某女，孕产，自然流产1次，平素月经规律，5～6／30日。现闭经45天，晨起恶心、呕吐5天就诊。提示：查体T36．7℃，P80次／分，R20次／分，BP128／70mmHg，妇科检查：外阴（-）、宫颈Ⅰ度糜烂，子宫前位，如孕40天大小，无压痛，双附件（-）。提示：超声回报，宫腔内可见胎囊、胎芽及胎心闪动，右侧附件区可见3cm×2cm×2cm的液性暗区，边界清楚，左侧附件区未见异常。阴道检查：外阴（-）、阴道有少许血液，宫颈Ⅰ度糜烂，宫口闭合。最有可能的诊断是（）。

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• 患者32岁，未避孕未孕5年。10年前结婚，婚后夫妻同居一处，感情好，性生活正常规律，每周2～3次。9年前足月顺娩一活男婴，现健在；8年前孕50天时自然流产1次，流产后无特殊不适。此后安环避孕，5年前因节育环下移行取环术，此后一直未避孕但未孕至今，现有生育要求。平素偶有下腹部隐痛不适，休息后可自然缓解。既往无传染病史、腹部手术史及其他特殊病史。13岁月经初潮，月经规律，周期30天，经期5天，经量中等，偶有痛经。男方查精液无异常。该患者目前需作哪些不孕症相关的检查（）。

  A . A.查女性激素了解卵巢功能状态 B . 查腹部B超了解各脏器发育情况 C . 通过盆腔B超监测排卵子解卵泡生长、发育及排卵情况 D . 行胸部X光摄片了解心肺情况 E . 行心电图检查了解心脏情况 F . 行子宫输卵管碘油造影了解输卵管通畅情况

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• 某女，孕产，自然流产1次，平素月经规律，5～6／30日。现闭经45天，晨起恶心、呕吐5天就诊。提示：查体T36．7℃，P80次／分，R20次／分，BP128／70mmHg，妇科检查：外阴（-）、宫颈Ⅰ度糜烂，子宫前位，如孕40天大小，无压痛，双附件（-）。提示：化验尿妊娠试验阳性，可考虑的疾病有（）。

  A . A.妊娠剧吐 B . 宫内早孕 C . 异位妊娠 D . 葡萄胎 E . 绒毛膜癌 F . 闭经溢乳综合征

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• 某女，孕1产0，自然流产1次，平素月经规律，5～6／30日。现闭经45天，晨起恶心、呕吐5天就诊。提示：查体T36．7℃，P80次／分，R20次／分，BP128／70mmHg，妇科检查：外阴（-）、宫颈Ⅰ度糜烂，子宫前位，如孕40天大小，无压痛，双附件（-）。提示：2周后病人突然腹痛加重，阴道大量流血，排出一肉样组织，查T36．7℃，P126次／分，R22次／分，BP80／60mmHg，宫口可容一指，颈管内可扪及组织，子宫如孕40天大小，有压痛，血红蛋白85g／L，此时该病人诊断是（）

  A . A.不全流产 B . 难免流产 C . 失血性贫血 D . 完全流产 E . 失血性休克 F . 输卵管妊娠破裂

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• 某女，孕1产0，自然流产1次，平素月经规律，5～6／30日。现闭经45天，晨起恶心、呕吐5天就诊。提示：查体T36．7℃，P80次／分，R20次／分，BP128／70mmHg，妇科检查：外阴（-）、宫颈Ⅰ度糜烂，子宫前位，如孕40天大小，无压痛，双附件（-）。提示：2天后病人出现轻微腹痛，并有少量阴道出血。此时必须做的检查()

  A . A.血HCG测定 B . 肛门指诊检查 C . 再次复查尿妊娠试验 D . 子宫、附件超声检查 E . 阴道检查 F . 胸片

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• 某女，孕1产0，自然流产1次，平素月经规律，5～6／30日。现闭经45天，晨起恶心、呕吐5天就诊。提示：查体T36．7℃，P80次／分，R20次／分，BP128／70mmHg，妇科检查：外阴（-）、宫颈Ⅰ度糜烂，子宫前位，如孕40天大小，无压痛，双附件（-）。此时的正确处理是()

  A . A.建立静脉通路，输液纠正休克 B . 注射缩宫素促使宫内组织排出 C . 预防感染治疗 D . 立即清除宫内容物 E . 立即行剖腹探查术 F . 大量输全血

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• 患者32岁，未避孕未孕5年。10年前结婚，婚后夫妻同居一处，感情好，性生活正常规律，每周2～3次。9年前足月顺娩一活男婴，现健在；8年前孕50+天时自然流产1次，流产后无特殊不适。此后安环避孕，5年前因节育环下移行取环术，此后一直未避孕但未孕至今，现有生育要求。平素偶有下腹部隐痛不适，休息后可自然缓解。既往无传染病史、腹部手术史及其他特殊病史。13岁月经初潮，月经规律，周期30天，经期5天，经量中等，偶有痛经。男方查精液无异常。该患者诊断为（）

  A . A.原发不孕 B . 继发不孕 C . 相对不孕 D . 绝对不孕 E . 药物性不孕 F . 感染性不孕

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• 某女，孕1产0，自然流产1次，平素月经规律，5～6／30日。现闭经45天，晨起恶心、呕吐5天就诊。提示：查体T36．7℃，P80次／分，R20次／分，BP128／70mmHg，妇科检查：外阴（-）、宫颈Ⅰ度糜烂，子宫前位，如孕40天大小，无压痛，双附件（-）。此时合适的处理是()

  A . A.收住院 B . B.卧床休息 C . C.口服止血药 D . D.口服维生素E E . E.禁止性生活 F . F.行清宫术

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• 患者32岁，未避孕未孕5年。10年前结婚，婚后夫妻同居一处，感情好，性生活正常规律，每周2～3次。9年前足月顺娩一活男婴，现健在；8年前孕50天时自然流产1次，流产后无特殊不适。此后安环避孕，5年前因节育环下移行取环术，此后一直未避孕但未孕至今，现有生育要求。平素偶有下腹部隐痛不适，休息后可自然缓解。既往无传染病史、腹部手术史及其他特殊病史。13岁月经初潮，月经规律，周期30天，经期5天，经量中等，偶有痛经。男方查精液无异常。该患者诊断为（）。

  A . A.原发不孕 B . 继发不孕 C . 相对不孕 D . 绝对不孕 E . 药物性不孕 F . 感染性不孕

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• 某女，孕产，自然流产1次，平素月经规律，5～6／30日。现闭经45天，晨起恶心、呕吐5天就诊。提示：查体T36．7℃，P80次／分，R20次／分，BP128／70mmHg，妇科检查：外阴（-）、宫颈Ⅰ度糜烂，子宫前位，如孕40天大小，无压痛，双附件（-）。提示：2周后病人突然腹痛加重，阴道大量流血，排出一肉样组织，查T36．7℃，P126次／分，R22次／分，BP80／60mmHg，宫口可容一指，颈管内可扪及组织，子宫如孕40天大小，有压痛，血红蛋白85g／L，此时该病人诊断是（）。

  A . A.不全流产 B . 难免流产 C . 失血性贫血 D . 完全流产 E . 失血性休克 F . 输卵管妊娠破裂

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• 某女，孕产，自然流产1次，平素月经规律，5～6／30日。现闭经45天，晨起恶心、呕吐5天就诊。提示：查体T36．7℃，P80次／分，R20次／分，BP128／70mmHg，妇科检查：外阴（-）、宫颈Ⅰ度糜烂，子宫前位，如孕40天大小，无压痛，双附件（-）。最应首先进行的检查是（）。

  A . A.胃镜检查 B . 肝、胆超声检查 C . 尿妊娠试验 D . 乙肝病原学检查 E . 腹部平片 F . 消化道造影

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• 某女，孕1产0，自然流产1次，平素月经规律，5～6／30日。现闭经45天，晨起恶心、呕吐5天就诊。提示：查体T36．7℃，P80次／分，R20次／分，BP128／70mmHg，妇科检查：外阴（-）、宫颈Ⅰ度糜烂，子宫前位，如孕40天大小，无压痛，双附件（-）。提示：化验尿妊娠试验阳性，可考虑的疾病有()

  A . A.妊娠剧吐 B . 宫内早孕 C . 异位妊娠 D . 葡萄胎 E . 绒毛膜癌 F . 闭经溢乳综合征

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• 某女，23岁，已婚，平素月经规律，停经3个月，半个月前有间断阴道少量出血4天，2小时前病人突然出现右下腹部撕裂样疼痛，当时出现晕厥，腹痛逐渐加剧，放射到右上腹，伴有心慌、口渴，阴道出血，少于月经量。孕产，人工流产1次。需采取哪项治疗措施（）。

  A . A.立即行钳刮术 B . 立即行剖腹探查术 C . 输液止血治疗 D . 行子宫切除术 E . 介入治疗 F . 解痉、止痛

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• 某女，孕产，自然流产1次，平素月经规律，5～6／30日。现闭经45天，晨起恶心、呕吐5天就诊。提示：查体T36．7℃，P80次／分，R20次／分，BP128／70mmHg，妇科检查：外阴（-）、宫颈Ⅰ度糜烂，子宫前位，如孕40天大小，无压痛，双附件（-）。此时合适的处理是（）。

  A . A.收住院 B . 卧床休息 C . 口服止血药 D . 口服维生素E E . 禁止性生活 F . 行清宫术

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• 女，31岁，未避孕未孕5年。10年前结婚，婚后夫妻同居一处，感情好，性生活正常规律，每周2～3次。9年前足月顺娩一活男婴，现健在；8年前孕7⁺周时自然流产1次，流产后无特殊不适。此后安环避孕，5年前因节育环下移行取环术，此后一直未避孕但未孕至今，现有生育要求。平素偶有下腹部隐痛不适，休息后可自然缓解。既往无传染病史、腹部手术史及其他特殊病史。13岁月经初潮，月经规律，周期30天，经期5天，经量中等，偶有痛经。男方查精液无异常。该患者诊断为（）

  A . A.原发不孕 B . 继发不孕 C . 相对不孕 D . 绝对不孕 E . 药物性不孕 F . 感染性不孕

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• 某女，孕1产0，自然流产1次，平素月经规律，5～6／30日。现闭经45天，晨起恶心、呕吐5天就诊。提示：查体T36．7℃，P80次／分，R20次／分，BP128／70mmHg，妇科检查：外阴（-）、宫颈Ⅰ度糜烂，子宫前位，如孕40天大小，无压痛，双附件（-）。最应首先进行的检查是()

  A . A.胃镜检查 B . 肝、胆超声检查 C . 尿妊娠试验 D . 乙肝病原学检查 E . 腹部平片 F . 消化道造影

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• 某女，孕产，自然流产1次，平素月经规律，5～6／30日。现闭经45天，晨起恶心、呕吐5天就诊。提示：查体T36．7℃，P80次／分，R20次／分，BP128／70mmHg，妇科检查：外阴（-）、宫颈Ⅰ度糜烂，子宫前位，如孕40天大小，无压痛，双附件（-）。提示：2天后病人出现轻微腹痛，并有少量阴道出血。此时必须做的检查（）。

  A . A.血HCG测定 B . 肛门指诊检查 C . 再次复查尿妊娠试验 D . 子宫、附件超声检查 E . 阴道检查 F . 胸片

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• 某女，孕1产0，自然流产1次，平素月经规律，5～6／30日。现闭经45天，晨起恶心、呕吐5天就诊。提示：查体T36．7℃，P80次／分，R20次／分，BP128／70mmHg，妇科检查：外阴（-）、宫颈Ⅰ度糜烂，子宫前位，如孕40天大小，无压痛，双附件（-）。提示：超声回报，宫腔内可见胎囊、胎芽及胎心闪动，右侧附件区可见3cm×2cm×2cm的液性暗区，边界清楚，左侧附件区未见异常。阴道检查：外阴（-）、阴道有少许血液，宫颈Ⅰ度糜烂，宫口闭合。最有可能的诊断是（）

  A . A.不全流产 B . 先兆流产 C . 难免流产 D . 完全流产 E . 习惯性流产 F . 宫内早孕并右侧输卵管妊娠

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• 某女，孕产，自然流产1次，平素月经规律，5～6／30日。现闭经45天，晨起恶心、呕吐5天就诊。提示：查体T36．7℃，P80次／分，R20次／分，BP128／70mmHg，妇科检查：外阴（-）、宫颈Ⅰ度糜烂，子宫前位，如孕40天大小，无压痛，双附件（-）。此时的正确处理是（）。

  A . A.建立静脉通路，输液纠正休克 B . 注射缩宫素促使宫内组织排出 C . 预防感染治疗 D . 立即清除宫内容物 E . 立即行剖腹探查术 F . 大量输全血

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• 女，31岁，未避孕未孕5年。10年前结婚，婚后夫妻同居一处，感情好，性生活正常规律，每周2～3次。9年前足月顺娩一活男婴，现健在；8年前孕7周时自然流产1次，流产后无特殊不适。此后安环避孕，5年前因节育环下移行取环术，此后一直未避孕但未孕至今，现有生育要求。平素偶有下腹部隐痛不适，休息后可自然缓解。既往无传染病史、腹部手术史及其他特殊病史。13岁月经初潮，月经规律，周期30天，经期5天，经量中等，

  A．提示该患者双侧输卵管间质部不通 B．提示该患者双侧输卵管远端不通 C．提示该患者子宫发育不良 D．应行丈夫精液人工授精助孕 E．应行体外受精一胚胎移植术助孕 F．应行供精人工授精助孕 此题为多项选择题。

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• 女，31岁，未避孕未孕5年。10年前结婚，婚后夫妻同居一处，感情好，性生活正常规律，每周2～3次。9年前足月顺娩一活男婴，现健在；8年前孕7+周时自然流产1次，流产后无特殊不适。此后安环避孕，5年前因节育环下移行取环术，此后一直未避孕但未孕至今，现有生育要求。平素偶有下腹部隐痛不适，休息后可自然缓解。既往无传染病史、腹部手术史及其他特殊病史。13岁月经初潮，月经规律，周期30天，经期5天，经量中等

  A．查女性激素了解卵巢功能状态 B．查腹部B超了解各脏器发育情况 C．通过盆腔B超监测排卵了解卵泡生长、发育及排卵情况 D．行胸部X光摄片了解心肺情况 E．行心电图检查了解心脏情况 F．行子宫输卵管碘油造影了解输卵管通畅情况

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• 女，31岁，未避孕未孕5年。10年前结婚，婚后夫妻同居一处，感情好，性生活正常规律，每周2～3次。9年前足月顺娩一活男婴，现健在；8年前孕7⁺周时自然流产1次，流产后无特殊不适。此后安环避孕，5年前因节育环下移行取环术，此后一直未避孕但未孕至今，现有生育要求。平素偶有下腹部隐痛不适，休息后可自然缓解。既往无传染病史、腹部手术史及其他特殊病史。13岁月经初潮，月经规律，周期30

  A．监测排卵，嘱其排卵后24小时内行房 B．嘱其测基础体温，于体温升高第一天行房 C．行腹腔镜下双侧输卵管造口术，术后予输卵管通液治疗 D．行体外受精一胚胎移植术 E．行丈夫精液人工授精 F．行宫腔镜检查 此题为多项选择题。

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• 患者32岁，未避孕未孕5年。10年前结婚，婚后夫妻同居一处，感情好，性生活正常规律，每周2～3次。9年前足月顺娩一活男婴，现健在；8年前孕50天时自然流产1次，流产后无特殊不适。此后安环避孕，5年前因节育环下移行取环术，此后一直未避孕但未孕至今，现有生育要求。平素偶有下腹部隐痛不适，休息后可自然缓解。既往无传染病史、腹部手术史及其他特殊病史。13岁月经初潮，月经规律，周期30天，经期5天，经量中等，偶有痛经。男方查精液无异常。该患者诊断为A、原发不孕

  B、继发不孕 C、相对不孕 D、绝对不孕 E、药物性不孕 F、感染性不孕 该患者目前需作哪些不孕症相关的检查A、查女性激素了解卵巢功能状态 B、查腹部B超了解各脏器发育情况 C、通过盆腔B超监测排卵子解卵泡生长、发育及排卵情况 D、行胸部X光摄片了解心肺情况 E、行心电图检查了解心脏情况 F、行子宫输卵管碘油造影了解输卵管通畅情况 若该患者输卵管碘油造影见宫腔形态正常，双侧输卵管全程显影，但走行稍扭曲，双侧输卵管伞端有造影剂积聚，提示双侧输卵管伞端不通、双输卵管积液，那么下一步诊断计划如何制订A、监测排卵，嘱其排卵后24小时内行房 B、嘱其测基础体温，于体温升高第一天行房 C、行腹腔镜下双侧输卵管造口术，术后予输卵管通液治疗 D、行体外受精一胚胎移植术 E、行丈夫精液人工授精 F、行宫腔镜检查 若该患者输卵管碘油造影的结果提示：宫腔形态未见异常，双侧输卵管全程均未见显影，则A、提示该患者双侧输卵管间质部不通 B、提示该患者双侧输卵管远端不通 C、提示该患者子宫发育不良 D、应行丈夫精液人工授精助孕 E、应行体外受精胚胎移植术助孕 F、应行供精人工授精助孕

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• 女，31岁，未避孕未孕5年。10年前结婚，婚后夫妻同居一处，感情好，性生活正常规律，每周2~3次。9年前足月顺娩一活男婴，现健在；8年前孕7⁺周时自然流产1次，流产后无特殊不适。此后安环避孕，5年前因节育环下移行取环术，此后一直未避孕但未孕至今，现有生育要求。平素偶有下腹部隐痛不适，休息后可自然缓解。既往无传染病史、腹部手术史及其他特殊病史。13岁月经初潮，月经规律，周期30

  问题1：该患者诊断为（） A．原发不孕 B．继发不孕 C．相对不孕 D．绝对不孕 E．药物性不孕 F．感染性不孕 问题2：该患者目前需作哪些不孕症相关的检查（） A．查女性激素了解卵巢功能状态 B．查腹部B超了解各脏器发育情况 C．通过盆腔B超监测排卵了解卵泡生长、发育及排卵情况 D．行胸部X光摄片了解心肺情况 E．行心电图检查了解心脏情况 F．行子宫输卵管碘油造影了解输卵管通畅情况 问题3：若该患者输卵管碘油造影见宫腔形态正常，双侧输卵管全程显影，但走行稍扭曲，双侧输卵管伞端有造影剂积聚，提示双侧输卵管伞端不通、双输卵管积液，那么下一步诊断计划如何制订（） A．监测排卵，嘱其排卵后24小时内行房 B．嘱其测基础体温，于体温升高第一天行房 C．行腹腔镜下双侧输卵管造口术，术后予输卵管通液治疗 D．行体外受精-胚胎移植术 E．行丈夫精液人工授精 F．行宫腔镜检查 问题4：若该患者输卵管碘油造影的结果提示：宫腔形态未见异常，双侧输卵管全程均未见显影，则（） A．提示该患者双侧输卵管间质部不通 B．提示该患者双侧输卵管远端不通 C．提示该患者子宫发育不良 D．应行丈夫精液人工授精助孕 E．应行体外受精-胚胎移植术助孕 F．应行供精人工授精助孕

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• 某女，23岁，已婚，平素月经规律，停经3个月，半个月前有间断阴道少量出血4天，2小时前病人突然出现右下腹部撕裂样疼痛，当时出现晕厥，腹痛逐渐加剧，放射到右上腹，伴有心慌、口渴，阴道出血，少于月经量。孕产，人工流产1次。提示：查体：T36．7℃，P110次／分，R21次／分，BP95／62mmHg，心肺未见异常，无胃肠型及蠕动波，全腹有压痛，反跳痛，移动性浊音阳性。妇科检查：外阴少量流血，宫颈光滑，

  A．立即建立静脉通路 B．收住院 C．急查血常规 D．B超检查 E．腹部CT F．后穹隆穿刺 此题为多项选择题。

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