男性，55岁.半年前曾因原发性肝癌而作右半肝切除术，手术后在门诊定期随访，下列哪项检查最能早期预测癌肿复发()

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• 史某，男，55岁。半年前因原发性肝癌行右半肝切除术，手术后建议其门诊随访，下列哪项检查最能早期预测癌肿复发（）

  A . 动态监测GGT B . 动态监测ALT C . 动态监测B超 D . 选择性肝动脉造影 E . 动态监测AFP

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• 患者女性，46岁。半年前因肺癌行肺叶切除输血400ml。现为原发性肝癌行右半肝切除，术中失血多，快速输库血1200ml时创面渗血加重，血液下降，尿液呈红色。最可能发生的严重的问题是（）

  A . 低血压 B . 贫血 C . 腰背痛 D . 缺氧 E . 肾衰竭

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• 患者女性，46岁。半年前因肺癌行肺叶切除输血400ml。现为原发性肝癌行右半肝切除，术中失血多，快速输库血1200ml时创面渗血加重，血压下降，尿液呈红色。处理原则中下列哪项不对()

  A . A．立即停止输血，核查血型 B . B．严密观察病情 C . C．及早扩容，防止休克及DIC D . D．保护肾功能 E . E．迅速强心

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• 患者，男性，55岁。半年前曾因原发性肝癌而做右半肝切除术，手术后在门诊定期随访，下列哪项检查最能早期预测癌肿复发（）.

  A . ALP B . B型超声检查 C . ALT D . 选择性肝动脉造影 E . 动态观察甲胎蛋白的变化

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• 患者男性，56岁，因上腹部胀痛和进行性消瘦3月余入院，诊为原发性肝癌，拟行肝右叶切除术。B超显示腹腔内少量腹腔积液，易控制。无神经症状。目前营养状态差。术中行右半肝切除，不慎发生肝静脉入下腔静脉处撕裂，5分钟内失血大约1500ml，患者血压迅速降至50／30mmHg，给予肾上腺素100μg，血压无回升，心电图显示窦速，心率150次／分钟，心前区可闻及沸水音。这种情况最可能的诊断及处理原则是什么？（）

  A . A.失血性休克 B . 气胸，纵隔摆动 C . 心脏大血管气体栓塞 D . 通过颈内静脉导管抽吸进入心脏的气体 E . 立即封闭和修补静脉破损处 F . 快速输血输液补充血容量

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• 患者男性，56岁，因上腹部胀痛和进行性消瘦3月余入院，诊为原发性肝癌，拟行肝右叶切除术。B超显示腹腔内少量腹腔积液，易控制。无神经症状。目前营养状态差。提示：术中行右半肝切除，不慎发生肝静脉入下腔静脉处撕裂，5分钟内失血大约1500ml，患者血压迅速降至50／30mmHg，给予肾上腺素100μg，血压无回升，心电图显示窦速，心率150次／分钟，心前区可闻及沸水音。提问：这种情况最可能的诊断及处理原则是什么？（）

  A . A.失血性休克 B . 气胸，纵隔摆动 C . 心脏大血管气体栓塞 D . 通过颈内静脉导管抽吸进入心脏的气体 E . 立即封闭和修补静脉破损处 F . 快速输血输液补充血容量

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• 患者女性，46岁。半年前因肺癌行肺叶切除输血400ml。现为原发性肝癌行右半肝切除，术中失血多，快速输库血1200ml时创面渗血加重，血压下降，尿液呈红色。下列具体处理措施，哪项是错误的（）

  A . A.静脉注射地塞米松20mg B . 静注呋塞米60mg C . 静滴NaHC0 150ml D . 静滴止血敏 E . 输入新鲜同型血

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• 患者女性，46岁。半年前因肺癌行肺叶切除输血400ml。现为原发性肝癌行右半肝切除，术中失血多，快速输库血1200ml时创面渗血加重，血压下降，尿液呈红色。首先诊断应是()

  A . A．肝功能衰竭 B . B．肾衰竭 C . C．心泵功能衰竭 D . D．急性溶血反应 E . E．血液污染

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• 患者女性，46岁。半年前因肺癌行肺叶切除输血400ml。现为原发性肝癌行右半肝切除，术中失血多，快速输库血1200ml时创面渗血加重，血压下降，尿液呈红色。最可能的原因是()

  A . A．ABO血型不合 B . B．RH血型不合 C . C．血小板不合 D . D．白细胞不合 E . E．败血症

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• 患者女性，46岁。半年前因肺癌行肺叶切除输血400ml。现为原发性肝癌行右半肝切除，术中失血多，快速输库血1200ml时创面渗血加重，血压下降，尿液呈红色。最可能发生的严重的问题是()

  A . A．低血压 B . B．贫血 C . C．腰背痛 D . D．缺氧 E . E．肾衰竭

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• 患者女性，46岁。半年前因肺癌行肺叶切除输血400ml。现为原发性肝癌行右半肝切除，术中失血多，快速输库血1200ml时创面渗血加重，血压下降，尿液呈红色。下列具体处理措施，哪项是错误的()

  A . A．静脉注射地塞米松20mg B . B．静注呋塞米60mg C . C．静滴NaHC0150ml D . D．静滴止血敏 E . E．输入新鲜同型血

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• 男性，55岁。半年前曾因原发性肝癌而作右半肝切除术，手术后在门诊定期随访，下列哪项检查最能早期预测癌肿复发（）。

  A . ALP、GGT B . B型超声检查 C . 动态观察甲胎蛋白的变化 D . ALT E . 选择性肝动脉造影

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• 患者女性，46岁。半年前因肺癌行肺叶切除输血400ml。现为原发性肝癌行右半肝切除，术中失血多，快速输库血1200ml时创面渗血加重，血压下降，尿液呈红色。处理原则中下列哪项不对（）。

  A . A.立即停止输血，核查血型 B . 严密观察病情 C . 及早扩容，防止休克及DIC D . 保护肾功能 E . 迅速强心

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• 患者女性，46岁。半年前因肺癌行肺叶切除输血400ml。现为原发性肝癌行右半肝切除，术中失血多，快速输库血1200ml时创面渗血加重，血液下降，尿液呈红色。处理原则中下列哪项不对（）

  A . 立即停止输血，核查血型 B . 严密观察病情 C . 及早扩容，防止休克及DIC D . 保护肾功能 E . 迅速强心

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• 患者女性，46岁。半年前因肺癌行肺叶切除输血400ml。现为原发性肝癌行右半肝切除，术中失血多，快速输库血1200ml时创面渗血加重，血压下降，尿液呈红色。下列具体处理措施，哪项是错误的（）。

  A . A.静脉注射地塞米松20mg B . 静注呋塞米60mg C . 静滴NaHC0 150ml D . 静滴止血敏 E . 输入新鲜同型血

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• 患者男性，56岁，因上腹部胀痛和进行性消瘦3月余入院，诊为原发性肝癌，拟行肝右叶切除术。B超显示腹腔内少量腹腔积液，易控制。无神经症状。目前营养状态差。提示：术中行右半肝切除，不慎发生肝静脉入下腔静脉处撕裂，5分钟内失血大约1500ml，患者血压迅速降至50／30mmHg，给予肾上腺素100μg，血压无回升，心电图显示窦速，心率150次／分钟，心前区可闻及沸水音。提问：这种情况最可能的诊断及处理原则是什么（）

  A . A.失血性休克 B . 气胸，纵隔摆动 C . 心脏大血管气体栓塞 D . 通过颈内静脉导管抽吸进入心脏的气体 E . 立即封闭和修补静脉破损处 F . 快速输血输液补充血容量

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• 55岁，男性，因右半结肠癌手术切除右半结肠，术后右腰胀痛，未引起注意，术后半年全面复查时发现右肾萎缩，应考虑的诊断是（）

  A . 肾损伤 B . 输尿管损伤 C . 膀胱损伤 D . 前尿道损伤 E . 后尿道损伤

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• 患者女性，46岁。半年前因肺癌行肺叶切除输血400ml。现为原发性肝癌行右半肝切除，术中失血多，快速输库血1200ml时创面渗血加重，血压下降，尿液呈红色。最可能发生的严重的问题是（）。

  A . A.低血压 B . 贫血 C . 腰背痛 D . 缺氧 E . 肾衰竭

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• 女性，50岁，原发性肝癌行右半肝切除+部分膈肌切除后7d。膈下引流管拔除后3d，未排气。诉：频繁呃逆、发热、呼吸急促。查体：腹平、右上腹轻压痛、肝区叩痛明显。X线胸片：少量胸水、肺纹理粗、右侧膈肌抬高首先考虑的诊断是（）

  A . 肺炎伴胸水 B . 肠梗阻 C . 腹膜炎 D . 膈下积液伴感染 E . 术后改变

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• 患者，男性，60岁。半年前曾因原发性肝癌而做右半肝切除术，手术后在门诊定期随访，下列哪项检查最能早期预测癌肿复发（）

  A . ALP B . B型超声检查 C . ALT D . 选择性肝动脉造影 E . 动态观察甲胎蛋白的变化

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• 患者女性，46岁。半年前因肺癌行肺叶切除输血400ml。现为原发性肝癌行右半肝切除，术中失血多，快速输库血1200ml时创面渗血加重，血压下降，尿液呈红色。最可能的原因是（）。

  A . A.ABO血型不合 B . RH血型不合 C . 血小板不合 D . 白细胞不合 E . 败血症

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• 女性，50岁，原发性肝癌行右半肝切除+部分膈肌切除后7d。膈下引流管拔除后3d，未排气。诉：频繁呃逆、发热、呼吸急促。查体：腹平、右上腹轻压痛、肝区叩痛明显。X线胸片：少量胸水、肺纹理粗、右侧膈肌抬高首选的治疗方法是（）

  A . 快速扩容治疗 B . 加压吸氧 C . 雾化吸入 D . 严密观察 E . 外科引流

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• 患者女性，46岁。半年前因肺癌行肺叶切除输血400ml。现为原发性肝癌行右半肝切除，术中失血多，快速输库血1200ml时创面渗血加重，血压下降，尿液呈红色。首先诊断应是（）。

  A . A.肝功能衰竭 B . 肾衰竭 C . 心泵功能衰竭 D . 急性溶血反应 E . 血液污染

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