患者女，67岁，头痛伴呕吐1周。既往体健。MR表现如下图。 https://assets.asklib.com/psource/2015120314254668227.jpg 多形性成胶质细胞瘤的转移途径不包括（）

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• 患者女，67岁，头痛伴呕吐1周。既往体健。MR表现如下图。 https://assets.asklib.com/psource/2015120314254668227.jpg 脑肿瘤强化行为主要取决于（）

  A . A.脑屏障破坏程度及肿瘤的血供 B . 肿瘤大小 C . 使用离子型还是非离子型对比剂 D . 年龄 E . 部位

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• 患者女，67岁，头痛伴呕吐1周。既往体健。MR表现如下图。 https://assets.asklib.com/psource/2016080314511054102.gif https://assets.asklib.com/psource/2016080314512011473.gif https://assets.asklib.com/psource/2016080314512675194.gif 关于多形性成胶质细胞瘤，描述正确的是（）

  A . A.儿童青少年常见 B . 好发于额、颞叶大脑灰质及白质区 C . CT平扫密度均匀 D . 增强检查均匀强化 E . 瘤周水肿轻微，占位效应显著

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• 患者女，67岁，头痛伴呕吐1周。既往体健。MR表现如下图。 https://assets.asklib.com/psource/2016080210465295641.gif https://assets.asklib.com/psource/2016080210470024062.gif https://assets.asklib.com/psource/2016080210470630420.gif 临床拟诊为（）

  A . A.脑脓肿 B . 转移瘤 C . 成胶质胞瘤 D . 少枝胶质细胞瘤 E . 成髓细胞瘤

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• 患者男，50岁，1小时前发生车祸，当时出现昏迷，入院半小时后意识渐清醒，头痛明显，伴喷射状呕吐。测血压160/100mmHg，心率50次／分，呼吸规律。患者既往体健，无头痛、高血压病史。颅内压增高"三主征"指的是（）。

  A . A.高血压、头痛和呕吐 B . 高血压、头痛和视盘水肿 C . 头痛、呕吐和视盘水肿 D . 高血压、呕吐和视盘水肿 E . 高血压、头痛和视盘水肿

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• 患者女，67岁，头痛伴呕吐1周。既往体健。MR表现如下图。 https://assets.asklib.com/psource/2015120314254668227.jpg 临床拟诊为（）

  A . A.脑脓肿 B . 转移瘤 C . 成胶质胞瘤 D . 少枝胶质细胞瘤 E . 成髓细胞瘤

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• 患者女，67岁，头痛伴呕吐1周。既往体健。MR表现如下图。 https://assets.asklib.com/psource/2015120314254668227.jpg 关于多形性成胶质细胞瘤，描述正确的是（）

  A . A.儿童青少年常见 B . 好发于额、颞叶大脑灰质及白质区 C . CT平扫密度均匀 D . 增强检查均匀强化 E . 瘤周水肿轻微，占位效应显著

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• 患者女，60岁，头痛半月余。既往体健。腰椎穿刺检查提示脑脊液压力增高。CT及CT灌注表现如下图。 https://assets.asklib.com/psource/2015120314264919742.jpg 有关该病瘤周水肿的机制，错误的是（）

  A . A.矢状窦阻塞 B . 水肿大小与肿瘤大小无关 C . 脑皮质肿瘤细胞浸润 D . 肿瘤血供 E . 分泌或排泄颗粒

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• 病历摘要：患者女性，28岁，足月妊娠分娩后1周，逐渐出现头痛，前额及头顶明显，多为胀痛，夜晚加重，伴呕吐，右下肢乏力。入院前1天出现全身抽搐2次，每次5分钟后清醒。既往体健。入院查：血压150/95mmHg，心律整齐，神志清楚，检查合作，视乳头边缘模糊，生理凹不清，余各对颅神经（-）。右下肢轻瘫试验（+），肌张力正常，腱反射正常，全身深浅感觉正常。血、便常规正常，尿蛋白（+）。脑电图示额中央区高波幅θ活动。头颅CT平扫未见异常。影像检查可能有以下哪些表现（）

  A . A.头颅CT平扫为矢状窦呈高密度三角征，增强扫描呈Delta征 B . 头颅CT双侧脑室变小，脑白质低密度，静脉性脑梗死，条索状高密度影 C . MRI示上矢状窦T等信号和T高信号 D . MRI示脑水肿 E . MRI示脑室旁、丘脑、基底节区T高信号，边缘模糊。T等信号 F . MRV为上矢状窦血流信号缺失 G . MRV为上矢状窦旁侧支形成，引流静脉异常扩张 H . DSA上矢状窦不显影，引流静脉增粗

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• 患者男，50岁，1小时前发生车祸，当时出现昏迷，入院半小时后意识渐清醒，头痛明显，伴喷射状呕吐。测血压160/100mmHg，心率50次／分，呼吸规律。患者既往体健，无头痛、高血压病史。如患者出现一侧瞳孔变小，对光反射迟钝，并逐渐出现嗜睡、浅昏迷，应考虑（）。

  A . A.高血压脑出血 B . 内环境紊乱 C . 颅内感染 D . 小脑幕切迹疝 E . 枕骨大孔疝

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• 患者女，18岁，因“面部红斑伴脱发、发热、关节痛2个月，头痛，记忆力减退1周”来诊。既往体健。查体：T39.8℃，P、R、BP均正常；面部可见蝶形红斑；掌指毛细血管扩张；神经系统检查无异常。为明确诊断应检查的项目中不包括（）

  A . A.血常规 B . 尿常规 C . 类风湿因子 D . 骨髓涂片 E . ANA＋抗ds-DNA抗体

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• 病历摘要：患者女性，28岁，足月妊娠分娩后1周，逐渐出现头痛，前额及头顶明显，多为胀痛，夜晚加重，伴呕吐，右下肢乏力。入院前1天出现全身抽搐2次，每次5分钟后清醒。既往体健。入院查：血压150/95mmHg，心律整齐，神志清楚，检查合作，视乳头边缘模糊，生理凹不清，余各对颅神经（-）。右下肢轻瘫试验（+），肌张力正常，腱反射正常，全身深浅感觉正常。血、便常规正常，尿蛋白（+）。脑电图示额中央区高波幅θ活动。头颅CT平扫未见异常。有关横窦、乙状窦血栓形成的表现（）

  A . A.多有乳突炎、中耳炎病史 B . 乳突区周围水肿 C . 颅内高压 D . 多无局灶定位体征 E . 颈静脉增粗、压痛 F . 颈静脉孔综合症

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• 患者女，60岁，头痛半月余。既往体健。腰椎穿刺检查提示脑脊液压力增高。CT及CT灌注表现如下图。 https://assets.asklib.com/psource/2016080315080074842.gif 有关该病瘤周水肿的机制，错误的是（）

  A . A.矢状窦阻塞 B . 水肿大小与肿瘤大小无关 C . 脑皮质肿瘤细胞浸润 D . 肿瘤血供 E . 分泌或排泄颗粒

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• 患者男，50岁，1小时前发生车祸，当时出现昏迷，入院半小时后意识渐清醒，头痛明显，伴喷射状呕吐。测血压160/100mmHg，心率50次／分，呼吸规律。患者既往体健，无头痛、高血压病史。为进一步确诊，应进行的检查是（）。

  A . A.头颅CT/MRI B . 脑血管造影 C . 脑脊液检查 D . 心脏彩超 E . 脑血流检测

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• 女，32岁，既往体健，妊娠37周，突发头痛，视物不清3天，今晨头痛加剧，恶心、呕吐3次来院。首选紧急处理措施为（）

  A . A.肌注654-2 B . 肌注安定 C . 静脉滴注甘露醇 D . 静脉滴注硫酸镁，镇静剂 E . 静脉注射肼苯哒嗪 F . 肌注冬眠1号

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• 女，33岁，孕33周，双下肢水肿1月余，头痛、头晕伴视物不清3天，呕吐1次（为胃内容物）就诊。最应该询问该病人的既往病史是（）

  A . A.肝炎病史 B . B.高血压病史 C . C.青光眼病史 D . D.胃炎病史 E . E.甲状腺功能亢进病史 F . F.肾炎病史

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• 女，9岁，发热伴刺激性咳嗽1周，近3天咳嗽加重伴胸痛。既往体健，查体：T38℃，心率100次/分，R24次，一般情况尚好，未触及淋巴结肿大，双肺呼吸音粗，未闻及干、湿啰音，心音有力。该患者的X线可出现的异常表现（）

  A . 肺叶浸润伴胸腔积液 B . 单侧肺叶实质性改变 C . 双侧肺下叶均一片状阴影 D . 双下肺斑片状影伴肺气肿 E . 双肺多发肺脓肿，肺大泡

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• 患者女，67岁，头痛伴呕吐1周。既往体健。MR表现如下图。 https://assets.asklib.com/psource/2016080314520228441.gif https://assets.asklib.com/psource/201608031452102350.gif https://assets.asklib.com/psource/2016080314521640402.gif 多形性成胶质细胞瘤的转移途径不包括（）

  A . A.室管膜 B . 淋巴转移 C . 脑膜 D . 血管周围间隙 E . 也可转移至颅外

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• 患者女，67岁，头痛伴呕吐1周。既往体健。MR表现如下图。 https://assets.asklib.com/psource/2016080314531243726.gif https://assets.asklib.com/psource/2016080314531915205.gif https://assets.asklib.com/psource/2016080314532420670.gif 脑肿瘤强化行为主要取决于（）

  A . A.脑屏障破坏程度及肿瘤的血供 B . 肿瘤大小 C . 使用离子型还是非离子型对比剂 D . 年龄 E . 部位

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• 患者男，50岁，1小时前发生车祸，当时出现昏迷，入院半小时后意识渐清醒，头痛明显，伴喷射状呕吐。测血压160/100mmHg，心率50次／分，呼吸规律。患者既往体健，无头痛、高血压病史。该患者最可能的诊断是（）。

  A . A.高血压 B . 脑外伤，颅内高压 C . 脑外伤，小脑幕切迹疝 D . 脑外伤，枕骨大孔疝 E . 脑外伤，大脑镰下疝

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• 患者女，18岁，因“面部红斑伴脱发、发热、关节痛2个月，头痛，记忆力减退1周”来诊。既往体健。查体：T39.8℃，P、R、BP均正常；面部可见蝶形红斑；掌指毛细血管扩张；神经系统检查无异常。此时应优先采取的治疗措施是（）。

  A . A.环磷酰胺口服 B . 中等剂量肾上腺皮质激素口服 C . 大剂量肾上腺皮质激素冲击治疗 D . 补钙 E . 血浆置换

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• 患者女，67岁，头痛伴呕吐1周。既往体健。MR表现如下图。 https://assets.asklib.com/psource/2016080314523886704.gif https://assets.asklib.com/psource/2016080314524647411.gif https://assets.asklib.com/psource/2016080314525157158.gif

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• 患者男，50岁，1小时前发生车祸，当时出现昏迷，入院半小时后意识渐清醒，头痛明显，伴喷射状呕吐。测血压160/100mmHg，心率50次／分，呼吸规律。患者既往体健，无头痛、高血压病史。如患者出现脑疝，下列哪项处理不正确（）。

  A . A.加强生命体征监测，吸氧，做好抢救准备 B . 快速静脉输注高渗降颅内压药物 C . 尽快开颅手术，去除病因 D . 如难以确诊，为挽救生命可行姑息性手术 E . 行头颅CT检查以明确诊断

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• 患者女，67岁，头痛伴呕吐1周。既往体健。MR表现如下图。 https://assets.asklib.com/psource/2015120314254668227.jpg 胶质瘤术后放疗后复发与放射性坏死的鉴别手段是（）

  A . A.T2* B . PWI C . DWI D . Gd-MRI E . FLAIR

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