胰腺癌最好发的部位是（)A．胰头部B．胰腺体部C．胰腺尾部D．各部分发生率基本相同E．异位胰腺

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• 胰腺癌最好发的部位是（）。

  A . 全胰腺 B . 胰腺头部 C . 胰腺尾部 D . 胰腺体部 E . 异位胰腺

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• 胰腺癌最好发的部位是（）

  A . 全胰腺 B . 胰腺头部 C . 胰腺尾部 D . 胰腺体部 E . 异位胰腺

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• 患者男，65岁，原因不明腹痛，不向肩背部放射，体检发现中上腹直径4cm肿瘤，TBil15mmol/L，CA19-980U/L。平扫CT发现胰头局部低密度肿块，胰管扩张最宽处为5mm，胰管内钙化；增强CT中肿瘤中央部位的强化程度明显高于周围胰腺组织，初步考虑胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤（IPMN）。典型的IPMN，ERCP表现是（）

  A . A.可以观察到缩小的十二指肠乳头，可观察到黏液从乳头中排出 B . 可以观察到扩大的十二指肠乳头，可观察到黏液从乳头中排出 C . 无法观察到扩大的十二指肠乳头，可观察到黏液从乳头中排出 D . 十二指肠溃疡 E . 十二指肠梗阻

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• 胰腺扫描重点观察胰头时，可选择的特殊体位是（）

  A . A、俯卧位 B . B、右侧位 C . C、左侧位 D . D、头高足低位 E . E、头低足高位

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• 患者，男，55岁。无痛性黄疸1个月，超声提示胰头部占位。行CT检查，如图。 https://assets.asklib.com/images/image2/2017041417005615197.jpg 下列关于胰腺癌的描述，不正确的是（）

  A . 起源于腺管或腺泡细胞 B . 大多数肿块边缘不清 C . 胰头癌以“围管浸润”方式侵犯总胆管 D . 常形成乳头状息肉突入胆总管内 E . 胰腺癌较其他肿瘤转移早 F . 以上都不是

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• 有些胰脏的恶性肿瘤会使胰腺的β细胞过度制造胰岛素。患者摇摆又颤抖、软弱又疲倦、流汗并有饥饿感。 （a）高胰岛素症对肝脏的糖、氨基酸以及脂的代谢有什么影响？ （b）所观察到的症状的起因是什么？

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• 胰腺癌以胰头部多见，早期即可见胆总管梗阻现象。

  A . 正确 B . 错误

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• 男，58岁，无痛性黄疸1个月余，B超提示胰头部占位性病变，行上腹部CT增强扫描，如下图 https://assets.asklib.com/images/image2/2017041610445314837.jpg https://assets.asklib.com/images/image2/20170416104502361.jpg 下列关于胰腺癌的描述，错误的是（）

  A . 起源于腺管或腺泡细胞 B . 大多数肿块边缘不清 C . 胰头癌以"围管浸润"方式侵犯胆总管 D . 常形成乳头状息肉突入胆总管内 E . 胰腺癌较其他肿瘤转移早 F . 以上都不是

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• 患者，男性，42岁，因上腹饱胀不适，皮肤、巩膜轻度黄疸就诊。B超显示胰腺有2.5cm×2.5cm肿块。初步诊断胰头癌。关于胰头癌的临床特点，哪项正确（）

  A . 黄疸 B . 肝大 C . 胆囊肿大 D . 上腹部隐痛 E . 厌食、消瘦、乏力

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• 胰、胰腺、胰脏是同一个概念。

  A . 正确 B . 错误

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• 胆道梗阻最好发的部位是（）胰腺段受胰头部软组织的压迫，胆道变细易发生梗阻。

  A . 肝门段 B . 胰上段 C . 胰腺段 D . 壶腹段 E . 不确定

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• 胰岛分布在胰腺的各部，以胰头部最多。

  A . 正确 B . 错误

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• ◑胰腺癌最常见的发生部位是◑A、胰头部◑B、胰体部◑C、胰尾部◑D、全胰◑E、钩突

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• CT扫描显示胰腺弥漫性肿大，边缘模糊，胰内少许低密度影，肾前筋膜增厚，提示最可能诊断为（)。A、胰

  CT扫描显示胰腺弥漫性肿大，边缘模糊，胰内少许低密度影，肾前筋膜增厚，提示最可能诊断为()。 A、胰腺囊腺瘤 B、急性胰腺炎 C、胰腺癌 D、慢性胰腺炎 E、胰岛细胞瘤

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• 患者，男，65岁。症见原因不明腹痛，不向肩背部放射。体检发现中上腹直径4cm肿瘤。TBil15mmol/L,CA19-980U/L。CT乎扫发现胰头局部低密度肿块，胰管扩张，最宽处为5mm，胰管内可见钙化；增强CT示肿瘤中央部位的强化程度明显高于周围胰腺组织。初步考虑胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤(IPMN)。典型IPMN的ERCP表现是A、可以观察到缩小的十二指肠乳头，可观察到黏液从乳头中排出

  B、可以观察到扩大的十二指肠乳头，可观察到黏液从乳头中排出 C、无法观察到扩大的十二指肠乳头，可观察到黏液从乳头中排出 D、十二指肠溃疡 E、十二指肠梗阻 超声引导下抽吸肿瘤囊液，囊液CEA水平高于110μg/L。治疗应A、观察3个月，复查 B、观察半年，复查 C、胰头肿物剜除术 D、胰十二指肠切除术，术中切缘送冷冻病理检查 E、胰体、尾切除

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• 患者男，65岁，原因不明腹痛，不向肩背部放射，体检发现中上腹直径4cm肿瘤，TBil15mmol/L,CA19-980U/L。平扫CT发现胰头局部低密度肿块，胰管扩张最宽处为5mm，胰管内钙化；增强CT中肿瘤中央部位的强化程度明显高于周围胰腺组织，初步考虑胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤（IPMN）。典型的IPMN,ERCP表现是A、可以观察到缩小的十二指肠乳头,可观察到黏液从乳头中排出

  B、可以观察到扩大的十二指肠乳头,可观察到黏液从乳头中排出 C、无法观察到扩大的十二指肠乳头,可观察到黏液从乳头中排出 D、十二指肠溃疡 E、十二指肠梗阻 EUS引导下抽吸肿瘤囊液，囊液CEA水平高于110μg/L。治疗应选择A、观察3个月，复查 B、观察半年，复查 C、胰头肿物剜除术 D、胰十二指肠切除术，术中切缘送冷冻病理检查 E、胰体、尾切除

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• 患者男，49岁，干部。因上腹痛伴皮肤巩膜黄染半个月入院。患者半个月前无明显诱因出现中上腹痛，同时出现皮肤巩膜黄染。当地医院B超检查发现胰头部肿物。既往体健，否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。吸烟20年，每天1包，4年前自行戒烟。偶饮酒少量。无其他不良嗜好。体格检查：体温36.8℃，脉搏90次／分，血压120／70mmHg。患者精神好，体型中等，巩膜无黄染。浅表淋巴结未及，双肺部呼吸音清晰，心律齐，心率90次／分，未闻及瓣膜杂音。腹平坦，腹部无移动性浊音，未及异常包块，无压痛及反跳痛。脊柱四肢及神经系统检查未见异常。辅助检查：血常规、尿常规、便常规检查均正常，血生化指标正常，病毒指标(乙肝、丙肝、HIV)阴性。判断胰腺肿瘤可切除性最好的检查手段是（） （内、外、放）A、胰腺CT/MRI

  B、B超 C、超声内镜 D、PET／CT E、血CA199 F、消化道造影 （提示 患者接受了PET/CT检查，提示胰头部肿物，代谢增高，余未发现肿瘤情况。当地医院行胰十二指肠切除术。术后病理：胰腺中低分化黏液腺癌，大小为3cm×3cm×2.5cm，侵及胆总管、十二指肠壁、胰周脂肪组织及淋巴结（胰周1/7、小肠周0/0、胃大弯0/1、胃小弯0/1、肝动脉旁0/3）。术后恢复好。）该患者的病理T分期为（） （内、外、放）A、pTis B、pT1 C、pT2 D、pT3 E、pT4 F、pTx 患者下一步治疗可选择（） （内、外、放）A、生物治疗 B、放疗 C、全身化疗 D、分子靶向治疗 E、介入治疗 F、临床试验 （提示 患者选择了术后全身化疗。）辅助化疗可选择的方案包括（） （内）A、吉西他滨单药 B、替吉奥（S-1）单药 C、5FU+亚叶酸钙 D、顺铂单药 E、奥沙利铂单药 F、伊立替康单药

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• 女性，52岁，既往有胆囊炎、胆结石病史，亦有胰腺炎病史。超声表现：胰腺区见一约9.2cm×3.6cm不均质回声，形态欠规则，边界可见，并于胰头部见5.0cm×5.5cm囊性暗区，形态规则，边界尚清，壁厚薄不均。该例超声可提示为A、胰腺囊性占位

  B、肠系膜膜囊肿 C、腹腔包裹性脓肿 D、胰腺真性囊肿 E、胰腺假性囊肿 确诊需做的检查是A、CT B、MRI C、PET D、血常规 E、尿常规

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