有心房纤颤和短暂性脑缺血发作病史的患者容易发生（）。

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• 短暂性脑缺血发作的患者，给予肝素抗凝治疗，拮抗肝素过量的药物是（）

  A . 维生素K B . 硫酸鱼精蛋白 C . 维生素C D . 氨甲苯酸 E . 酚磺乙胺

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• 患者，男，56岁，有心房纤颤病史5年，吸烟史20余年。发作时不能说出物品的名字，但可正确使用。2周来共发生过5次，每次持续2～l5分钟。查体无神经系统异常。该患者头颅CT未见异常，其可能的原因是（）

  A . A.患者并非颅内病变 B . B.发病时间短，未显影 C . C.病灶小，未发现 D . D.患者病灶区神经细胞仅为功能障碍，无形态异常 E . E.患者为脑缺血发作

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• 有心房纤颤和短暂性脑缺血发作病史的患者容易发生()

  A . A．脑栓塞 B . B．血栓形成性脑梗死 C . C．蛛网膜下隙出血 D . D．脑出血 E . E．多发性腔梗

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• 关于短暂性脑缺血发作，未经治疗的患者，其预后下列哪一项是错误的（）

  A . 1/3发展为脑梗塞 B . 1/3发展为脑出血 C . 1/3反复发作 D . 1/3自行停止 E . 还有部分合并冠心病

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• 为了降低脑卒中风险，既往有脑卒中、短暂性脑缺血发作病史者和40岁以上的人群要定期体检，主要关注哪些方面？（）

  A . 了解自己的心脏功能有无异常，特别是有无房颤或缺血性改变 B . 监测血压、血糖和血脂水平 C . 发现异常后即应积极治疗，降低脑卒中的发病风险 D . 合理膳食 E . 适量运动

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• 一老年女性患者，有心房纤颤病史，突然发病，表现为吞咽困难、喝水呛咳、眩晕、呕吐及眼球震颤；左侧肢体共济失调，左侧面部痛觉减退，左侧睑裂和瞳孔小；右侧肢体痛觉减退，无肢体瘫痪。该患符合下列哪项（）

  A . A.Raymond-Cestan综合征 B . Foville综合征 C . Millard-Gubler综合征 D . Wallenberg综合征 E . Claude综合征

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• 一老年女性患者，有心房纤颤病史，突然发病，表现为吞咽困难、喝水呛咳、眩晕、呕吐及眼球震颤；左侧肢体共济失调，左侧面部痛觉减退，左侧睑裂和瞳孔小；右侧肢体痛觉减退，无肢体瘫痪。病变部位在（）

  A . A.左侧脑桥 B . 右侧脑桥 C . 中脑外侧 D . 右侧延髓外侧 E . 左侧延髓外侧

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• 一老年女性患者，有心房纤颤病史，突然发病，表现为吞咽困难、喝水呛咳、眩晕、呕吐及眼球震颤；左侧肢体共济失调，左侧面部痛觉减退，左侧睑裂和瞳孔小，右侧肢体痛觉减退，无胶体瘫痪。正常情况下，该部位由哪条动脉供血（）。

  A . A.小脑上动脉 B . 大脑后动脉 C . 小脑后下动脉 D . 小脑前下动脉 E . 后交通动脉

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• 一老年女性患者，有心房纤颤病史，突然发病，表现为吞咽困难、喝水呛咳、眩晕、呕吐及眼球震颤；左侧肢体共济失调，左侧面部痛觉减退，左侧睑裂和瞳孔小；右侧肢体痛觉减退，无肢体瘫痪病变部位在（）

  A . A.左侧延髓外侧 B . 右侧延髓外侧 C . 左侧脑桥 D . 右侧脑桥 E . 中脑外侧

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• 一老年女性患者，有心房纤颤病史，突然发病，表现为吞咽困难、喝水呛咳、眩晕、呕吐及眼球震颤；左侧肢体共济失调，左侧面部痛觉减退，左侧睑裂和瞳孔小；右侧肢体痛觉减退，无肢体瘫痪该患符合下列哪项（）

  A . A.Raymond-Cestan综合征 B . Wallenberg综合征 C . Millard--Gubler综合征 D . Foville综合征 E . Claude综合征

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• 患者，男，56岁，有心房纤颤病史5年，吸烟史20余年。发作时不能说出物品的名字，但可正确使用。2周来共发生过5次，每次持续2～l5分钟。查体无神经系统异常。此患者应采取的措施（）

  A . A.口服阿司匹林 B . 改善不良饮食习惯，去除危险因素 C . 口服丙戊酸钠 D . 静脉滴注胞二磷胆碱 E . 静脉滴注降纤酶

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• 关于短暂性脑缺血发作，未经治疗的患者，其预后下列哪一项是错误的：（）

  A . 1/3发展为脑梗塞 B . 1/3发展为脑出血 C . 1/3反复发作 D . 1/3自行停止 E . 还有部分合并冠心病

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• 患者男，65岁，阵发性心房颤动病史3年，服用“胺碘酮”，近半年来发作较前频繁，每月均有发作，心悸发作持续3d就诊。既往原发性高血压史8年，短暂性脑缺血发作病史1年。查体：血压150/80mmHg，双肺无干、湿啰音，心界不大，心率125次/min，心律绝对不齐，未及杂音。经食管超声检查发现心耳血栓，患者可选择的治疗是（）

  A . A.口服华法林3周后电复律 B . 口服华法林3周后复查经食管超声，无血栓复律 C . 服用阿司匹林 D . 联合应用华法林和阿司匹林 E . 尿激酶溶栓

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• 有心房纤颤和短暂性脑缺血发作病史的患者容易发生：（）

  A . 血栓形成性脑梗死 B . 栓塞性脑梗死 C . 蛛网膜下腔出血 D . 脑出血 E . 多发性腔隙性脑梗死

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• 患者，男，56岁，有心房纤颤病史5年，吸烟史20余年。发作时不能说出物品的名字，但可正确使用。2周来共发生过5次，每次持续2～l5分钟。查体无神经系统异常。此患者不宜采取的治疗是（）

  A . A.尿激酶静脉溶栓 B . 脑血管造影介入溶栓 C . 改善微循环 D . 监测血压 E . 患者症状可自行缓解，无需处理

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• 患者，男，56岁，有心房纤颤病史5年，吸烟史20余年。发作时不能说出物品的名字，但可正确使用。2周来共发生过5次，每次持续2～l5分钟。查体无神经系统异常。该患者需进行的检查包括（）

  A . A.头颅CT B . 血常规 C . 心脏超声 D . 心电图 E . 智力量表检测

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• 患者男性，33岁，因反复发作左侧肢体无力伴言语不利5小时，以"短暂性脑缺血发作"收入院。入院查体：血压110/70mmHg，神志清楚，言语流利，四肢肌力5级。既往吸烟、饮酒史，房颤病史5年。颈动脉超声示：右颈内动脉溃疡性斑块形成。短暂性脑缺血发作(TIA)的临床特点是()A、颈内动脉系统TIA发作时，表现为偏瘫或偏盲

  B、椎基底动脉系统TIA发作时，表现为眩晕 C、TIA发作时间，最长不超过12小时 D、TIA发作时间，最长不超过24小时 E、TIA发作时间，最长不超过48小时 F、TIA倾向于反复发作 提示：入院当日晚23点，患者再次出现左侧肢体无力，且逐渐加重，左侧肢体肌力由Ⅵ变为Ⅱ级。此时，该患者可能出现的问题是()A、颅内压增高 B、脑出血 C、脑水肿 D、椎-基底动脉供血不足 E、进展性脑卒中 F、椎-基底动脉系统发作的TIA 提示：患者复查头颅MRI，显示病情逐渐加重；对患者行压疮(Braden)评分，为9分。护士为患者翻身过程中，发现其骶尾部出现2cm×2cm的Ⅰ期压疮。此时，护士应采取的护理措施是()A、使用气垫圈垫于患者骶尾部，预防压疮 B、对骶尾部压红处皮肤，给予局部按摩 C、清洁皮肤，贴透明膜敷料或片状水胶体辅料，每天更换敷料，并观察皮肤情况 D、每2小时观察皮肤1次，包括压疮部位的皮温变化，有无水肿、疼痛及皮肤变硬等 E、如压疮部位皮肤破溃，应按照Ⅱ期压疮处理 F、借助三角枕等支撑用具，采用30°侧卧体位，避免90°侧卧或半卧位，以免增加局部压力 提示：患者入院后第5天，出现嗜睡，左侧肢体肌力Ⅱ级；夜间患者突然出现胸闷、大汗伴呼吸困难，血压100/60mmHg，心率120次/分，呼吸34次/分，血氧饱和度80%。此时，该患者可能发生的病情变化是()A、下肢深静脉血栓 B、心肌梗死 C、脑梗死 D、心绞痛 E、冠状动脉粥样硬化性心脏病 F、肺栓塞 此时，该患者需要做的检查有()A、D-二聚体 B、血气分析 C、胸部CT D、心电图 E、肺功能检查 F、心梗三项 提示：医生立即为患者急查心电图、D-二聚体、血气分析。下列有关心电图示波的描述中，可以确诊为肺栓塞的依据是()A、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的P波增高 B、Ⅰ、Ⅱ、aVF导联的P波增高 C、Ⅰ、Ⅲ、aVF导联的P波增高 D、Ⅱ、aVF导联的P波增高 E、Ⅲ、aVF导联的P波增高 F、Ⅰ、aVF导联的P波增高

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• 3个月内发生的脑梗死或者短暂性脑缺血发作及中枢神经系统感染患者不可以注射新冠疫苗（）

  是 否

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• 患者男性,65岁。主因右侧肢体活动不灵4小时入院,患者神志清楚，有高血压及糖尿病史，曾有过短暂性脑缺血发作史，右侧肢体肌力为Ⅱ级。该疾病最常见的病因是（S）（）

  A．劳累 B．伤风感冒 C．动脉粥样硬化 D．肥胖 E．动脉瘤

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• 患者男性,65岁。主因右侧肢体活动不灵4小时人院,患者神志清楚,有高血压及糖尿病史,曾有过短暂性脑缺血发作史,右侧肢体肌力为Ⅱ级,如行CT检查无高密度显影,此患者可诊断为（）

  A．脑出血 B．脑梗塞 C．蛛网膜下腔出血 D．颅内肿瘤 E．硬膜下血肿

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• 对于服用VK低危血栓栓塞风险（＜5%/y）、CHA2DS2-VASc评分≤（）分、无缺血性卒中、短暂性脑缺血发作（TIA）或血栓栓塞病史的患者，术前停用VKA，不桥接抗凝

  A．4 B．3 C．2 D．1 E．0

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