患者女性，26岁。慢性肾小球肾炎病史5年。现停经3个月，B超检查提示：CRL1.5cm。患者晨起明显眼睑水肿。尿蛋白24小时定量5g/L。血白蛋白24g/L，血浆胆固醇18.9mmol／L，尿素氮11mmol／L，肌酐166μmol／L。BP145／90mmHg。根据现有临床资料，患者早孕，符合孕周为（）

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• 患者，男，46岁，慢性肾小球肾炎病史3年余，晨起颜面部水肿明显，活动后可缓解，尿蛋白（++），尿红细胞5～10个/HP，白细胞3～5个/HP。患者近3周以来，食欲减退、恶心、呕吐，全身皮肤瘙痒。实验室检查：肾小球滤过率80ml/min，内生肌酐清除率40ml/min，血肌酐400μmol/L，说明患者出现了（）。

  A . A.感染 B . 肾衰竭 C . 心力衰竭 D . 血栓、栓塞 E . 高钾血症

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• 患者，女性，48岁。慢性肾小球肾炎病史15年，3天前劳累后出现乏力，头痛，食欲减退，夜尿增多。内生肌酐清除率为25ml/分。为了防止水电解质紊乱、酸碱失衡，下列护理措施错误的是（）。

  A . A.准确记录24小时出入量 B . 限制蛋白质和磷的摄入 C . 给予螺内酯利尿 D . 限制钠盐摄入 E . 补充钙、铁、锌

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• 患者，女性，63岁。冠心病史多年，反复水肿，尿少10年。查：Hb70g／L，BP150／95mmHg，尿蛋白（＋＋），尿红细胞6～10个／HP，尿白细胞2～3个／HP尿比重1.010～1.012，临床诊断为慢性肾小球肾炎，血BUN31mmol／L，Cr407μmol／L，CCr40ml／min。该患者慢性肾衰竭分期应属于哪项？（）

  A . 肾功能代偿期 B . 尿毒症期 C . 肾功能正常 D . 肾功能失代偿期 E . 肾衰竭期

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• 患者女性，26岁。慢性肾小球肾炎病史5年。现停经3个月，B超检查提示：CRL1.5cm。患者晨起明显眼睑水肿。尿蛋白24小时定量5g/L。血白蛋白24g/L，血浆胆固醇18.9mmol／L，尿素氮11mmol／L，肌酐166μmol/L。BP：145/90mmHg。患者慢性肾小球肾炎，符合哪种临床类型的表现（）

  A . A.隐匿型 B . 肾病型 C . 高血压型 D . 蛋白尿型 E . 混合型

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• 患者，男，46岁，慢性肾小球肾炎病史3年余，晨起颜面部水肿明显，活动后可缓解，尿蛋白（++），尿红细胞5～10个/HP，白细胞3～5个/HP。门诊复查时发现患者血压115/95mmHg，双下肢水肿明显，呼吸困难，尿蛋白3.0g/d。下列缓解患者症状的措施中最适宜的是（）。

  A . A.利尿降压 B . 激素治疗 C . 中医治疗 D . 抗生素治疗 E . 免疫抑制治疗

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• 患者，女性，40岁，患慢性肾小球肾炎1年，近日体检血压145/90mmHg，尿蛋白500mg/d，尿红细胞20个/高倍镜视野，该患者血压控制的目标是（）。

  A . 140/90mmHg以下 B . 130/80mmHg以下 C . 125/75mmHg以下 D . 120/70mmHg以下 E . 110/70mmHg以下

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• 患者女性，26岁。慢性肾小球肾炎病史5年。现停经3个月，B超检查提示：CRL1.5cm。患者晨起明显眼睑水肿。尿蛋白24小时定量5g/L。血白蛋白24g/L，血浆胆固醇18.9mmol／L，尿素氮11mmol／L，肌酐166μmol／L。BP145／90mmHg。对于本例患者，正确的产科处理为（）

  A . A.可以耐受妊娠，不需特殊处理 B . 劝导患者尽早施行人工流产 C . 严密监护下可以继续妊娠 D . 监测血压，血压>150／100mmHg时应终止妊娠 E . 监测血肌酐，血肌酐>265.2μmol／L时应终止妊娠

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• 患者女性，26岁。慢性肾小球肾炎病史5年。现停经3个月，B超检查提示：CRL1.5cm。患者晨起明显眼睑水肿。尿蛋白24小时定量5g/L。血白蛋白24g/L，血浆胆固醇18.9mmol／L，尿素氮11mmol／L，肌酐166μmol／L。BP145／90mmHg。患者慢性肾小球肾炎，符合哪种临床类型的表现（）

  A . A.隐匿型 B . 肾病型 C . 高血压型 D . 蛋白尿型 E . 混合型

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• 患者，男，46岁，慢性肾小球肾炎病史3年余，晨起颜面部水肿明显，活动后可缓解，尿蛋白（++），尿红细胞5～10个/HP，白细胞3～5个/HP。指导患者低蛋白、低磷饮食的目的是（）。

  A . A.减轻水肿 B . 预防感染 C . 预防高血压 D . 预防高钠血症 E . 减轻肾小球毛细血管高压、高灌注及高滤过

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• 女性，63岁，冠心病史多年，反复浮肿、尿少10年，查Hb70g／L，血压150/90mmHg，尿蛋白（++），尿红细胞6～10个／HP，尿白细胞2～3个／HP，尿比重1.010～1.012，临床诊断为慢性肾小球肾炎，血BUN31mmol／L，Cr407μmol／L，CCr40ml／min，该患者功能分期应属于哪项（）

  A . 肾功能正常期 B . 肾功能代偿期 C . 肾功能不全衰竭期 D . 尿毒症期 E . 肾功能失代偿期

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• 患者，女性，48岁。慢性肾小球肾炎病史15年，3天前劳累后出现乏力，头痛，食欲减退，夜尿增多。内生肌酐清除率为25ml/分。护士指导患者饮食中蛋白质应选择的是（）。

  A . A.少量动物蛋白 B . 大量植物蛋白 C . 大量动物蛋白 D . 适量植物蛋白 E . 少量植物蛋白

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• 患者女性，26岁。慢性肾小球肾炎病史5年。现停经3个月，B超检查提示：CRL1.5cm。患者晨起明显眼睑水肿。尿蛋白24小时定量5g/L。血白蛋白24g/L，血浆胆固醇18.9mmol／L，尿素氮11mmol／L，肌酐166μmol/L。BP：145/90mmHg。对于本例患者，正确的产科处理为（）

  A . A.可以耐受妊娠，不需特殊处理 B . 劝导患者尽早施行人工流产 C . 严密监护下可以继续妊娠 D . 监测血压，血压>150／100mmHg时应终止妊娠 E . 监测血肌酐，血肌酐>265.2μmol／L时应终止妊娠

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• 女性，63岁，冠心病史多年，反复浮肿、尿少10年，查Hb70g／L，血压150/90mmHg，尿蛋白（++），尿红细胞6～10个／HP，尿白细胞2～3个／HP，尿比重1.010N1.012，临床诊断为慢性肾小球肾炎，血BUN31mmol／L，Cr407μmol／L，CCr40ml／min，该患者功能分期应属于哪项（）

  A . 肾功能正常期 B . 肾功能代偿期 C . 肾功能不全衰竭期 D . 尿毒症期 E . 肾功能失代偿期

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• 患者女性，26岁。慢性肾小球肾炎病史5年。现停经3个月，B超检查提示：CRL1.5cm。患者晨起明显眼睑水肿。尿蛋白24小时定量5g/L。血白蛋白24g/L，血浆胆固醇18.9mmol／L，尿素氮11mmol／L，肌酐166μmol/L。BP：145/90mmHg。根据现有临床资料，患者早孕，符合孕周为（）

  A . A.8周 B . B.9周 C . C.10周 D . D.11周 E . E.12周

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• 患者，女性，63岁。冠心病史多年，反复水肿，尿少10年。查：Hb70g/L，BP150/95mmHg，尿蛋白（++），尿红细胞6～10个/HP，尿白细胞2～3个/HP，尿比重1.010～1.012，临床诊断为慢性肾小球肾炎，血BUN31mmol/L，Cr407μmol/L，Ccr40ml/min。该患者慢性肾衰竭分期应属于哪项（）。

  A . 肾功能代偿期 B . 尿毒症期 C . 肾功能正常 D . 肾功能失代偿期 E . 肾衰竭期

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• 患者，女，63岁，冠心病史多年，反复浮肿，尿少10年，血压20／13．3kPa，尿蛋白（++），尿红细胞6～10个／HP，尿白细胞2～3／HP，尿比重1．010～1．012，临床诊断为慢性肾小球肾炎，血BUN31mmol／L，Cr40ml／L，Ccr40ml／min。

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• 患者女性，38岁，因“间断颜面及双下肢水肿1年，食欲减退、头晕、乏力1个月”来诊。否认慢性病史。查体：血压160/95 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，眼睑水肿，双下肢轻度压凹性水肿。该患者的原发病诊断为A、慢性肾小球肾炎

  B、糖尿病 C、良性小动脉性肾硬化症 D、系统性红斑狼疮 E、慢性间质性肾炎 患者入院后需首先进行的检查是A、肾活检 B、肾发射单光子计算机断层扫描(ECT) C、肾功能和肾超声 D、肝功能和肝超声 E、24小时动态血压监测 提示 血肌酐305 μmol/L，彩色多普勒超声示左肾9.1 cm×4.5 cm×4.2 cm，右肾8.9 cm×4.8 cm×4.4 cm。治疗措施不恰当的是A、低蛋白、低磷饮食 B、积极控制血压 C、无需应用糖皮质激素 D、治疗目标为消除蛋白尿 E、避免可能加重肾损害的因素

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• 患者，男，46岁，慢性肾小球肾炎病史3年余，晨起颜面部水肿明显，活动后可缓解，尿蛋白（），尿红细胞5～10个/HP，白细胞3～5个/HP。指导患者低蛋白、低磷饮食的目的是（）。

  A．减轻水肿 B． 预防感染 C． 预防高血压 D． 预防高钠血症 E． 减轻肾小球毛细血管高压、高灌注及高滤过

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• 患者，女性，40 岁。慢性肾炎慢性肾衰竭已 2 年，因呕吐 3 天入院。血气分析：pH 7.46，PCO 26.21kPa， PO 213.0kPa，HCO3－30mmol／L，BE＋ 5.4，AG24，患者有（)

  A.呼吸性碱中毒 B.代谢性碱中毒 C.呼吸性碱中毒+代谢性碱中毒 D.代谢性酸中毒+代谢性碱中毒 E.以上都不是

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• 女性，33岁，双下肢水肿1个月，既往有慢性乙型病毒性肝炎病史3年，尿常规蛋白阳性、尿红细胞20个／HP，24小时尿蛋白定量4.0g，血浆白蛋白28.5g／L，血肌酐90μmol／L，血HBsAg及HBeAg均阳性。首先考虑的诊断是A、急性肾小球肾炎

  B、原发性肾病综合征 C、己型肝炎病毒相关性肾小球肾炎 D、肝硬化肾损害 E、狼疮性肾炎 为明确病因，检查首选A、补体C3检测 B、肾穿刺组织光镜检查 C、肾穿刺组织乙型肝炎病毒相关抗原检查 D、肝脏B超 E、血沉

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• 患者男性，56岁。慢性肾小球肾炎病史20年，高血压史12年。小便量少、全身浮肿3年，1周来出现恶心呕吐，面色苍白，手足逆冷，舌淡润，脉沉细欲绝。治宜选用（）

  A．参附汤 B．生脉散 C．独参汤 D．补中益气汤

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• 女，35岁，G1P1，3年前剖宫产1次，现停经4个月。B型超声检查示胎儿双顶径4.5cm，既往有慢性肾炎5年，尿蛋白（），肾功能正常。患者要求终止妊娠，以下何种方式最合适（）

  A．依沙吖啶羊膜腔注射 B．水囊引产 C．剖宫取胎 D．缩宫素引产 E．钳刮术

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