男性患者，68岁。酒精性肝硬化病史6年，出现腹腔积液1年，1周来低热，伴轻度腹痛，腹腔积液明显增多。腹腔积液检查：淡黄色，比重1.018，蛋白30g/l，白细胞500×106/L，中性粒细胞百分比85%，最可能的诊断为（）。

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• 患者男性．54岁，确诊为乙肝后肝硬化6年，腹胀伴双下肢水肿1个月，加重伴无尿2天。查体蛙状腹，液波震颤阳性，双下肢可凹性水肿。化验血钠122mmoVL．BUN19mmoVL。与肝硬化腹腔积液形成机制无关的是（）

  A . A.门静脉压力增高 B . 低白蛋白血症 C . 继发醛固酮增多 D . 有效循环量不足 E . 毛细血管通透性增加

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• 患者女，48岁。乙型肝炎病史10年。因乏力、食欲减退、腹胀、尿少入院，按肝硬化腹腔积液予以相应处理，每日抽取腹腔积液800ml。3d后患者可能出现（）

  A . A.等渗性脱水 B . 高渗性脱水 C . 代谢性酸中毒 D . 代谢性碱中毒 E . 肝性脑病 F . 低渗性脱水

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• 男性42岁，肝硬化病史8年，大量放腹腔积液后出现睡眠障碍，扑翼样震颤，脑电异常，最可能的诊断是（）。

  A . 肝性脑病Ⅰ期 B . 肝性脑病Ⅱ期 C . 肝性脑病Ⅲ期 D . 肝性脑病Ⅳ期 E . 亚临床肝性脑病

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• 患者男性，45岁，肝硬化病史3年，查体有少量腹腔积液，患者应用利尿剂，宜首选（）

  A . 利尿酸钠 B . 螺内酯（安体舒通） C . 甘露醇 D . 双气克尿噻 E . 速尿

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• 患者女，48岁。乙型肝炎病史10年。因乏力、食欲减退、腹胀、尿少入院，按肝硬化腹腔积液予以相应处理，每日抽取腹腔积液800 ml。3 d后患者可能出现A、等渗性脱水

  B、高渗性脱水 C、代谢性酸中毒 D、代谢性碱中毒 E、肝性脑病 F、低渗性脱水 每日给予10%葡萄糖溶液2000 ml及血浆若干，后给予呋塞米，保持尿量每日2500 ml，3 d后患者可能出现A、低渗性脱水 B、高渗性脱水 C、代谢性酸中毒 D、代谢性碱中毒 E、低钾血症 F、等渗性脱水

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• 患者，48岁，肝硬化病史6年，大量放腹腔积液后出现睡眠障碍，扑翼样震颤，脑电异常，最可能的诊断是（）

  A．肝性脑病Ⅰ级 B．肝性脑病Ⅱ级 C．肝性脑病Ⅲ级 D．肝性脑病Ⅳ级 E．亚临床肝性脑病

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