女，27岁，阵发性心悸、头痛4年，疑为嗜铬细胞瘤，上述支持此诊断的为()男，30岁，血压升高5年，住院检查疑为肾动脉狭窄，上述支持此诊断的为()

相似题目

• 患者女性，53岁，因阵发性头痛、头晕、胸闷、心悸5年，加重3个月入院，诊为右肾上腺嗜铬细胞瘤，拟行腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术。关于麻醉和手术前准备，下列哪些是正确的？（）

  A . A.麻醉前用药应使用足量的镇静剂 B . 嗜铬细胞瘤主要影响血压，对糖和水盐代谢几乎无影响 C . 一经确诊应立即行手术治疗，以免贻误手术时机 D . 术前应视血压情况应用α受体或／和β受体拮抗剂数日到数周 E . 术前应使用强效利尿剂以协助降压 F . 术前应适量补充血浆或血浆代用品以增加容量储备

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• 患者男性，33岁。高血压病史10年，伴有体位性低血压。近来常觉头痛、心悸、多汗，疑为嗜铬细胞瘤，帮助诊断应选用（）

  A . 阿托品 B . 普萘洛尔 C . 肾上腺素 D . 酚妥拉明 E . 组胺

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• 患者女性，53岁，因阵发性头痛、头晕、胸闷、心悸5年，加重3个月入院，诊为右肾上腺嗜铬细胞瘤，拟行腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术。提示：患者在气管全麻和有创监测下开始腹腔镜下嗜铬细胞瘤切除手术，虽然术中持续进行人工降压麻醉，但术者瘤体操作时的血压一直维持在170～130／100～80mmHg，当嗜铬细胞瘤瘤体切除后，患者血压迅速由170～130／100～80mmHg，下降至70～80／40～50mmHg。提问：血压迅速下降的可能原因有哪些？（）

  A . A.急性心衰 B . 降压麻醉药物的继续作用 C . 腹腔镜气腹压压迫外周血管 D . 血容量相对不足 E . 外周血管失去嗜铬细胞瘤分泌的去甲肾上腺素和肾上腺素刺激而扩张 F . 高血糖反应

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• 患者男性，42岁，体重73kg，以"阵发性出汗、头晕、乏力10年"入院。既往阵发性高血压病史5年，血压最高达250／130mmHg，间断服用降压零号，平时血压150／100mmHg。入院后查24小时尿去甲肾上腺素、肾上腺素、多巴胺、3-甲氧基4-羟苦杏仁酸均显著升高，腹部超声和CT示左侧肾上腺区占位，诊断为左肾上腺嗜铬细胞瘤，拟于全麻下开腹行肾上腺嗜铬细胞瘤切除术。嗜铬细胞瘤患者术中应常规进行何种监测（）。

  A . A.有创动脉血压 B . 中心静脉压 C . 心输出量 D . 肺动脉压 E . 血糖 F . 混合静脉血氧饱和度

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• 患者，女性，33岁，反复头痛、多汗、心悸2年，体检发现血压160/100mmHg，24小时尿儿茶酚胺：肾上腺素100μg／24h，去甲肾上腺素270μg/24h。以下何种药物患者近期服用后会影响嗜铬细胞瘤病灶的检出（）

  A . A.胰岛素 B . 维生素C C . 青霉素 D . 阿托品 E . 阿司匹林

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• 患者女性，53岁，因阵发性头痛、头晕、胸闷、心悸5年，加重3个月入院，诊为右肾上腺嗜铬细胞瘤，拟行腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术。提示：患者在气管全麻和有创监测下开始腹腔镜下嗜铬细胞瘤切除手术，虽然术中持续进行人工降压麻醉，但术者瘤体操作时的血压一直维持在170～130／100～80mmHg，当嗜铬细胞瘤瘤体切除后，患者血压迅速由170～130／100～80mmHg，下降至70～80／40～50mmHg。提问：血压迅速下降的可能原因有哪些（）

  A . A.急性心衰 B . 降压麻醉药物的继续作用 C . 腹腔镜气腹压压迫外周血管 D . 血容量相对不足 E . 外周血管失去嗜铬细胞瘤分泌的去甲肾上腺素和肾上腺素刺激而扩张 F . 高血糖反应

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• 患者女性，53岁，因阵发性头痛、头晕、胸闷、心悸5年，加重3个月入院，诊为右肾上腺嗜铬细胞瘤，拟行腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术。针对上述低血压情况，迅速而有效的方法包括哪些？（）

  A . A.纠正高血糖反应 B . 停用降压药物 C . 快速输入一定量的液体扩容 D . 停手术排气腹的气体 E . 使用α受体兴奋药，维持外周血管张力 F . 强心利尿

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• 患者女性，20岁，阵发性心悸、头痛5年，疑为嗜铬细胞瘤，上述支持此诊断的为（）

  A . 向心性肥胖，皮肤紫纹，多毛 B . 发作时血压骤升，伴头痛、恶心、多汗、发作间期血压正常 C . 血钾降低 D . 尿中有少量蛋白 E . 肾区可闻及血管杂音

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• 患者，女，34岁，反复头痛、多汗、心悸2年，体检发现血压高160/95mmHg，24小时尿儿茶酚胺：肾上腺素89μg/24h，去甲肾上腺素260μg/24h。以下哪种药物病人近期服用后会影响嗜铬细胞瘤病灶的检出（）

  A . A.阿司匹林 B . 胰岛素 C . 维生素C D . 庆大霉素 E . 铝制剂

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• 患者女性，53岁，因阵发性头痛、头晕、胸闷、心悸5年，加重3个月入院，诊为右肾上腺嗜铬细胞瘤，拟行腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术。提问：针对上述低血压情况，迅速而有效的方法包括哪些（）

  A . A.纠正高血糖反应 B . 停用降压药物 C . 快速输入一定量的液体扩容 D . 停手术排气腹的气体 E . 使用α受体兴奋药，维持外周血管张力 F . 强心利尿

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• 患者女性，53岁，因阵发性头痛、头晕、胸闷、心悸5年，加重3个月入院，诊为右肾上腺嗜铬细胞瘤，拟行腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术。患者经术前准备，目前血压控制良好，电解质正常，血容量得到适量补充，拟于次日行腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除术。下列哪些叙述是错误的？（）

  A . A.麻醉方法首选单纯连续硬膜外麻醉 B . 麻醉方法首选全身麻醉 C . 术中应采用长效α受体阻滞剂和β受体阻滞剂控制血压和心率 D . 因腹腔镜手术创伤小，故无需动脉和中心静脉测压监测 E . 嗜铬细胞瘤切除后，仍需维持降压 F . 术中严密观察，注意有无胸膜损伤或气胸的发生

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• 男性，27岁，因阵发性血压升高入院。血压最高达210／120mmHg。B超示右侧腹膜后8cm×6cm×5cm包块。尿VMA明显升高。诊断考虑为右侧肾上腺嗜铬细胞瘤。嗜铬细胞瘤术前准备的关键目的是（）

  A . A.补充皮质激素，防止肾上腺危象 B . 扩充有效循环血量 C . 维持酸碱平衡 D . 补充热量，改善营养状况 E . 改善重要脏器功能

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• 患者女性，53岁，因阵发性头痛、头晕、胸闷、心悸5年，加重3个月入院，诊为右肾上腺嗜铬细胞瘤，拟行腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术。提问：针对上述低血压情况，迅速而有效的方法包括哪些？（）

  A . A.纠正高血糖反应 B . 停用降压药物 C . 快速输入一定量的液体扩容 D . 停手术排气腹的气体 E . 使用α受体兴奋药，维持外周血管张力 F . 强心利尿

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• 患者女性，20岁。阵发性心悸、头痛5年，疑为嗜铬细胞瘤，上述支持此诊断的为（）患者男性，20岁。血压升高5年，住院检查疑为肾动脉狭窄，上述支持此诊断的为（）

  A . 向心性肥胖，皮肤紫纹，多毛 B . 发作时血压骤升，伴头痛、恶心、多汗、发作间期血压正常 C . 血钾降低 D . 尿中有少量蛋白 E . 肾区可闻及血管杂音

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• 患者，女性，33岁，反复头痛、多汗、心悸2年，体检发现血压160/100mmHg，24小时尿儿茶酚胺：肾上腺素100μg／24h，去甲肾上腺素270μg/24h。内科拟诊断为嗜铬细胞瘤，来我科行核素扫描以协助定性诊断，以下何种检查为首选（）

  A . A. F-FDGPET显像 B . MRI C . Tc-MIBI显像 D . I-MIBC显像 E . CT

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• 患者女性，53岁，因阵发性头痛、头晕、胸闷、心悸5年，加重3个月入院，诊为右肾上腺嗜铬细胞瘤，拟行腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术。患者在气管全麻和有创监测下开始腹腔镜下嗜铬细胞瘤切除手术，虽然术中持续进行人工降压麻醉，但术者瘤体操作时的血压一直维持在170～130／100～80mmHg，当嗜铬细胞瘤瘤体切除后，患者血压迅速由170～130／100～80mmHg，下降至70～80／40～50mmHg。血压迅速下降的可能原因有哪些？（）

  A . A.急性心衰 B . 降压麻醉药物的继续作用 C . 腹腔镜气腹压压迫外周血管 D . 血容量相对不足 E . 外周血管失去嗜铬细胞瘤分泌的去甲肾上腺素和肾上腺素刺激而扩张 F . 高血糖反应

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• 患者，女，34岁，反复头痛、多汗、心悸2年，体检发现血压高160/95mmHg，24小时尿儿茶酚胺：肾上腺素89μg/24h，去甲肾上腺素260μg/24h。内分泌科拟诊嗜铬细胞瘤，下列影像学检查对嗜铬细胞瘤特异性最佳的是（）。

  A . A. F-FDGPET显像 B . MRI C . Tc-MIBI D . I-MIBG E . CT

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• 患者女性，53岁，因阵发性头痛、头晕、胸闷、心悸5年，加重3个月入院，诊为右肾上腺嗜铬细胞瘤，拟行腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术。提示：患者经术前准备，目前血压控制良好，电解质正常，血容量得到适量补充，拟于次日行腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除术。提问：下列哪些叙述是错误的？（）

  A . A.麻醉方法首选单纯连续硬膜外麻醉 B . 麻醉方法首选全身麻醉 C . 术中应采用长效α受体阻滞剂和β受体阻滞剂控制血压和心率 D . 因腹腔镜手术创伤小，故无需动脉和中心静脉测压监测 E . 嗜铬细胞瘤切除后，仍需维持降压 F . 术中严密观察，注意有无胸膜损伤或气胸的发生

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• 患者女性，53岁，因阵发性头痛、头晕、胸闷、心悸5年，加重3个月入院，诊为右肾上腺嗜铬细胞瘤，拟行腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术。提问：关于麻醉和手术前准备，下列哪些是正确的（）

  A . A.麻醉前用药应使用足量的镇静剂 B . 嗜铬细胞瘤主要影响血压，对糖和水盐代谢几乎无影响 C . 一经确诊应立即行手术治疗，以免贻误手术时机 D . 术前应视血压情况应用α受体或／和β受体拮抗剂数日到数周 E . 术前应使用强效利尿剂以协助降压 F . 术前应适量补充血浆或血浆代用品以增加容量储备

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• 患者，女，34岁，反复头痛、多汗、心悸2年，体检发现血压高160/95mmHg，24小时尿儿茶酚胺：肾上腺素89μg/24h，去甲肾上腺素260μg/24h。内分泌科拟诊嗜铬细胞瘤，下列影像学检查对嗜铬细胞瘤特异性最佳的是（）

  A . A. F-FDGPET显像 B . B.MRI C . C.Tc-MIBI D . D. I-MIBG E . E.CT

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• 患者女性，53岁，因阵发性头痛、头晕、胸闷、心悸5年，加重3个月入院，诊为右肾上腺嗜铬细胞瘤，拟行腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术。提示：患者经术前准备，目前血压控制良好，电解质正常，血容量得到适量补充，拟于次日行腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除术。提问：下列哪些叙述是错误的（）

  A . A.麻醉方法首选单纯连续硬膜外麻醉 B . 麻醉方法首选全身麻醉 C . 术中应采用长效α受体阻滞剂和β受体阻滞剂控制血压和心率 D . 因腹腔镜手术创伤小，故无需动脉和中心静脉测压监测 E . 嗜铬细胞瘤切除后，仍需维持降压 F . 术中严密观察，注意有无胸膜损伤或气胸的发生

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• 有阵发性高血压伴头痛、心悸、胸痛三联征、体位性低血压的患者需要考虑嗜铬细胞瘤可能。（)

  是 否

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• 患者男性，50岁，有高血压病史5年，因近期未按时服药，2小时前出现明显头痛、烦躁、心悸多汗，面色苍白，视力模糊，测血压230/130mmHg。可能诊断为A、嗜铬细胞瘤

  B、高血压心衰 C、高血压危象 D、高血压脑病 E、高血压肾脏改变 以上临床表现产生的主要原因是A、脑血管自身调节障碍 B、交感神经兴奋及儿茶酚胺类物质分泌增多 C、血循环中醛固醇增多 D、血循环中皮质醇增高 E、心房利钠因子减少 该患者治疗应为A、立即静脉给药，控制血压，并随访数天 B、立即静脉药物降压 C、卧床休息，暂不需治疗 D、先随访数天，再决定是否治疗 E、立即给予口服药物治疗，血压下降后立即停药，无需随访

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• 患者，女，55岁。因阵发性头痛、头晕、胸闷、心悸5年，加重2个月入院，诊为右肾上腺嗜铬细胞瘤，拟行腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术。

  关于麻醉和手术前准备，下列叙述正确的是（）。A.麻醉前用药应使用足量的镇静剂 B.嗜铬细胞瘤主要影响血压，对糖和水盐代谢几乎无影响 C.一经确诊应立即行手术治疗，以免贻误手术时机 D.术前应使用强效利尿剂以协助降压 E.术前应视血压情况应用cx受体和（或）P受体阻断剂数日到数周 F.术前应适量补充血浆或血浆代用品以增加容量储备 下列叙述错误的是（）。（提示：患者经术前准备，目前血压控制良好，电解质正常，血容量得到适量补充，拟于次日行腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除术）A.麻醉方法首选单纯连续硬膜外麻醉 B.麻醉方法首选全身麻醉 C.因腹腔镜手术创伤小，故无需动脉和中心静脉测压监测 D.术中应采用长效α受体阻断剂和β受体阻断剂控制血压和心率 E.嗜铬细胞瘤切除后，仍需维持降压 F.术中严密观察，注意有无胸膜损伤或气胸的发生 血压迅速下降的可能原因是（）。（提示:患者在气管全麻和有创监测下开始腹腔镜下嗜铬细胞瘤切除手术，虽然术中持续进行人工降压麻醉，但是术者瘤体操作时的血压一直维持在170~130/100~80mmHg，当嗜铬细胞瘤瘤体切除后，患者血压迅速下降至70~80/40~50mmHg）A.腹腔镜气腹压压迫外周血管 B.降压麻醉药物的继续作用 C.急性心衰 D.血容量相对不足 E.外周血管失去嗜铬细胞瘤分泌的去甲肾上腺素和肾上腺素刺激而扩张 F.高血糖反应 针对上述低血压情况，迅速而有效的方法是（）。A.纠正高血糖反应 B.停用降压药物 C.使用α受体兴奋药，维持外周血管张力 D.停止手术，排腹中气体 E.快速输入一定量的液体扩容 F.强心利尿 请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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