患者，男，68岁。肝硬化腹水，体质虚弱，生活不能自理。护士为患者做口腔护理时，应特别注意观察口腔有无

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• 患者男，50岁。因肝硬化一次排放腹水3000ml而无尿，诊断（）

  A . 急性肝衰竭 B . 急性心衰 C . 肾前性肾衰竭 D . 肾后性肾衰竭 E . 肾性肾衰竭

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• 患者，男，50岁，因肝硬化导致腹水。要求的此饮食属于（）。

  A . A.基本饮食 B . 要素饮食 C . 鼻饲饮食 D . 治疗饮食 E . 试验饮食

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• 患者，男，73岁，COPD15年，肺心病5年，体质虚弱，近日来因上感大量脓痰不易咳出，神志恍惚，昏睡。护士为其清理呼吸道最适宜的护理措施是（）。

  A . 指导有效咳嗽 B . 胸部叩击 C . 湿化呼吸道 D . 体位引流 E . 机械吸痰

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• 患者，男性，68岁，患有高血压、心功能不全十余年。目前，患者生活能够自理，但是上二层楼后常感心慌、气短，休息后可缓解。该患者目前心功能的分级属于（）。

  A . 心功能Ⅰ级 B . 心功能Ⅱ级 C . 心功能Ⅲ级 D . 心功能Ⅳ级 E . 心功能Ⅴ级

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• 患者男，68岁。因记忆力减退3年，生活自理能力下降半年入院。3年前家人发现患者经常丢三落四，东西放下就找不着了，熟悉的物品说不上名字，只会说"那样东西"，情绪低落发呆，话少。病情逐渐加重，1年前不会烹饪自己熟悉的菜肴，见着老邻居不知叫什么名字，经常走错房间，外出不知回家的路，认为家人嫌他笨，说活着还不如死了好，孤僻懒散。半年前生活自理能力下降，不能胜任简单的家务，不会正确穿衣服，吃饭不知饥饱，自语痴笑，举止幼稚。查体神经系统无明显阳性体征。头颅CT示广泛性脑萎缩。此患者最可能的诊断是（）

  A . A.老年良性记忆减退 B . 老年抑郁症 C . 阿尔茨海默病 D . 老年精神分裂症 E . 脑血管性痴呆

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• 患者，女性，55岁。截瘫，生活不能自理。护士协助床上擦浴。以下注意事项正确的是（）.

  A . A.严禁擦洗腹股沟 B . 严格消毒隔离原则 C . 操作过程中，两腿并拢 D . 水盆远离身体，防止污水溅到身上 E . 如患者出现寒战、面色苍白等变化，立即停止擦洗

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• 男，45岁，肝硬化3年，查体有少量腹水，患者应用利尿剂，宜首选（）

  A . 甘露醇 B . 安体舒通 C . 利尿酸钠 D . 双氢克尿噻 E . 速尿

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• 患者男．60岁。肝硬化6年，查体有少量腹水，如患者应用利尿剂，首选的是（）。

  A . 氢氯噻嗪（双氢克尿塞） B . 螺内酯（安体舒通） C . 乙酰唑胺 D . 甘露醇 E . 呋塞米

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• 患者，男性，68岁，肝硬化腹水，体质虚弱，生活不能自理。护士为患者做口腔护理时，应特别注意观察口腔有无（）。

  A . 糜烂 B . 烂苹果味 C . 臭鸡蛋味 D . 肝臭味 E . 腐臭味

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• 患者，女性，55岁。截瘫，生活不能自理。护士协助床上擦浴。擦洗顺序正确的是（）.

  A . A.脸、颈部，上肢、胸腹部，颈、背、臀部，会阴部，双下肢、踝部、双足 B . 会阴部、脸、颈部，上肢、胸腹部，颈、背、臀部，双下肢、踝部、双足 C . 脸、颈部，上肢、胸腹部，会阴部，颈、背、臀部，双下肢、踝部、双足 D . 脸、颈部，上肢、胸腹部，颈、背、臀部，双下肢、踝部、双足，会阴部 E . 脸、颈部，会阴部，上肢、胸腹部，颈、背、臀部，双下肢、踝部、双足

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• 患者女性，55岁。截瘫，生活不能自理。护士协助床上擦浴。擦洗顺序正确的是

  A . A.脸、颈部，上肢、胸腹部，颈、背、臀部，会阴部，双下肢、踝部、双足 B . 会阴部、脸、颈部，上肢、胸腹部，颈、背、臀部，双下肢、踝部、双足 C . 脸、颈部，上肢、胸腹部，会阴部，颈、背、臀部，双下肢、踝部、双足 D . 脸、颈部，上肢、胸腹部，颈、背、臀部，双下肢、踝部、双足，会阴部 E . 脸、颈部，会阴部，上肢、胸腹部，颈、背、臀部，双下肢、踝部、双足

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• 患者，男，69岁，文盲。胃癌术后第一天，生活暂时不能自理，也不太愿意交流。陈护士早上查房时准备对患者进行健康教育，但患者感到伤口阵阵疼痛，心情烦躁，对健康教育内容毫无兴趣，最终陈护士不得不终止。导致此次护患沟通失败的原因是（）。

  A . 有其他人员在场 B . 患者文化程度低 C . 患者伤口疼痛 D . 患者年龄较大

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• 女患，68岁，2年来逐渐出现记忆力减退，逐渐加重，近4个月来生活渐渐不能自理。既往曾有过2次脑血栓形成和1次脑出血病史。查体：神清，表情淡漠、步语，思维能力下降，近记忆力和计算力减低。四肢肌力4级，肌张力增高，腱反射（+++），双侧Babinski征（+）。根据NINCDS-ADRDA的国际标准，该患者的诊断为（）

  A . 血管性痴呆 B . Alzheimer病 C . Pick病 D . 路易体痴呆 E . 帕金森病痴呆

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• 女患，68岁，2年来逐渐出现记忆力减退，逐渐加重，近4个月来生活渐渐不能自理。既往曾有过2次脑血栓形成和1次脑出血病史。查体：神清，表情淡漠、少语，思维能力下降，近记忆力和计算力减低。四肢肌力4级，肌张力增高，腱反射（+++），双侧Babinski征（+）。根据NINCDS-ADRDA的国际标准，该患者的诊断为（）

  A . 血管性痴呆 B . Alzheimer病 C . Pick病 D . 路易体痴呆 E . 帕金森病痴呆

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• 患者女性，55岁。截瘫，生活不能自理。护士协助床上擦浴。以下注意事项正确的是

  A . A.严禁擦洗腹股沟 B . 严格消毒隔离原则 C . 操作过程中，两腿并拢 D . 水盆远离身体，防止污水溅到身上 E . 如患者出现寒战、面色苍白等变化，立即停止擦洗

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• 患者，男，65岁，因患脑出血，现生活不能自理，此时患者首要满足的需要是()

  A . A．自我实现的需要 B . B．尊重的需要 C . C．生理的需要 D . D．爱和归属的需要 E . E．安全的需要

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• 一例68岁慢性咳喘病病人气急，生活自理有困难，晨起大便时突然呼吸困难加重，送来急诊。（假设信息）若后前位胸片不能清楚显示气胸征象，但临床高度怀疑，可供优先选择的检查措施是（）。

  A . A.X线透视，特别注意呼气相 B . 核素肺扫描 C . 加摄侧位胸部X线片 D . 肺CT E . 体层摄影

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• 程先生，59岁，2年前因直肠癌行结肠造口术，现因肿瘤复发而入院。病人体质虚弱、呈恶病质，生活无法自理，责任护士为其制定的护理措施不妥的是（）。

  A . 指导其家属参与一定的护理活动 B . 对病人进行有计划、有目的的护理 C . 为病人提供24小时连续的护理照顾 D . 发挥病人积极性，指导其进行造口护理 E . 注重加强对病人生理、心理的整体护理

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• 患者男，70岁，患有脑梗死、高血压、糖尿病。病人基本自理，能使用辅助器具独立完成生活自理活动。其日常活动能力为（）。

  A . 一级 B . 二级 C . 三级 D . 四级 E . 五级

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• 患者，男，50岁，因肝硬化导致腹水。护士应指导患者采用的饮食为（）。

  A . A.低盐饮食 B . 低蛋白饮食 C . 高蛋白饮食 D . 高热量饮食 E . 高脂肪饮食

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• 患者女性，55岁。生活不能自理。护士协助床上洗发。2.洗发中应注意

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• 患者男，65岁。前列腺肥大，已有10H未排尿，体质极度虚弱而膀胱高度膨胀，该患者目前最好的排尿方法是（）

  A．热敷下腹部 B．按摩下腹部 C．导尿 D．针炙 E．听流水声

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• 患者，女性，55岁。截瘫，生活不能自理。护士协助床上擦浴。107、擦洗顺序正确的是（）

  A．脸、颈部，上肢、胸腹部，颈、背、臀部，会阴部，双下肢、踝部、双足 B．会阴部、脸、颈部，上肢、胸腹部，颈、背、臀部，双下肢、踝部、双足 C．脸、颈部，上肢、胸腹部，会阴部，颈、背、臀部，双下肢、踝部、双足 D．脸、颈部，上肢、胸腹部，颈、背、臀部，双下肢、踝部、双足，会阴部 E．脸、颈部，会阴部，上肢、胸腹部，颈、背、臀部，双下肢、踝部、双足

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• 患者男,50岁.肝硬化病史4年，近1周症状加重，出现大量腹水，对患者腹水治疗中不宜采用的是（）

  A．进水量每天限制在1000ml左右 B．饮食中限制盐的摄入 C．输注清蛋白 D．应用利尿剂 E．反复大量放腹水

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