患者女，28岁，因“头晕、头痛2个月”来诊。查体：左上肢血压170/100mmHg，右上肢血压测不出，双下肢血压140/90mmHg；心脏查体未见异常，上腹部可闻及收缩期吹风样杂音。该患者最可能的诊断是（）

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• 患者女，46岁，因“突发左上腹疼痛伴头晕、冷汗6h”来诊。无恶心、呕吐。3d前行妇科腹腔镜手术后卧床休息。查体：T38.5℃，P120次/min，R28次/min，BP110/70mmHg；左下肺呼吸音消失；腹软，左上腹轻压痛；左下肢轻度水肿。ECG：出现SⅠQⅢTⅢ征。患者出现肺栓塞的危险因素包括（）。

  A . A.卧床超过3d B . 腔镜手术 C . 口服避孕药 D . 雌激素替代治疗 E . 静脉曲张 F . 颅内出血

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• 患者女，46岁，因“突发左上腹疼痛伴头晕、冷汗6h”来诊。无恶心、呕吐。3d前行妇科腹腔镜手术后卧床休息。查体：T38.5℃，P120次/min，R28次/min，BP110/70mmHg；左下肺呼吸音消失；腹软，左上腹轻压痛；左下肢轻度水肿。ECG：出现SⅠQⅢTⅢ征。诊断考虑的疾病最可能为（）

  A . A.急性胰腺炎 B . B.急性心肌梗死 C . C.急性胃炎 D . D.急性肺血栓栓塞症 E . E.左侧胸膜炎 F . F.胃穿孔

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• 患者女，28岁。头晕、头痛2个月，查体：左上肢血压170/100mmHg，右上肢血压测不出，双下肢血压140/90mmHg，心脏查体阴性，上腹部可闻及收缩期吹风样杂音。患者最可能的诊断是（）

  A . A.原发性高血压 B . B.肾动脉狭窄 C . C.多发性大动脉炎 D . D.升主动脉狭窄 E . E.嗜铬细胞瘤

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• 患者女，28岁，因“头晕、头痛2个月”来诊。查体：左上肢血压170/100mmHg，右上肢血压测不出，双下肢血压140/90mmHg；心脏查体未见异常，上腹部可闻及收缩期吹风样杂音。该病最常累及（）

  A . 主动脉弓及其分支 B . 胸主动脉 C . 冠状动脉 D . 肺动脉 E . 肢体中小动脉

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• 患者女，50岁，因“发现左乳肿物2个月”来诊。查体：左乳内上象限可触及肿物，直径2cm，质地较硬，活动度差。

  A .声像图表现有（提示超声发现如下图。）（）。https://assets.asklib.com/psource/2015082509183261627.png

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• 患者女，46岁，因“突发左上腹疼痛伴头晕、冷汗6h”来诊。无恶心、呕吐。3d前行妇科腹腔镜手术后卧床休息。查体：T38.5℃，P120次/min，R28次/min，BP110/70mmHg；左下肺呼吸音消失；腹软，左上腹轻压痛；左下肢轻度水肿。ECG：出现SⅠQⅢTⅢ征。患者经过治疗后好转，出院健康教育包括（）。

  A . A.指导患者注意下肢的活动，穿弹力袜等，避免下肢深静脉血液滞留，血栓复发 B . 为保证患者早日康复，应嘱患者全面饮食，摄取各种食物的营养 C . 指导患者要定期随访，按时服药 D . 教会患者观察出血现象，如有牙龈出血、皮肤破口流血不止等 E . 按照医嘱定期复查抗凝指标，了解并学会看抗凝指标化验单 F . 指导患者病情变化时及时就医

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• 患者女，50岁，因“突发左小腿疼痛、无力2h”来诊。对患者左下肢进行超声检查，可能出现的声像图表现有（）。（提示患者有风湿性心脏病左房室瓣狭窄病史30年。查体：左小腿皮温低，左侧足背动脉搏动未触及）

  A . A.动脉腔内实性等回声物充填 B . 动脉腔内仍可见血流信号 C . 动脉管壁可见多发斑块形成 D . 静脉腔扩张 E . 静脉腔内未见血流信号 F . 挤压下肢远端可见静脉反流

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• 患者女，28岁，因“头痛、闭经6个月”来诊。妇科查体：子宫、双附件、阴道未见异常。实验室检查：尿妊娠试验（－）。首选的治疗方案是（）。

  A . A.经额开颅切除腺瘤 B . 经蝶显微外科手术切除腺瘤 C . γ刀治疗 D . 奥曲肽治疗 E . 溴隐亭治疗

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• 患者女，28岁，因“双下肢结节1周”来诊。查体：双小腿胫前对称分布的蚕豆至鸟卵大小的红色结节，触痛（＋）。最可能的诊断是（）。

  A . A.结节性红斑 B . 变应性皮肤血管炎 C . 脂膜炎 D . Sweet综合征 E . 硬红斑

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• 患者女，46岁，因“突发左上腹疼痛伴头晕、冷汗6h”来诊。无恶心、呕吐。3d前行妇科腹腔镜手术后卧床休息。查体：T38.5℃，P120次/min，R28次/min，BP110/70mmHg；左下肺呼吸音消失；腹软，左上腹轻压痛；左下肢轻度水肿。ECG：出现SⅠQⅢTⅢ征。患者出现肺栓塞的危险因素包括（）

  A . A.卧床超过3d B . B.腔镜手术 C . C.口服避孕药 D . D.雌激素替代治疗 E . E.静脉曲张 F . F.颅内出血

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• 患者女，45岁，因“发现左侧乳房肿物15d”来诊。查体：肿物位于左乳外上象限，质硬，无压痛，直径2cm，表面不光滑，活动尚可。首先考虑的诊断为（）。

  A . A.急性乳腺炎 B . 乳腺增生 C . 乳腺纤维腺瘤 D . 乳腺叶状肿瘤 E . 乳腺癌

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• 患者女，46岁，因“突发左上腹疼痛伴头晕、冷汗6h”来诊。无恶心、呕吐。3d前行妇科腹腔镜手术后卧床休息。查体：T38.5℃，P120次/min，R28次/min，BP110/70mmHg；左下肺呼吸音消失；腹软，左上腹轻压痛；左下肢轻度水肿。ECG：出现SⅠQⅢTⅢ征。肺血栓栓塞症的确诊依据有（）

  A . A.左胸痛，心脏超声发现右心室内有血栓 B . CT发现“马赛克”征 C . 心脏超声发现右心室扩大 D . 核素肺灌注扫描发现右上叶后端血流灌注减低，与通气扫描匹配 E . 肺动脉造影发现左下叶后基底段缺失 F . 室性心动过速

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• 患者女，46岁，因“突发左上腹疼痛伴头晕、冷汗6h”来诊。无恶心、呕吐。3d前行妇科腹腔镜手术后卧床休息。查体：T38.5℃，P120次/min，R28次/min，BP110/70mmHg；左下肺呼吸音消失；腹软，左上腹轻压痛；左下肢轻度水肿。ECG：出现SⅠQⅢTⅢ征。诊断考虑的疾病最可能为（）。

  A . A.急性胰腺炎 B . 急性心肌梗死 C . 急性胃炎 D . 急性肺血栓栓塞症 E . 左侧胸膜炎 F . 胃穿孔

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• 患者女，46岁，因“突发左上腹疼痛伴头晕、冷汗6h”来诊。无恶心、呕吐。3d前行妇科腹腔镜手术后卧床休息。查体：T38.5℃，P120次/min，R28次/min，BP110/70mmHg；左下肺呼吸音消失；腹软，左上腹轻压痛；左下肢轻度水肿。ECG：出现SⅠQⅢTⅢ征。溶栓治疗注意事项包括（）

  A . A.有活动性出血和近期自发性颅内出血是溶栓治疗的绝对禁忌证 B . 低氧血症的患者，可采用经鼻导管或面罩吸氧 C . 当PTE患者合并严重呼吸衰竭时，尽快行气管切开进行抢救 D . 溶栓期间要严密观察患者的意识变化及生命体征、血氧饱和度的改变 E . 注意检查患者全身各部位包括皮下、消化道、牙龈、鼻腔有无出血征象 F . 观察患者有无寒战、发热、皮疹等变态反应

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• 患者女，28岁。头晕、头痛2个月，查体：左上肢血压170/100mmHg，右上肢血压测不出，双下肢血压140/90mmHg，心脏查体阴性，上腹部可闻及收缩期吹风样杂音。该病急性期应首选的治疗（）

  A . A.抗生素 B . 激素 C . 抗血小板药物 D . 扩血管药物 E . 介入治疗

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• 女性，28岁。因头晕头痛2个月来诊。体检：左上肢血压23／15kPa（172／112mmHg）。右上肢血压5.5／0kPa（41／0mmHg），双下肢血压19／12kPa（142／90mmHg）。心脏阴性，上腹部可闻及收缩期吹风样杂音Ⅱ级。此病人最可能的诊断是（）

  A . 高血压病 B . 升主动脉缩窄 C . 嗜铬细胞瘤 D . 先天性肾动脉狭窄 E . 多发性大动脉炎

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• 患者女，28岁。头晕、头痛2个月，查体：左上肢血压170/100mmHg，右上肢血压测不出，双下肢血压140/90mmHg，心脏查体阴性，上腹部可闻及收缩期吹风样杂音。该病最常累及（）

  A . A.主动脉弓及其分支 B . B.胸主动脉 C . C.冠状动脉 D . D.肺动脉 E . E.肢体中、小动脉

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• 患者女，28岁，因“头痛、闭经6个月”来诊。妇科查体：子宫、双附件、阴道未见异常。实验室检查：尿妊娠试验（－）。首选的治疗方案是（）

  A . A.经额开颅切除腺瘤 B . B.经蝶显微外科手术切除腺瘤 C . C.γ刀治疗 D . D.奥曲肽治疗 E . E.溴隐亭治疗

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• 女性，28岁。因头晕头痛2个月来诊。体检：左上肢血压23/15kPa（172/112mmHg），右上肢血压5.5/0kPa（41/0mmHg），双下肢血压19/12kPa（142/90mmHg）。心脏阴性，上腹部可闻及收缩期吹风样杂音Ⅱ级。此病人最可能的诊断是（）

  A . 高血压病 B . 升主动脉缩窄 C . 嗜铬细胞瘤 D . 先天性肾动脉狭窄 E . 多发性大动脉炎

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• 患者女，28岁，因“右侧示指肿物2个月，压痛1周”来诊。查体：右侧示指末节指骨直径约1 cm肿物。可能的病变包括A、腱鞘囊肿

  B、表皮样囊肿 C、神经纤维瘤 D、血管瘤 E、血管球瘤 F、脂肪瘤 血管球瘤的超声表现包括(提示 临床医生查体发现肿物局部明显压痛，考虑血管球瘤的诊断，而行超声检查。)A、低回声肿物 B、高回声肿物 C、血流信号不丰富 D、血流信号丰富 E、局部骨皮质受侵蚀改变 F、与指动脉相延续 还须与血管球瘤相鉴别的有(提示 声像图检查显示肿物为低回声。)A、血管瘤 B、腱鞘巨细胞瘤 C、神经鞘瘤 D、神经纤维瘤 E、腱鞘囊肿 F、骨肉瘤 超声诊断血管球瘤的关键是A、肿物内血流信号丰富 B、肿物触痛明显 C、肿物生长不明显 D、肿物的发病位置 E、肿物体积小 F、肿物往往为多发

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• 患者女，29岁，因发现左胸壁局限性隆起1个月来诊。来诊。查体：左侧胸壁第6肋间腋后线有一包块，胸部X线片显示骨质和肺无异常。

  其治疗原则为（提示 患者诊断为胸壁肿瘤（） A．只有恶性肿瘤需要切除 B．只有良性肿瘤能够切除 C．不论良性或恶性，均不需要手术切除 D．不论良性或恶性，在条件许可下均应及早手术切除 E．转移性胸壁肿瘤无须切除 F．胸壁转移性肿瘤，如原发病灶已切除时亦可考虑手术治疗 G．恶性或具有恶性生物学行为的肿瘤，需切除包括病变上下各一根正常肋骨、所有附着肋骨及肿瘤的肌肉软组织和壁层胸膜 H．切缘应距肿瘤边缘3~5cm 此题为多项选择题。

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