男性23岁，高热3天，急诊室诊断乙型脑炎收入院治疗，以下哪项是错误的？（）

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• 女性，39岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛，继之高热39.2℃，疼痛向右肩背部放射，无黄疸，来院急诊。查体：右上腹压痛、反跳痛。为迅速做出诊断，下列哪项检查最有意义（）。

  A . A.肝功能检查 B . 急查血、尿淀粉酶 C . 血培养+药敏 D . B超检查 E . 腹腔穿刺

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• 女性，38岁，反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛，继之高热39.2℃，疼痛向右肩背部放射，无黄疸，来院急诊。体格检查：右上腹压痛、反跳痛。为迅速作出诊断，下列哪项检查最有价值（）

  A . 肝功能检查 B . 急查血尿淀粉酶 C . 血培养+药敏 D . B型超声检查 E . 腹腔穿刺

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• 女性，35岁。因突发寒战、高热、右上腹剧烈疼痛伴恶心、呕吐、黄疸1天，急诊以"胆管结石、急性胆管炎"收入院治疗。查体：T39.8℃、P133次／分、R36次／分。血常规检查：白细胞计数25×109/L、中性核左移。关于抗生素的应用，错误的是（）

  A . A.根据感染特点尽早足量应用 B . 尽量联合用药以减少副作用 C . 严重感染时尽量静脉给药 D . 尽早应用大剂量广谱抗生素 E . 根据细菌培养和药敏试验结果选用

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• 女性，35岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛，继之高热39.2℃，疼痛向右肩背部放射，无黄疸，来院急诊。查体：右上腹压痛、反跳痛。为迅速作出诊断，下列哪项检查最有意义（）。

  A . 肝功能检查 B . 急查血尿淀粉酶 C . 血培养+药敏 D . B型超声检查 E . 腹腔穿刺

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• 患者，女性，20岁。因"突起高热3天"从发热门诊收入院。查体：体温39.7℃，脉搏120次／分，律不齐，对光反应迟钝，肺部可闻及干、湿啰音，颈强直（+）。初步诊断为"流行性乙型脑炎"。护士在巡视患者的过程中，发现患者出现肢体发紧，双目凝视，考虑为惊厥。处理措施中错误的是（）

  A . A.将患者放置仰卧位，头偏向一侧 B . 松解衣服和领口 C . 将纱布包好的压舌板置于上下磨牙之间 D . 按住患者的上下肢，以免发生坠床和意外伤害 E . 保持病室安静

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• 女性，38岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛，继之高热39．2℃，疼痛向右肩背部放射，无黄疸，来院急诊。体格检查：右上腹压痛、反跳痛明显。最可能的诊断是（）

  A . A.急性胰腺炎 B . 肝脓肿 C . 急性结石性胆囊炎 D . 急性梗阻性化脓性胆管炎 E . 壶腹部肿瘤

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• 女，38岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛，继之高热39．2℃，疼痛向右肩背部放射，无黄疸，来院急诊。体格检查：右上腹压痛、反跳痛。诊断明确宜采取何种手术方式（）

  A . A.胆总管切开引流术 B . 胆囊切除术 C . 胆囊造瘘术 D . 腹腔镜胆囊切除术 E . 胆肠内引流术

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• 病人男性，23岁，患支气管扩张症，间断咯血。近日来因受凉咳大量黄色脓痰，收入院治疗。根据病情病人目前最主要的护理诊断是（）。

  A . A.气体交换受损 B . 低效性呼吸形态 C . 清理呼吸道无效 D . 营养失调：低于机体需要量 E . 潜在并发症：窒息

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• 女性，39岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛，继之高热39.2℃，疼痛向右肩背部放射，无黄疸，来院急诊。查体：右上腹压痛、反跳痛。明确诊断后，宜采取何种手术方式（）。

  A . A.胆总管切开引流术 B . 胆囊切除术 C . 胆囊造瘘术 D . 腹腔镜胆囊切除术 E . 胆肠内引流术

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• 病人女性，20岁，因"突起高热3天"从发热门诊收入院。查体：体温39.7℃，脉搏120次/分，律不齐，对光反应迟钝，肺部可闻及干、湿啰音，颈强直（+）。初步诊断为"流行性乙型脑炎"。高热引起惊厥、抽搐时的处理为（）

  A . A.降温，以物理降温为主，药物降温为辅，同时可减低室温 B . 以脱水为主，必要时可合并使用肾上腺皮质激素、速尿等 C . 使用镇静剂，首选地西泮 D . 以吸痰、给氧为主，保持气道通畅，必要时气管切开插管 E . 及时处理高热、抽搐、呼吸衰竭

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• 病人女性，20岁，因"突起高热3天"从发热门诊收入院。查体：体温39.7℃，脉搏120次/分，律不齐，对光反应迟钝，肺部可闻及干、湿啰音，颈强直（+）。初步诊断为"流行性乙型脑炎"。护士在巡视病人的过程中，发现病人出现肢体发紧，双目凝视，考虑为惊厥。处理措施中错误的是（）

  A . A.将病人放置仰卧位，头偏向一侧 B . 松解衣服和领口 C . 将纱布包好的压舌板置于上下磨牙之间 D . 按住病人的上下肢，以免发生坠床和意外伤害 E . 保持病室安静

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• 女性，38岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛，继之高热39．2℃，疼痛向右肩背部放射，无黄疸，来院急诊。体格检查：右上腹压痛、反跳痛明显。为迅速做出诊断，最有价值的检查是（）

  A . A.肝功能检查 B . 急查血、尿淀粉酶 C . 血培养+药敏 D . B型超声检查 E . 腹腔穿刺

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• 女性，35岁。因突发寒战、高热、右上腹剧烈疼痛伴恶心、呕吐、黄疸1天，急诊以"胆管结石、急性胆管炎"收入院治疗。查体：T39.8℃、P133次／分、R36次／分。血常规检查：白细胞计数25×109/L、中性核左移。此时应首先考虑病人出现了（）

  A . A.胆管炎引起脓毒症 B . B.肠源性感染引起脓毒症 C . C.坏死组织毒素吸收引起菌血症 D . D.腹膜炎引起脓毒症 E . E.机体抵抗力低下引起脓毒症

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• 女性，38岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛，继之高热39．2℃，疼痛向右肩背部放射，无黄疸，来院急诊。体格检查：右上腹压痛、反跳痛明显。诊断明确后，宜采取的治疗措施是（）

  A . A.静脉输液 B . B.应用抗生素 C . C.做好术前准备 D . D.腹腔镜胆囊切除术 E . E.以上都是

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• 女性，39岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛，继之高热39.2℃，疼痛向右肩背部放射，无黄疸，来院急诊。查体：右上腹压痛、反跳痛。对该患者最可能的诊断是（）。

  A . A.急性胰腺炎 B . 肝脓肿 C . 急性胆囊炎、胆囊结石 D . 急性梗阻性化脓性胆管炎 E . 壶腹部肿瘤

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• 患者，女性，20岁。因"突起高热3天"从发热门诊收入院。查体：体温39.7℃，脉搏120次／分，律不齐，对光反应迟钝，肺部可闻及干、湿啰音，颈强直（+）。初步诊断为"流行性乙型脑炎"。高热引起惊厥、抽搐时的处理为（）

  A . A.降温，以物理降温为主，药物降温为辅，同时可降低室温 B . B.以脱水为主，必要时可合并使用肾上腺皮质激素、速尿等 C . C.使用镇静剂，首选地西泮 D . D.以吸痰、给氧为主，保持气道通畅，必要时气管切开插管 E . E.及时处理高热、抽搐、呼吸衰竭

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• 患者，女，38岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛，继之高热39.2℃，疼痛向右肩背部放射，无黄疸，来院急诊。体格检查:右上腹压痛、反跳痛。为迅速做出诊断，哪项检查最有价值

  A．肝功能检查 B．急查血尿淀粉酶 C．血培养+药敏 D．B型超声检查 E．腹腔穿刺

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• 女性，38岁，农民。因突发寒战、高热、上腹剧烈疼痛伴恶心、呕吐、黄疸1天，急诊以胆管结石、急性胆管炎收入院治疗中。经积极补液、抗感染治疗12小时后，病情未见好转。家属紧张，担心治疗效果不好及无力支付医疗费用。

  查体：病人表情淡漠、面色潮红、四肢冰凉；T40.1℃、P136次/分、R36次/分、BP75/54mmHg。尿量少。 血常规检查：白细胞计数26×109/L、中性

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