疫抑制剂

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• 患者女，36岁，因“间断出现眼睑及双下肢水肿1年”来诊。1型糖尿病病史15年。查体：BP160/90mmHg。尿常规：WBC2/HP，蛋白（++），糖（++）。该患者最可能的诊断为（）。

  A . A.慢性肾小球肾炎 B . 肾动脉硬化 C . 慢性肾盂肾炎 D . 糖尿病肾病 E . 急性肾盂肾炎

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• 患者女，36岁，因“间断出现眼睑及双下肢水肿1年”来诊。1型糖尿病病史15年。查体：BP160/90mmHg。尿常规：WBC2/HP，蛋白（++），糖（++）。该患者最可能的诊断为（）

  A . A.慢性肾小球肾炎 B . B.肾动脉硬化 C . C.慢性肾盂肾炎 D . D.糖尿病肾病 E . E.急性肾盂肾炎

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• 患者女，36岁，因“视力下降3个月，走路不稳1个月”来诊。脊柱MRI：脊髓内多发病变。为明确诊断，可以选用的特殊染色是（）

  A . A.Bodian染色 B . LFB髓鞘染色 C . PAS染色 D . 刚果红染色 E . 尼氏染色

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• 患者女，36岁，因“发热、脱发、口腔溃疡、面部红斑，上睑水肿1个月”来诊。实验室检查：尿蛋白（++++）。下一步应考虑做的检查包括（）.

  A . A.抗中性粒细胞胞质抗体（ANCA.检测 B . 24小时尿蛋白定量 C . 抗核抗体检测 D . 抗双链DNA（dsDNA.抗体检测 E . 补体检测 F . 肾穿刺 G . 肾B型超声

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• 患者女，28岁，因颜面、双下肢水肿1年，腹胀1个月就诊。既往体健，但结婚5年未孕。查体：体温36.5℃，轻度贫血貌，心、肺（－），腹部膨隆，无压痛，肝、脾未及，移动性浊音（＋），双下肢轻度水肿。

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• 患者女，36岁，因“发热、头痛6d，伴皮疹1d”于10月17日来诊。6d前开始发热，体温达40℃，伴头痛及咽部不适；在单位医院按上呼吸道感染治疗2d，效果不佳；1d前发现皮疹，无明显瘙痒。查体：T39.6℃，BP80/50mmHg；意识清楚，精神极差，急性发热病容，充血外貌；躯干、四肢可见散在的充血性斑丘疹，球结膜充血；心、肺未见异常；腹平软，无压痛及反跳痛，肝、脾肋下未及，肾区无叩痛，肠鸣音正常。

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• 患者女，36岁，因“发热、脱发、口腔溃疡、面部红斑，上睑水肿1个月”来诊。实验室检查：尿蛋白（++++）。下一步可以选择的治疗方案是（）。

  A . A.糖皮质激素1mg·kg·d B . 免疫抑制剂选择环磷酰胺（CTX） C . 免疫抑制剂选择霉酚酸酯（MMF. D . 免疫抑制剂选择硫唑嘌呤（AZA. E . 小剂量糖皮质激素 F . 免疫抑制剂选择甲氨蝶呤（MTX） G . 联合应用羟氯喹（HCQ）

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• 患者女.36岁。因急性一氧化碳中毒入院，治疗1周后症状消失出院。2个月后突然出现意识障碍。既往无高血压及脑血管病史。最可能的诊断是（）

  A . 脑出血 B . 脑梗死 C . 肝性脑病 D . 中毒迟发脑病 E . 中间综合征

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• 患者女，36岁，因“视力下降3个月，走路不稳1个月”来诊。脊柱MRI：脊髓内多发病变。为显示轴索的情况，可以选用针对某种蛋白的抗体进行免疫组织化学染色，这种蛋白是（）

  A . A.巢蛋白（Nestin） B . 神经丝蛋白（NF. C . 胶质纤维酸性蛋白（GFAP） D . 少突胶质细胞转录因子-2（Olig-2） E . 神经细胞核抗原（NeuN）

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• 患者，女，45岁，因咳嗽咳血1天入院，体检：体温36.5°，脉搏90次／分，呼吸26次／分，血压135/73mmHg，痛苦面容，胸痛呼吸困难，该患者经检查患有绒癌，肺转移。化疗时可引起损害的器官有（）。

  A . A.心 B . 肝 C . 肾 D . 皮肤 E . 膀胱

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• 患者女，36岁，因“间断出现眼睑及双下肢水肿1年”来诊。1型糖尿病病史15年。查体：BP160/90mmHg。尿常规：WBC2/HP，蛋白（++），糖（++）。目前最佳治疗方案为（）。

  A . A.服用中药保肾治疗 B . 使用利尿剂降压、消除水肿治疗 C . 血压控制在130/80mmHg以下 D . 禁用ACEI类药物，避免血肌酐增高 E . 应用免疫抑制剂

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• 患者女，36岁。因急性一氧化碳中毒入院，治疗1周后症状消失出院。2个月后突然出现意识障碍。既往无高血压及脑血管病史。患者出现意识障碍，不可能的诊断是（）

  A . A.脑出血 B . 脑梗死 C . 肝性脑病 D . 中毒迟发性脑病 E . 中间综合征 F . 肺栓塞

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