慢性支气管炎患者通气和换气功能障碍的病变基础是()

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• 慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是（）。

  A . 支气管壁充血、水肿和慢性炎症细胞浸润 B . 支气管黏膜上皮细胞变性、坏死 C . 腺体肥大、增生，浆液腺黏液化 D . 支气管平滑肌痉挛 E . 软骨萎缩、钙化或骨化

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• 患者男性，72岁，既往咳嗽、咳痰30年，活动后气短12年，近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气功能障碍，FEV11%～50%。慢性支气管炎所致阻塞性肺气肿多为（）

  A . A.小叶中心型 B . 全小叶型 C . 混合型 D . 旁间隔型 E . 以上均不是

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• 患者男性，72岁，既往咳嗽、咳痰30年，活动后气短12年，近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气功能障碍，FEV 1%～50%。慢性支气管炎所致阻塞性肺气肿多为()

  A . A．小叶中心型 B . B．全小叶型 C . C．混合型 D . D．旁间隔型 E . E．以上均不是

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• 慢性支气管炎患者咳痰的病理基础()慢性支气管炎患者通气与换气功能障碍的病变基础()小叶性肺炎的病变为()慢性阻塞性肺气肿是由于()

  A . A．腺体肥大、增生，黏膜上皮内杯状细胞增生 B . B．支气管的黏膜上皮细胞变性、坏死脱落 C . C．小气道狭窄、阻塞或塌陷；肺泡壁破坏及弹性减弱，肺泡互相融合 D . D．急、慢性细支气管炎及细支气管周围炎 E . E．化脓菌感染引起，病变始于细支气管并向周围肺组织发展

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• 患者女性，85岁，因跌倒致髋臼和股骨颈骨折急诊入院，患者疼痛剧烈，拒绝任何搬动和检查，急请麻醉科会诊。提示：患者慢性支气管炎40余年，重度阻塞性通气功能障碍；心功能Ⅲ级，屏气试验15秒；1年前安装冠状动脉支架，半年前安装颈内动脉支架，目前正在服用华法林；神志清，反应略迟钝，听力减退；白蛋白28g／L，Hb65g／L；家属及本人强烈要求尽快行全髋关节置换术。提问：对于该患者下列哪些措施是不正确的？（）

  A . A.积极进行抗感染、祛痰、平喘治疗，尽力改善呼吸功能 B . 咨询心血管病专科医师，评估暂停服用华法林的风险 C . 立即在连续硬膜外麻醉下进行全髋关节置换术 D . 为避免硬膜外血肿的发生，手术当日应停用华法林 E . 如果患者及家属强烈要求手术，不管麻醉手术风险有多大都应立即进行手术和麻醉 F . 纠正白蛋白至32g／L，Hb90g／L以上增加麻醉和手术的安全性

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• 慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是（）

  A . 支气管壁充血、水肿和慢性炎症细胞浸润 B . 支气管黏膜上皮细胞变性、坏死 C . 腺体肥大、增生，浆液腺黏液化 D . 支气管平滑肌痉挛 E . 软骨萎缩、钙化或骨化

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• 患者女性，85岁，因跌倒致髋臼和股骨颈骨折急诊入院，患者疼痛剧烈，拒绝任何搬动和检查，急请麻醉科会诊。患者慢性支气管炎40余年，重度阻塞性通气功能障碍；心功能Ⅲ级，屏气试验15秒；1年前安装冠状动脉支架，半年前安装颈内动脉支架，目前正在服用华法林；神志清，反应略迟钝，听力减退；白蛋白28g／L，Hb65g／L；家属及本人强烈要求尽快行全髋关节置换术。对于该患者下列哪些措施是不正确的？（）

  A . A.积极进行抗感染、祛痰、平喘治疗，尽力改善呼吸功能 B . 咨询心血管病专科医师，评估暂停服用华法林的风险 C . 立即在连续硬膜外麻醉下进行全髋关节置换术 D . 为避免硬膜外血肿的发生，手术当日应停用华法林 E . 如果患者及家属强烈要求手术，不管麻醉手术风险有多大都应立即进行手术和麻醉 F . 纠正白蛋白至32g／L，Hb90g／L以上增加麻醉和手术的安全性

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• 慢性支气管炎患者出现阻塞性通气障碍、缺氧的主要环节是（）

  A . A.支气管壁组织因炎症而破坏 B . B.支气管壁腺体增生、肥大 C . C.病变引起小气道狭窄或阻塞 D . D.肺组织高度纤维化 E . E.急、慢性细支气管炎及细支气管周围炎

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• 慢性支气管炎患者咳痰多的病变基础是（）

  A . 支气管黏膜上皮杯状细胞增多，黏液腺体肥大增生，浆液腺黏液腺化生 B . 黏膜上皮变性、坏死脱落 C . 支气管充血、水肿 D . 支气管炎细胞浸润 E . 支气管壁结构破坏

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• 慢性支气管炎患者通气和换气功能障碍的病变基础是（）

  A、支气管黏膜上皮细胞变性、坏死脱落 B、支气管壁腺体增生、肥大 C、支气管壁充血、水肿、淋巴细胞和浆细胞浸润 D、急、慢性细支气管炎及细支气管周围炎 E、支气管管壁平滑肌束断裂,萎缩

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• 肺源性呼吸困难是由于通气、换气功能障碍，导致缺氧和（或）二氧化碳潴留引起。（）

  A . 正确 B . 错误

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• 患者男性，70岁，既往咳嗽、咳痰30年，活动后气短10年，最近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气障碍。慢性支气管炎所致阻塞性肺气肿多为（）

  A . A.小叶中心型 B . 全小叶型 C . 混合型 D . 旁间隔型 E . 以上均不是

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• 慢性支气管炎患者出现阻塞性通气障碍、缺氧的主要环节是()

  A . A．支气管壁组织因炎症而破坏 B . B．支气管壁腺体增生、肥大 C . C．病变引起小气道狭窄或阻塞 D . D．肺组织高度纤维化 E . E．急、慢性细支气管炎及细支气管周围炎

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• 慢性支气管炎时，患者通气与换气功能障碍、导致缺氧的重要环节（）

  A . 支气管腺体肥大增生、粘膜上皮杯状细胞增多 B . 急、慢性支气管炎及细支气管周围炎 C . 支气管壁因炎症而遭破坏 D . 细支气管壁及肺泡间隔弹力纤维支架破坏和细支气管不完全阻塞 E . 肺组织高度纤维化

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• 慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是（）.

  A、粘膜上皮细胞变性、坏死、脱落 B、管壁充血、水肿 C、黏膜上皮纤毛倒伏、脱失 D、细支气管周围炎 E、黏膜腺肥大、增生、分泌亢进，浆液腺黏液化

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• 慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是

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• 患者，男，72岁。既往有慢性支气管病史10年，肺功能检查为中度阻塞性通气功能障碍，全身情况较差。拟行胃大部切除术。

  适合该患者的麻醉方法是（）。A.硬膜外麻醉 B.腰麻 C.局麻 D.全身麻醉 E.腰麻联合硬膜外麻醉 假如行全身麻醉，下列叙述错误的是（）。A.全麻诱导宜采用对循环抑制轻微的药物 B.麻醉维持可以吸入氧化亚氮、异氟烷（异氟醚）等 C.完全清醒后气管拔管 D.为了保证药物使用的正确性，全凭静脉麻醉或完全吸入麻醉比较可靠 E.可以选用咪达唑仑、芬太尼、维库溴铵等作为麻醉诱导药 请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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• 慢性支气管炎患者发生阻塞性通气功能障碍的病变基础为下列哪项（）

  A．支气管平滑肌萎缩 B．支气管软骨萎缩、纤维化 C．细支气管炎及细支气管周围炎 D．支气管上皮细胞变性、坏死 E．支气管腺体增生、肥大

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