患者男，37岁，因“体检发现纵隔肿物”入院。患者无不适症状，查体无明显异常。胸部X线片：患者前上纵隔可见一个椭圆形、无分叶的孤立性块影。胸部CT增强扫描：该肿块影得到迅速增强。最可能的诊断是（）

相似题目

• 患者，男，19岁，因脑外伤1天急诊入院。查体：T37.0℃，P76次/分，R20次/分，BP110/70mmHg，神志不清，双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在，压迫眶上神经有痛苦表情。该患者的意识状态为（）

  A . 嗜睡 B . 意识模糊 C . 昏睡 D . 浅昏迷 E . 深昏迷

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• 患者男，37岁，因“颈部肿块”入院。无不适症状，查体无特殊。胸部X线片：双侧淋巴结肿大。诊断为结节病。该疾病的确诊依据是（）

  A . A.活体组织检查 B . 血液检查 C . 胸部CT D . 胸部X线 E . 镓（67GA.肺扫描

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• 患者，男，68岁，因脑出血急诊入院。患者神志不清，体温37.9℃，遵医嘱使用冰帽。使用冰帽过程中，以下操作正确的是（）。

  A . A.用锤子将冰块敲成小块后，直接装入冰帽 B . 后颈部和两耳廓处衬垫海绵 C . 两耳内塞脱脂棉球 D . 双眼覆盖干纱布 E . 冰帽内冰块融化后直至冰帽内温度达到10℃更换

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• 患者男，37岁，因“体检发现纵隔肿物”入院。患者无不适症状，查体无明显异常。胸部X线片：患者前上纵隔可见一个椭圆形、无分叶的孤立性块影。胸部CT增强扫描：该肿块影得到迅速增强。可作为确诊依据的实验室检查是（）

  A . A.MRI B . 血管造影 C . 胸部CT D . 胸部X线 E . 组织病理学检查

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• 患者男，57岁。因突发头痛伴呕吐10h，加重2h入院。体格检查：T37.1℃，P60次/min，R12次/min，BP190/120mmHg。烦燥，瞳孔左侧3mm，右侧2mm，口角左偏，左肢肌力Ⅴ级，右侧肌力Ⅲ级，肌张力偏高，右侧巴氏征（＋）。患者诉头痛难忍，首选治疗药物为（）

  A . A.吗啡 B . 哌替啶 C . 甘露醇 D . 氯丙嗪 E . 异丙嗪 F . 罗通定

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• 患者，男，68岁，因脑出血急诊入院。患者神志不清，体温37.9℃，遵医嘱使用冰帽。使用冰帽过程中的注意事项，下列哪项是错误的（）。

  A . A.观察头部皮肤的变化 B . 每30分钟测量肛温一次 C . 使肛温维持在36℃左右 D . 观察患者的心率 E . 耳廓部位防止出现青紫、麻木和冻伤

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• 患者，男性，37岁。因"车祸致多发伤6小时"入院。入院时神志不清，体温39.5℃，呼吸需呼吸机辅助通气，血压尚稳定。下列符合患者病理生理变化的是（）

  A . 血糖升高 B . 葡萄糖是主要的供能来源 C . 游离脂肪酸生成减少 D . 蛋白分解减少或不变 E . 胰岛素分泌相对增多

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• 患者男性，37岁，因“车祸致多发伤6小时”入院。入院时神志不清，体温39.5℃，呼吸需呼吸机辅助通气，血压尚稳定，下列符合患者病理生理变化的是（）

  A . 血糖升高 B . 葡萄糖是主要的供能来源 C . 游离脂肪酸生成减少 D . 蛋白分解减少或不变 E . 胰岛素分泌相对增多

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• 患者，男，37岁，因车祸致脑外伤急诊入院。入院后立即为患者行全麻下开颅术。术后患者留有一头部引流管及导尿管。术后护士为患者翻身时，应特别注意的是（）。

  A . A.不可拖拉 B . 保持导管通畅 C . 头部不可急剧翻动 D . 及时更换敷料 E . 动作协调

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• 患者，男，35岁，因胃癌入院手术，术中输注红细胞2单位，新鲜冰冻血浆200ml。在输血开始后4小时，患者突然胸闷，气急，迅速出现呼吸衰竭，查体，T37℃，P98次/分，BP120/70mmHg，该患者出现的输血不良反应最可能是（）。

  A . 循环超负荷 B . 细菌性反应 C . 急性溶血反应 D . 过敏反应 E . 输血相关急性肺损伤

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• 患者男，37岁，因“颈部肿块”入院。无不适症状，查体无特殊。胸部X线片：双侧淋巴结肿大。诊断为结节病。在结节病患者中，病程呈自限性的患者比例为（）.

  A . A.20% B . 30% C . 40% D . 50% E . 60%

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• 患者，女，40岁，因高热三日收治入院。30分钟后，测口温为37.8℃，绘制方法是（）

  A . 在对应时间栏内37～38℃间第四线上蓝笔绘制“●”符号 B . 在降温前体温对应纵栏内，37～38℃间第四格中绘红“○”，并用红线连接 C . 在降温前体温对应纵栏内，37～38℃间第四线上绘红“○”，并用红虚线连接 D . 在对应时间栏内37～38℃间第四格中蓝笔绘制“●”符号 E . 在降温前体温对应纵栏内，37～38℃间第四线上绘蓝“○”，并用蓝虚线连接

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• 患者男，37岁，因“体检发现纵隔肿物”入院。患者无不适症状，查体无明显异常。胸部X线片：患者前上纵隔可见一个椭圆形、无分叶的孤立性块影。胸部CT增强扫描：该肿块影得到迅速增强。关于该病的治疗方式，叙述错误的是（）

  A . A.外科切除或局部放射治疗 B . 糖皮质激素治疗 C . 特异性单抗治疗 D . 抗病毒治疗 E . IL-10拮抗剂治疗

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• 患者，男，37岁，因车祸致脑外伤急诊入院。入院后立即为患者行全麻下开颅术。术后患者留有一头部引流管及导尿管。术后为患者翻身，以下操作方法正确的是（）。

  A . A.患者只能卧于患侧 B . 翻身后更换伤口敷料 C . 翻身后上腿伸直，下腿弯曲 D . 翻身时必须夹紧引流管 E . 两人协助翻身时手的着力点分别在肩、腰、臀及膝部

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• 患者男，45岁，因“阵发性头痛、心悸伴视物模糊2年，加重1个月余”入院。查体：T37.3℃，P120次/min，R18次/min，BP180/100mmHg；双肺呼吸音清；HR124次/min，律齐，心尖部Ⅱ/6级收缩期杂音；腹（－）。该患者禁忌使用的药物为（）

  A . 乌拉地尔 B . 地塞米松 C . 甲氧氯普胺 D . 多沙唑嗪 E . 昂丹司琼

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• 患者男，24岁，因“发热4d，皮疹2d”来诊。诊断：麻疹。该热型为（提示入院后24h体温37.5～39.2℃。）（）

  A . A.稽留热 B . 弛张热 C . 间歇热 D . 回归热 E . 马鞍热 F . 不规则热

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• 患者，男，68岁，因脑出血急诊入院。患者神志不清，体温37.9℃，遵医嘱使用冰帽。该患者使用冰帽的目的是（）。

  A . A.减轻疼痛 B . 控制炎症扩散 C . 降低体温 D . 减轻出血和降低头部温度并预防脑水肿 E . 抑制脑部血液循环

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• 患者，男，37岁，因车祸致脑外伤急诊入院。入院后立即为患者行全麻下开颅术。术后患者留有一头部引流管及导尿管。术后患者已清醒，此时应采取的体位是（）。

  A . A.头高足低位 B . 头低足高位 C . 平卧位 D . 侧卧位 E . 俯卧位

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• 患者王大力，男．32岁。因腹痛、腹泻，诊断急性肠炎入院，现住消化内科，19床。护理体检：痛苦面容，精神萎靡，T 37.2℃，粪便呈水样，含少量脓血

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• 患者男，62岁，因冠心病入院。查体：体温：37.0℃，心率110次/分，脉率80次/分，呼吸18次/分。该脉搏正确的测量方法是()。

  A．先侧脉率，再测心率 B．护士侧脉率，医生测心率 C．一人同时测脉率和心率 D．一人听心率，一人测脉率，同时测一分钟 E．一人测脉率一人计时

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• 患者，男，37岁，身高172cm，体重95kg。因睡眠打鼾10年伴憋醒1年入院。多导睡眠监测（PSG）提示为重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。专科检查显示口咽腔狭小、软腭低垂Ⅲ度、舌根肥大Ⅱ度并且双侧咽侧索肥厚。

  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的病理生理特点是（）。A.潜在猝死性 B.肺或（和）体循环高压 C.冠心病、心律失常 D.贫血 E.长期反复呼吸暂停导致低氧和高碳酸血症 F.凝血功能减弱 该患者麻醉前访视应重点关注的问题是（）。（提示：患者经过充分术前准备后拟行手术治疗）A.有无高血压及心肌缺血病史 B.腰穿脑脊液检查 C.估计困难气道程度 D.既往麻醉史 E.有无心律失常史及严重程度 F.饮食及营养情况 下述麻醉处理不当或错误的是（）。〔提示：患者发现血压高5年，不规则服用降压药治疗；近几月常有醒后胸闷感，心电图示窦性心律，II、瓜、aVF导联T波改变；3年前因急性阑尾炎行阑尾切除术，术中辅用哌替啶（度冷丁）50mg及氟哌利多2.5mg后曾出现严重呼吸道梗阻；本次术前血常规示Hb164g/L〕A.为了减少麻醉操作引起的疼痛，术前肌注哌替啶1OOmg B.围手术期确保气道通畅最为关键 C.常规经口咽部判断插管困难程度的方法可排除困难插管可能 D.术中严密监测呼吸功能及维持血流动力学稳定，适当血液稀释处理 E.患者在气管插管全麻下完成手术，神志尚未恢复但烦躁不能耐受气管插管，宜尽早拔除之 F.术后宜采用侧卧位或坐位并密切观察患者呼吸和SPO2变化，备好面罩和气管切开包 关于麻醉方式选择，下列叙述正确的是（）（提示：本患者拟对腭垂、舌体部位行低温等离子射频消融的微创手术治疗）。A.因OSAHS患者对镇静药和麻醉性镇痛药极敏感，禁忌行任何药物任何深度的镇静镇痛处理 B.气管插管全麻可为手术提供良好条件，但麻醉诱导过程中的插管困难和术后清醒过程中过早拔管、呼吸道分泌物阻塞和咽腔水肿均可导致呼吸意外 C.局麻安全有效，但患者可能紧张、不适较重，术中有发生较强烈应激反应的可能 D.只要已气管插管，术中就不必再担心气道梗阻的可能性 E.气管插管全麻时肌松药的选用根据患者是否存在中枢神经系统疾病或神经肌肉功能损害等综合考虑来决定 F.选择表麻下清醒镇静插管或使用纤维支气管镜辅助插管。必要时也可经环甲膜逆行插管技术甚至预防性气管切开 请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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• 男,39岁。因胃癌入院手术,输注红细胞2单位,新鲜冰冻血浆。在输血开始后4小时,患者突然气急、呼吸困难,迅速出现呼吸衰竭。T37.3℃, P 95/分,R 26次/分,BP 125/70mmHg。该患者最可能是（）

  A．循环超负荷 B．急性溶血反应 C．过敏反应 D．输血相关急性肺损伤 E．细菌性反应

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• 患者男，37岁，因“体检发现纵隔肿物”入院。患者无不适症状，查体无明显异常。胸部X线片：患者前上纵隔可见一个椭圆形、无分叶的孤立性块影。胸部CT增强扫描：该肿块影得到迅速增强。最可能的诊断是A、淋巴瘤

  B、胸腺瘤 C、神经纤维瘤 D、巨大淋巴结增生 E、畸胎瘤 可作为确诊依据的实验室检查是A、MRI B、血管造影 C、胸部CT D、胸部X线 E、组织病理学检查 关于该病的治疗方式，叙述错误的是A、外科切除或局部放射治疗 B、糖皮质激素治疗 C、特异性单抗治疗 D、抗病毒治疗 E、IL-10拮抗剂治疗

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• 患者男，37岁，因感染性休克入院。护士在观察病情时，下列哪项症状提示其发生ARDS的可能

  A．严重酸中毒 B．心律失常 C．水肿 D．动脉血氧分压下降 E．呼吸困难迅速加重

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