原发性肝癌的腹腔积液AFP值常为（）

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• 对原发性肝癌有较大诊断价值的AFP值是()

  A . A．＞20μg/L B . B．＞100μg/L C . C．＞200μg/L D . D．＞300μg/L E . E．＞400μg/L

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• 对原发性肝癌有较大诊断价值的AFP值是（）

  A . ＞20μg／L B . ＞100μg／L C . ＞200μg／L D . ＞300μg／L E . ＞400μg／L

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• 对原发性肝癌有较大诊断价值的AFP值是（）。

  A . >20μg/L B . >100μg/L C . >200μg/L D . >300μg/L E . >400μg/L

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• 排除其他疾病后AFP诊断原发性肝癌的标准是()

  A . A．AFP>500/μg/ml持续2周 B . B．AFP>500μg/ml持续4周 C . C．AFP>200μg/ml持续4周 D . D．AFP>200μg/ml持续6周 E . E．AFP>100μg/ml持续2周

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• 患者，女，52岁，持续右上腹胀痛1个月，夜间症状加重，消瘦乏力，恶心、呕吐。查体：肝区疼痛、肝肿大，无黄疸，无腹水，AFP800μg/L，B超检查提示右肝多发性占位，被确诊为原发性肝癌，需进行手术治疗，术毕安返病房。下列术后腹腔双腔引流管的护理措施中哪项是错误的（）。

  A . A.妥善固定 B . 保持引流通畅 C . 观察记录引流液的量、颜色、性质 D . 引流袋位置低于切口 E . 严格遵守无菌原则，隔天更换引流袋

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• AFP是诊断原发性肝癌较敏感和特异的肿瘤标志物，当发生原发性肝癌时，约80％的患者血清中AFP水平升高，AFP水平在一定程度上反应肿瘤的大小，其动态变化与病情有一定的关系。若出现“AFP与ALT曲线分离”现象，则提示（）

  A . A.肝癌 B . 急性病毒性肝炎 C . 慢性肝炎活动期 D . 肝硬化活动期 E . 药物诱导性肝病

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• 原发性肝细胞肝癌患者血清AFP常大于（）

  A . A.150μg／L B . B.50μg／L C . C.300μg/L D . D.200μg/L E . E.100μg／L

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• 排除其他疾病后AFP诊断原发性肝癌的标准是（）

  A . A.AFP>200pμg／L持续4周 B . B.AFP>500μg／L持续4周 C . C.AFP>200μg／L持续6周 D . D.AFP>500μg／L持续2周 E . E.AFP>100μg／L持续8周

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• 患者男性，56岁，因上腹部胀痛和进行性消瘦3月余入院，诊为原发性肝癌，拟行肝右叶切除术。B超显示腹腔内少量腹腔积液，易控制。无神经症状。目前营养状态差。患者无肝性脑病表现，胆红素30μmol／L，白蛋白28g／L，凝血酶原延长时间达6秒。根据目前提供的资料，该患者的肝脏损害程度的估计正确的是哪些？（）

  A . A.血清胆红素30μmol／L属中度损害 B . 白蛋白28g／L属重度损害 C . 无神经症状属轻度损害 D . 腹腔内少量腹腔积液，易控制属轻度损害 E . 营养状态差属中度损害 F . 白蛋白含量是比较敏感的数据

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• 患者男性，56岁，因上腹部胀痛和进行性消瘦3月余入院，诊为原发性肝癌，拟行肝右叶切除术。B超显示腹腔内少量腹腔积液，易控制。无神经症状。目前营养状态差。提问：术前准备不正确的是哪些（）

  A . A.术前1～2日给予广谱抗生素治疗，以抑制肠道细菌，减少术后感染 B . 采取措施改善患者一般状况，进行保肝和护肝治疗 C . 术前低蛋白血症者，如白蛋白低于25g／L，总蛋白45g／L，不必特殊处理，待肝叶切除后自然恢复 D . 贫血患者最好能将Hb纠正至120g／L以上，红细胞计数大于3×10 ／L E . 腹腔积液对手术治疗效果影响不大，有腹腔积液患者不必处理腹腔积液，可立即手术治疗 F . 术前应给予大剂量B族维生素，以改善凝血功能

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• 试述AFP检查对原发性肝癌的诊断标准。

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• AFP是诊断原发性肝癌较敏感和特异的肿瘤标志物，当发生原发性肝癌时，约80％的患者血清中AFP水平升高，AFP水平在一定程度上反应肿瘤的大小，其动态变化与病情有一定的关系。少部分（约10％）的原发性肝癌患者AFP检测始终为阴性，或测定值升高不显著，为提高诊断的准确性可联合检测的标志物是（）

  A . A.CEA B . AFU C . CA19-9 D . LDH E . ALT

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• AFP是诊断原发性肝癌较敏感和特异的肿瘤标志物，当发生原发性肝癌时，约80％的患者血清中AFP水平升高，AFP水平在一定程度上反应肿瘤的大小，其动态变化与病情有一定的关系。正常成人血清中AFP的含量为（）

  A . A.<25μg/L B . B.<400μg/L C . C.<100μg/L D . D.<200μg/L E . E.<300μg/L

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• 排除其他疾病后，AFP诊断原发性肝癌的标准是（）

  A . A.AFP>500μg/ml持续2周 B . B.AFP>500μg/ml持续4周 C . C.AFP>200μg/ml持续2周 D . D.AFP>200μg/ml持续4周 E . E.AFP>100μg/ml持续8周

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• 患者男性，56岁，因上腹部胀痛和进行性消瘦3月余入院，诊为原发性肝癌，拟行肝右叶切除术。B超显示腹腔内少量腹腔积液，易控制。无神经症状。目前营养状态差。提问：术前准备不正确的是哪些？（）

  A . A.术前1～2日给予广谱抗生素治疗，以抑制肠道细菌，减少术后感染 B . 采取措施改善患者一般状况，进行保肝和护肝治疗 C . 术前低蛋白血症者，如白蛋白低于25g／L，总蛋白45g／L，不必特殊处理，待肝叶切除后自然恢复 D . 贫血患者最好能将Hb纠正至120g／L以上，红细胞计数大于3×10 ／L E . 腹腔积液对手术治疗效果影响不大，有腹腔积液患者不必处理腹腔积液，可立即手术治疗 F . 术前应给予大剂量B族维生素，以改善凝血功能

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• 首先考虑为肝癌腹腔积液的是（）

  A . 漏出液 B . 渗出液 C . 血性 D . 脓性 E . 乳糜性

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• 患者男性，56岁，因上腹部胀痛和进行性消瘦3月余入院，诊为原发性肝癌，拟行肝右叶切除术。B超显示腹腔内少量腹腔积液，易控制。无神经症状。目前营养状态差。术前准备不正确的是哪些？（）

  A . A.术前1～2日给予广谱抗生素治疗，以抑制肠道细菌，减少术后感染 B . 采取措施改善患者一般状况，进行保肝和护肝治疗 C . 术前低蛋白血症者，如白蛋白低于25g／L，总蛋白45g／L，不必特殊处理，待肝叶切除后自然恢复 D . 贫血患者最好能将Hb纠正至120g／L以上，红细胞计数大于3×10 ／L E . 腹腔积液对手术治疗效果影响不大，有腹腔积液患者不必处理腹腔积液，可立即手术治疗 F . 术前应给予大剂量B族维生素，以改善凝血功能

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• 当腹腔积液AFP达到多少时，对诊断原发性肝癌所致的腹水有重要价值（）

  A . >15μg/L B . >25μg/L C . >45μg/L D . >150μg/L E . >260μg/L

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• 患者男性，56岁，因上腹部胀痛和进行性消瘦3月余入院，诊为原发性肝癌，拟行肝右叶切除术。B超显示腹腔内少量腹腔积液，易控制。无神经症状。目前营养状态差。提示：患者无肝性脑病表现，胆红素30μmol／L，白蛋白28g／L，凝血酶原延长时间达6秒。提问：根据目前提供的资料，该患者的肝脏损害程度的估计正确的是哪些？（）

  A . A.血清胆红素30μmol／L属中度损害 B . 白蛋白28g／L属重度损害 C . 无神经症状属轻度损害 D . 腹腔内少量腹腔积液，易控制属轻度损害 E . 营养状态差属中度损害 F . 白蛋白含量是比较敏感的数据

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• 首先考虑为肝癌腹腔积液的是（）首先考虑为肝硬化腹腔积液的是（）

  A . 漏出液 B . 渗出液 C . 血性 D . 脓性 E . 乳糜性

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• 患者男性，56岁，因上腹部胀痛和进行性消瘦3月余入院，诊为原发性肝癌，拟行肝右叶切除术。B超显示腹腔内少量腹腔积液，易控制。无神经症状。目前营养状态差。提示：患者无肝性脑病表现，胆红素30μmol／L，白蛋白28g／L，凝血酶原延长时间达6秒。提问：根据目前提供的资料，该患者的肝脏损害程度的估计正确的是哪些（）

  A . A.血清胆红素30μmol／L属中度损害 B . 白蛋白28g／L属重度损害 C . 无神经症状属轻度损害 D . 腹腔内少量腹腔积液，易控制属轻度损害 E . 营养状态差属中度损害 F . 白蛋白含量是比较敏感的数据

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• 患者，男，63岁，消瘦，乏力，最近出现肝区疼痛、腹胀。查体：面色黄，肝可扪及，腹部隆起，移动性浊音阳性，B超检查肝部回音增强疑为肝癌此时该腹腔积液标本最需要做的检查是A、AFP

  B、AMY C、CEA D、CRP E、TNF 最有价值的酶学检查是A、ALP、AMY B、AST、ADA C、ALP、ACE D、ALP、LD E、AST、LD

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