男性，20岁。原发性肾病综合征患者，首次治疗，每日用泼尼松60mg，3周后尿蛋白仍为（＋＋＋＋)，此时应

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• 孙某，40岁，原发性肾病综合征，使用糖皮质激素治疗，下列对该患者的健康指导不恰当的是（）

  A . 增强抵抗力，避免感染 B . 定期随诊，复查，避免复发 C . 不可擅自停药 D . 经常服用抗生素预防感染 E . 避免劳累

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• 男性，20岁，周身水肿半个月，近日来出现呼吸困难，少尿。BP170/120mmHg，全身高度水肿，并伴有右侧胸腔及腹腔积液，在外院诊断肾病综合征。此患者首选治疗药物应是哪一种（）。

  A . A.雷公藤多苷 B . 阿司匹林 C . 青霉素注射 D . 双嘧达莫 E . 泼尼松

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• 男性，27岁，原发性肾病综合征患者，首次治疗，每日用泼尼松60mg，3周后尿蛋白仍为（++++）.此时应（）

  A . 改为地塞米松 B . 将泼尼松加量到80mg/d C . 改用环磷酰胺 D . 减少泼尼松量到40mg/d E . 用原量继续观察

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• 原发性肾病综合征患者，首次治疗，每日用泼尼松60mg，三周后尿蛋白仍为++++，此时应（）

  A . 改用地塞米松 B . 将泼尼松加量到80mg每旧 C . 改为环磷酰胺 D . 用原量继续观察 E . 减少泼尼松用量到40mg每日，加用免疫制剂

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• 患者男性，5岁，因“低热、咳嗽5日”来诊。患儿长期忌盐，5日来低热，咳嗽，颜面水肿，曾用呋塞米4支。查体：精神萎靡、嗜睡、手足冷，血压74/40mmHg（1mmHg=0.133kPa）。诊断：原发性肾病综合征。治疗小儿原发性肾病综合征的首选药物是（）

  A . 呋塞米 B . 低分子右旋糖酐 C . 白蛋白 D . 肾上腺皮质激素 E . 环磷酰胺 F . 环孢素A

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• 原发性肾病综合征患者，首次治疗，每日用强的松60mg。三周后尿蛋白仍为（++++），此时应（）

  A . 改为地塞米松 B . 将强的松加量到80mg／日 C . 改用环磷酰胺 D . 用原量继续观察 E . 减少强的松用量到40mg／日，加用免疫抑制剂

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• 原发性肾病综合征患者首次治疗，予泼尼松60mg/天，3周后尿蛋白仍为+++，治疗应（）

  A . A.减少用量至40mg／天 B . B.改用环磷酰胺 C . C.加用环孢素 D . D.改用泼尼松龙静点 E . E.继用原量观察

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• 男性，20岁。原发性肾病综合征患者，首次治疗，每日用泼尼松60mg，3周后尿蛋白仍为(++++)，此时应

  A . 改用地塞米松 B . 将泼尼松加量到80mg／d C . 改用环磷酰胺 D . 用原量继续观察 E . 减少泼尼松量到40mg／d，加用免疫抑制剂

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• 患者男性，5岁，因“低热、咳嗽5日”来诊。患儿长期忌盐，5日来低热，咳嗽，颜面水肿，曾用呋塞米4支。查体：精神萎靡、嗜睡、手足冷，血压74/40mmHg（1mmHg=0.133kPa）。诊断：原发性肾病综合征。肾病综合征的综合治疗包括（）

  A . 利尿消肿 B . 防止感染 C . 使用糖皮质激素 D . 对于频复发、激素依赖、耐药的病例，常使用免疫抑制剂 E . 抗凝 F . 高蛋白饮食

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• 患者，男性，40岁，无明显诱因出现水肿，血压21/12kPa（158/90mmHg），尿蛋白（++++），24小时尿蛋白定量3.5g，血清白蛋白<30g/L，以原发性肾病综合征收住院。该患者用糖皮质激素治疗后病情缓解出院，其健康指导的主要内容不包括（）

  A . A.不可擅自减撤药 B . 增强抵抗力，避免感染 C . 定期随诊，复查，避免复发 D . 避免劳累 E . 经常服用抗生素预防感染

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• 患者男，20岁。原发性肾病综合征患者，首次治疗，每日用泼尼松60mg，3周后尿蛋白仍为（+++），此时应（）

  A . 改为地塞米松 B . 将泼尼松加量到80mg/d C . 改用环磷酰胺 D . 用原量继续观察 E . 减少泼尼松量到40mg/d，加用免疫抑制剂

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• 原发性肾病综合征患者，首次治疗，每日用强的松60mg，三周后尿蛋白仍为（++++），此时应（）。

  A . 改用地塞米松 B . 将强的松加量到80mg/d C . 改用环磷酰胺 D . 用原量继续观察 E . 减少强的松用量到40mg/d，加用免疫抑制剂

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• 男性，20岁。原发性肾病综合征患者，首次治疗，每日用泼尼松60mg，3周后尿（）

  A．改用地塞米松 B．将泼尼松加量到80mg／d C．改用环磷酰胺 D．用原量继续观察 E．减少泼尼松量到40mg／d，加用免疫抑制剂

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• 原发性肾病综合征患者，首次治疗，每日用强的松60mg，三周后尿蛋白仍为（)，此时应A．改用地塞米松

  原发性肾病综合征患者，首次治疗，每日用强的松60mg，三周后尿蛋白仍为()，此时应 A．改用地塞米松 B．将强的松加量到80mg／d C．改用环磷酰胺 D．用原量继续观察 E．减少强的松用量到40mg／d，加用免疫抑制剂

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• 患者男性，5岁，因“低热、咳嗽5日”来诊。患儿长期忌盐，5日来低热，咳嗽，颜面水肿，曾用呋塞米4支。查体：精神萎靡、嗜睡、手足冷，血压74/40mmHg（1mmHg=0.133kPa）。诊断：原发性肾病综合征。治疗小儿原发性肾病综合征的首选药物是A、呋塞米

  B、低分子右旋糖酐 C、白蛋白 D、肾上腺皮质激素 E、环磷酰胺 F、环孢素A 肾病综合征的基本临床特征“四高一低”中的“四高”指的是A、蛋白尿 B、高凝 C、血白蛋白 D、胆固醇 E、水肿 F、补体C3、C4 肾病综合征的综合治疗包括A、利尿消肿 B、防止感染 C、使用糖皮质激素 D、对于频复发、激素依赖、耐药的病例，常使用免疫抑制剂 E、抗凝 F、高蛋白饮食 该患儿此次可能合并有A、低钠血症 B、高钠血症 C、低钙血症 D、高钙血症 E、代谢性酸中毒 F、代谢性碱中毒 患儿服用糖皮质激素，可能发生的不良反应有A、库欣面容 B、消化性溃疡 C、骨质疏松 D、高血糖 E、感染 F、白内障 患儿入院后加用了抗凝药物。关于抗凝药物的使用，叙述错误的是A、多数原发性肾病患儿都存在不同程度的高凝状态，易并发血栓形成 B、肝素主要是通过与抗凝血酶结合，增强其抗凝作用 C、双嘧达莫主要用于抑制血小板的聚集 D、应在临床出现明显症状后再使用抗凝药物 E、双嘧达莫因其口服的方便性和安全性较肝素类药物更适合患儿长期服用 F、患儿血液白蛋白越低，形成栓塞的风险越高

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• 男性，20岁。原发性肾病综合征患者，首次治疗，每日用泼尼松60mg，3周后尿蛋白仍为（)，此时应A.改

  男性，20岁。原发性肾病综合征患者，首次治疗，每日用泼尼松60mg，3周后尿蛋白仍为()，此时应 A.改用地塞米松 B.将泼尼松加量到80mg／d C.改用环磷酰胺 D.用原量继续观察 E.减少泼尼松量到40mg／d，加用免疫抑制剂

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• 患者 30 岁，为原发性肾病综合征患者，首次治疗，每日用泼尼松 60mg，3周后尿蛋白仍为++++，此时应（）

  A．每 1～2 周减原用量的 10% B．改用氮芥 C．改为细胞毒药物-环磷酰胺 D．用原量继续观察 E．减少泼尼松用量到 40mg 每日，加用免疫制剂

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• 8岁男性患者，临床诊断为原发性肾病综合征，下列哪种表现出现的可能性最小（）

  A．高度浮肿 B．尿蛋白>3. 5g／d C．血尿 D．高脂血症 E．血清M蛋白

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• 原发性肾病综合征患者，首次治疗，每日用泼尼松60mg，二周后尿蛋白仍为（），此时应（）

  A．改用地塞米松 B．将泼尼松加量到80 mg/d C．改用环磷酰胺 D．用原量继续观察 E．减少泼尼松用量到40 mg/d，加用免疫抑制剂

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• 17岁男性患者，临床诊断为原发性肾病综合征，下列哪种表现出现的可能性最小？（）

  A．血清M蛋白 B．尿蛋白＞3.5g／d C．高脂血症 D．血尿

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• 原发性肾病综合征患者，首次治疗，每日用强的松60mg，三周后尿蛋白仍为（)，此时应（）

  A．将强的松加量到80mg／d B．改用地塞米松 C．改用环磷酰胺 D．用原量继续观察 E．减少强的松用量到40mg／d，加用免疫抑制剂

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